En tant qu'organe creux élastique, la fonction principale de l'urine vessie consiste à stocker l'urine jusqu'à ce qu'elle soit vidée par le urètre. L'urinaire vessie peuvent être affectés par de nombreux troubles d'origine psychologique et / ou somatique.
Qu'est-ce que la vessie?
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de l'urine vessie. Cliquez pour agrandir. La vessie (vesica urinaria) est le nom donné à un organe creux musculaire extensible qui repose sur le plancher pelvien dans le petit bassin immédiatement derrière le OS pubien (OS pubis) et sert à recevoir et à stocker temporairement l'urine. Lorsqu'elle est vide, la vessie est comprimée comme un sac mou par les viscères de l'abdomen. Si la vesica urinaria se remplit lentement d'urine, qui passe du bassinet du rein dans le corps de la vessie de l'organe creux via les deux uretères, il se dilate dans une forme sphérique comme le le volume remplit. Chez la femme, la vessie borde le utérus (utérus) à l'arrière du bassin, tandis que chez les hommes, il se ferme à la rectum (rectum).
Anatomie et structure
La vessie est située dans le petit bassin, où elle se fixe à la symphyse pubienne et s'étend vers le haut jusqu'au bord supérieur du bassin. Il peut être divisé en zones distinctes. La zone crânienne (vers le haut) a une couverture péritonéale (séreuse ou péritoine) et est également appelé l'apex vesicae. Le corps de la vessie proprement dit (corpus vesicae), dans lequel l'urine provenant des reins est temporairement stockée, se trouve directement en dessous et est délimité vers le bas par la base de la vessie (fundus vesicae). Sur le côté inférieur, il y a aussi le col de l'utérus vesicae (vessie cou), qui se rétrécit en forme d'entonnoir vers le urètre. Les orifices des uretères appariés et la sortie de la urètre forment le soi-disant trigonum vesicae (triangle de la vessie). Dans la zone de l'orifice urétral, la vessie a un sphincter interne et externe (muscles du sphincter), par lequel seul le muscle urétral strié externe est soumis à un contrôle conscient par l'homme. La vessie est en outre ancrée à la plancher pelvien par diverses duplications de séreuse ligamentaire (plis péritonéaux). De l'intérieur, la vessie est tapissée d'une couche de mucus comme protection contre l'urine. En revanche, la couche externe de la vessie est composée de muscle lisse (détrusor).
Fonctions et tâches
En tant qu'organe creux, la fonction principale de la vessie est de fournir un stockage intermédiaire pour l'urine secondaire du un rein jusqu'à ce qu'il soit vidé par l'urètre. La distensibilité de la vessie permet de contenir entre 900 et 1500 ml d'urine, avec le envie d'uriner survenant chez un adulte d'environ 300 à 500 ml. Pendant la vidange (miction), les muscles lisses (détrusor) de la vessie se contractent tandis que les sphincters à la base de la vessie se détendent, forçant l'urine à sortir de la lumière via l'urètre. Bien que les reins drainent continuellement l'urine dans la vessie via les uretères, la vidange volontaire est assurée de temps en temps par le sphincter externe, qui est soumis au contrôle conscient de l'individu, bien que les processus d'accompagnement soient réflexifs. Avec un remplissage croissant le volume, la paroi de la vessie s'étire et se tend, ce qui est perçu par les capteurs d'étirement situés dans la paroi, qui déclenchent le réflexe de miction dans les centres parasympathiques moelle épinière. Ceux-ci provoquent à leur tour une contraction des muscles lisses de la paroi de la vessie (Musculus detrusor), qui, avec détente du sphincter strié externe, conduit à l'écoulement de l'urine à travers l'urètre. Ce processus est en outre aidé par la contraction des muscles abdominaux et pelviens.
Maladies
La vessie peut être affectée par une variété de déficiences acquises ou génétiques. L'une des maladies de la vessie les plus courantes est cystite ou cystite, qui est généralement due à une infection qui monte à travers l'urètre. Les femmes sont particulièrement touchées par cystite en raison de leur urètre plus court. Un dysfonctionnement du mécanisme de fermeture peut entraîner l'incontinence urinaire (fuite involontaire d'urine), qui peut être déclenchée parstress) ou des facteurs physiologiques tels que paraplégie, dyssynergie du détrusor-sphincter ou Maladie de Parkinson. Une cystocèle est une saillie de la vessie dans la paroi vaginale antérieure chez la femme. plancher pelvien faiblesse, généralement associée à un abaissement du vagin. Rétention urinaire due à une hyperplasie prostatique peut conduire à une surdistension de la vessie (vesica gigantea) ainsi qu'à une vidange incomplète de la vessie (urine résiduelle). L'urine résiduelle cliniquement pertinente est également un symptôme de sténoses, de sténoses ou d'hyperplasie bénigne ou maligne prostate carcinome. Maladies tumorales de la vessie sont très répandus en Allemagne et font partie des types de tumeurs les plus répandus, les carcinomes urothéliaux (tumeurs malignes de la membrane muqueuse de la vessie) représentant 95% de tous les cas. S'il y a un état d'irritation permanent, par exemple à la suite de hypothermie, on parle d'un vessie irritable, dans lequel même de petites quantités de remplissage déclenchent le réflexe de miction. De plus barre-Comme hypertrophie (épaississement) des muscles de la vessie (soi-disant barre vessie) conduit à une contractilité réduite, ce qui peut entraîner une formation d'urine résiduelle et des infections des voies urinaires. Traumatisme externe (force), en plus du pelvien fracture, pouvez conduire à la rupture de la vessie (rupture de la vessie) avec des symptômes tels que douleurs abdominales et envie de mictionner avec rétention urinaire.
Troubles de la vessie typiques et courants
- Infection de la vessie
- Incontinence (incontinence urinaire)
- Miction nocturne (nycturie)
- Faiblesse de la vessie
