Les problèmes de dos sont une maladie répandue, avec laquelle chaque personne fait probablement connaissance au cours de sa vie. Cependant, ce ne sont souvent pas les composants osseux de la colonne vertébrale qui causent des problèmes, mais les disques intervertébraux, également appelés Disci intervertébraux.
Quels sont les disques intervertébraux?
Représentation anatomique schématique des vertèbres et du disque intervertebral, ainsi que le nerf pincé. Cliquez pour agrandir. Une définition simplifiée des disques intervertébraux pourrait être qu'ils sont des coussins de d'eau qui agissent comme naturel choc absorbeurs pour absorber le choc de la marche. Les disques intervertébraux sont donc des liaisons fibrocartilagineuses et flexibles entre les différents éléments vertébraux. La colonne vertébrale humaine contient 23 disques intervertébraux. Ils sont situés entre les corps vertébraux et contribuent à la mobilité et choc élasticité. Les disques intervertébraux occupent environ 25% de la longueur totale de la colonne vertébrale.
Anatomie et structure
Une compréhension de base de l'anatomie et de la structure des disques intervertébraux est importante pour expliquer leurs avantages. Ils contiennent deux types de tissus différents: Au centre se trouve un noyau gélatineux de tissu pauvre en cellules appelé nucleus pulposus, qui est entouré à l'extérieur d'un anneau fibreux appelé annulus fibrosus. L'annulus fibrosus est constitué de fibrocartilage, c'est-à-dire d'un collagène serré tissu conjonctif avec intégré cartilage cellules. Les fibres de collagène sont disposées en lamelles concentriques, ce qui donne un motif croisé et opposé qui sert à optimiser la transmission de force. Les lamelles externes rayonnent dans les crêtes marginales des corps vertébraux, tandis que les lamelles internes sont reliées à la cartilage- plaques supérieures couvertes des vertèbres. Vers le milieu, le fibrocartilage se fond en douceur dans la substance gélatineuse du nucleus pulposus. Il se compose en grande partie de glycosaminoglycanes et a un d'eau-capacité de liaison. Il développe une pression de gonflement vers l'extérieur, provoquant le serrage de l'anneau fibreux. Sous la charge du haut du corps en position debout ou assise, d'eau est pressé hors du noyau gélatineux au cours de la journée, et la hauteur des disques intervertébraux diminue. En conséquence, la hauteur du corps le soir peut être jusqu'à 2.5 cm de moins que le matin. En position couchée, le noyau gélatineux absorbe à nouveau l'eau. Cet afflux et cette sortie de fluide fournissent simultanément une nutrition au disque, qui en contient très peu sang bateaux.
Fonctions et tâches
La fonction et les tâches des disques intervertébraux peuvent être mieux illustrées en considérant les conditions de pression dans la colonne vertébrale. Il supporte le poids du haut du corps, ce qui signifie que les disques intervertébraux sont soumis à une pression verticale, qu'ils répartissent uniformément entre les plaques de recouvrement des corps vertébraux adjacents. Lors des chocs qui se produisent lors de la marche, le noyau gélatineux riche en eau ne peut être comprimé, il se dilate donc latéralement vers l'anneau fibreux, le mettant en tension. Cependant, le fibrocartilage n'est pas un tissu très extensible, donc l'effet de cette "choc absorbeur »est petit. En plus d'amortir les chocs, les disques intervertébraux ont pour mission de limiter les mouvements des vertèbres adjacentes. Ils assurent la stabilité de la colonne vertébrale en limitant le mouvement de rotation et le mouvement d'inclinaison avant, arrière ou latéral entre les vertèbres.
Maladies
De nombreuses maladies et affections pouvant survenir en relation avec les disques intervertébraux sont dues à des stress non physiologiques. Cependant, les causes génétiques ou l'usure au cours d'une vie peuvent également affecter la fonction des disques intervertébraux. Dans le noyau gélatineux pauvre en cellules, le taux métabolique très faible entraîne des changements moléculaires dès la troisième décennie de la vie, qui réduisent la capacité de fixation de l'eau. La pression de gonflement dans le noyau est réduite et l'anneau fibreux n'est plus tendu. De ce fait, le disque est moins apte à absorber les chocs et à limiter les mouvements de glissement entre les vertèbres. Il reste également à plat en permanence, mettant excessivement stress sur le arc vertébral les articulations. Cela peut entraîner une spondylarthrose, ce qui signifie que l'articulation cartilage est abrasé et le nouveau tissu osseux prolifère. Une plainte largement connue est également le hernie discale (prolapsus discal). Anormal stress provoque des déchirures dans l'anneau fibreux et des parties du noyau gélatineux émergent. Ce tissu pénètre souvent dans le canal rachidien et presse le nerf spinal pour le running là contre le arc vertébral découper. Cela peut non seulement entraîner douleur mais aussi dans les déficits sensoriels ou moteurs.La transition entre le rachis cervical et thoracique et entre le rachis lombaire et sacrum sont particulièrement sensibles. Là, ces épines nerfs sont irrités qui innervent le jambe via le nerf sciatique. Souvent, les muscles du dos se contractent pour élargir le rétréci canal rachidien ou immobiliser le segment de mouvement affecté, ce qui entraîne des douleurs "lumbago. »
Conditions typiques et courantes
- Hernie discale
- Dégénérescence discale
- Maladie de Scheuermann (maladie de Scheuermann)
- Dos creux (hyperlordose)
- Syndrome d'échec de la chirurgie du dos (syndrome post-disectomie).