Tegmentum: structure, fonction et maladies

Le tegmentum fait partie de la tronc cérébral qui comprend le mésencéphale, le pont (pons) et la moelle allongée. Il contient de nombreuses zones nucléaires (noyaux) et des voies nerveuses, dont certaines remplissent des fonctions motrices et d'autres des fonctions sensorielles ou sensibles. Des lésions non spécifiques du tegmentum peuvent survenir, par exemple, dans le cadre de accident vasculaire cérébral, une maladie neurodégénérative ou à la suite d'une blessure mécanique.

Qu'est-ce que le tegmentum?

Le mot «tegmentum» vient du latin et signifie littéralement «capot». Le tegmentum doit son nom au fait qu'il forme une couche continue qui semble être attachée. La structure anatomique est composée de trois parties qui couvrent le mésencéphale, le pont et la moelle allongée. Les trois domaines font partie de la tronc cérébral, également connu sous le nom de truncus cerebri ou truncus encephali. Dans le embryon, Ce cerveau se développe à partir des deuxième et troisième vésicules cérébrales, mais la cervelet est exclu de la tronc cérébral. Le tegmentum est contigu avec l'espace interne du liquide céphalo-rachidien formé par les quatre ventricules cérébraux avec le canal rachidien (canal centralis).

Anatomie et structure

Quand on parle du tegmentum en général, on entend souvent le tegmentum mesencephali ou la coiffe du mésencéphale; cependant, au sens strict, le tegmentum mesencephali n'est qu'une des trois parties du tegmentum. Les deux autres parties sont le tegmentum myelencephali (post-cerveau) et le tegmentum pontis (bridge). Ici, le tegmentum myelencephali appartient à la moelle épinière (medulla oblongata), tandis que le tegmentum pontis fait partie du pont (pons). Adjacent au tegmentum mesencephali dans le mésencéphale se trouvent le crura cerebri cérébral et l'aquaeductus mesencephali, de l'autre côté desquels le tectum mesencephali fait face au tegmentum mesencephali. Dans le pont et la moelle épinière, le tegmentum se trouve en arrière de chacune des structures. Les trois parties du tegmentum abritent différentes zones nucléaires et voies neuronales. En raison de la couche isolante entourant les fibres nerveuses, la neurologie les appelle également matière blanche, alors que les zones nucléaires sont constituées d'amas de cellule nerveuse corps connus sous le nom de matière grise.

Fonction et tâches

Le cinquième nerf crânien (nerf triplet, nerf trijumeau) provient du tegmentum. Ses fibres motrices proviennent du nucleus motorius nervi trigemini, tandis que ses fibres sensorielles proviennent du nucleus spinalis nervi trigemini dans la moelle allongée, du nucleus principalis nervi trigemini dans le pont, ou du noyau mesencephalicus nervi trigemini dans le mésencéphale. Comme le nerf trijumeau, la voie de la boucle médiale (lemniscus medialis) traverse le tronc cérébral. Les zones centrales de la voie de la boucle médiale se trouvent dans la moelle épinière, mais son parcours le mène à travers le pont et le mésencéphale jusqu'au thalamus. Le noyau caeruleal ou locus caeruleus est situé dans le tegmentum pontis. Il appartient à la formatio reticularis, qui est un réseau de noyaux et d'autres neurones. Sa fonction comprend le contrôle de l'attention et de l'orientation, dont il n'est cependant pas le seul responsable. Le sixième nerf crânien (nerf abducens) contrôle certains mouvements oculaires, tandis que le septième nerf crânien (nerf facial) porte des fibres nerveuses sensorielles, sensibles et parasympathiques en plus des fibres motrices. Les fibres motrices du nerf facial participer au contrôle des expressions faciales, de l'audition, de la parole, de l'ouverture de la mâchoire et de la déglutition. Les noyaux du huitième nerf crânien (nerf auditif, nerf vestibulocochléaire) sont également situés dans le tegmentum pontis. La substantia nigra, qui appartient au système moteur extrapyramidal et est donc impliquée dans le contrôle du mouvement, se situe entre autres dans le tegmentum mesencephali. Le noyau ruber fait également partie de ce système. De plus, le tegmentum mesencephali abrite le nucleus nervi oculomotorii et le nucleus accessorius nervi oculomotorii; les deux sont responsables des mouvements oculaires. Le nucleus nervi trochlearis est le noyau moteur du quatrième nerf crânien (nervus trochlearis), qui participe au contrôle des mouvements oculaires. De plus, de nombreuses autres fibres traversent le tegmentum mesencephali.

Maladies

Les noyaux du nerf abducens dans le tegmentum pontis peuvent subir des dommages dans le cadre d'un crâne base fracture, entraînant une vision double et des mouvements oculaires altérés.Le nerf trochléaire est également une cause possible de troubles affectant les mouvements oculaires: En règle générale, lorsque le nerf trochléaire est endommagé, l'œil tourne médialement vers le haut. Lésions à la nerf facial peut être dû à des tumeurs, une hémorragie, La maladie de Lyme, os temporal fractureou accident vasculaire cérébralet entraînent souvent une paralysie faciale. le nerf trijumeau peut également être responsable de la paralysie; ses dommages permettent également des troubles sensoriels du visage. Limitations fonctionnelles du nerfs et leurs domaines clés peuvent se produire de diverses manières. Une cause possible qui peut affecter n'importe quelle zone du tegmentum est accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, le occlusion d'un sang navire fournissant le cerveau conduit à une sous-alimentation et à des pannes correspondantes dans les zones cérébrales touchées. Ces dommages peuvent être permanents si la sous-alimentation entraîne la mort des cellules nerveuses, ce qui est le cas des troubles circulatoires. Une action rapide est donc nécessaire en cas d'AVC pour limiter les dégâts. Un autre exemple de maladie affectant le tegmentum est Maladie de Parkinson. Il est basé sur la perte de cellules nerveuses dans la substance noire et se manifeste sous forme de rigidité musculaire (rigueur), de muscle tremblement (tremblement), ralentissement des mouvements (bradykinésie) et instabilité posturale. En outre, d'autres maladies neurodégénératives telles que La démence d'Alzheimer or la sclérose en plaques peut affecter la matière grise et blanche du tegmentum.