Genou
Ostéonécrose est également une maladie typique du genou, ou de l'extrémité inférieure du cuisse OS. Si le genou est touché, le terme médical est «Maladie d'Ahlbäck»(Synonyme: nécrose osseuse aseptique du genou). La cause de la mort de la substance osseuse est principalement une perturbation de la sang circulation du joint formant cuisse.
Cela réduit sang le flux est déclenché par divers mécanismes. Après des accidents graves ou l'usage de la force, par exemple, le plus petit bateaux peuvent être endommagés, ce qui entraîne une pénurie de sang à la cuisse OS. En outre, ostéonécrose dans le genou est fréquemment observée chez les patients atteints de coagulation sanguine troubles.
La consommation régulière de tabac et/ou d'alcool peut également être liée au développement de ostéonécrose dans le genou. Même si Maladie d'Ahlbäck est une forme assez rare d'ostéonécrose, les observations des cas de maladie ont conduit à la conclusion que de nombreux patients ayant des antécédents de l'ostéoporose ont été traités avec bisphosphonates. Par conséquent, un lien entre la consommation à long terme de bisphosphonates et l'apparition de l'ostéoporose dans le genou peut être supposé.
Les symptômes typiques de Maladie d'Ahlbäck sont soudains, graves douleur dans le genou. Ces douleurs peuvent survenir suite à une blessure mineure ou sans raison apparente. Un patient souffrant de ostéonécrose du genou ne ressent pas seulement ces douleur phénomènes pendant ou après des périodes de stress.
Un symptôme typique de la maladie d'Ahlbäck est avant tout ce qu'on appelle le repos ou la nuit douleur. De plus, un gonflement et une amplitude de mouvement limitée peuvent être observés pendant examen physique des patients atteints d'ostéonécrose du genou. Dans de tels cas, le traitement peut généralement être effectué de manière non chirurgicale au moyen de oxygénothérapie hyperbare (HBO en abrégé), choc la thérapie par les ondes et la prise de analgésiques. Le remplacement chirurgical des parties osseuses affectées n'est nécessaire que dans les cas très prononcés.
Articulation de la cheville / Talus
La cheville joint représente la connexion articulée entre le jambe et le pied. Dans la partie supérieure cheville articulation (Articulatio talocruralis) principalement les extrémités inférieures (distales) du tibia et du péroné s'articulent avec le pied, principalement avec le talus. La forme la plus courante d'ostéonécrose dans le cheville l'articulation ou l'astragale est connue sous le nom ostéochondrose disséqués. Ostéochondrose dissecans est un nécrose osseuse aseptique d'une surface articulaire circonscrite, qui peut s'accompagner de son rejet.
Il en résulte une mort osseuse proche de la cartilage. La maladie est plus fréquente à l'âge de la croissance ou au début de l'âge adulte et est associée à des blessures fréquentes à la cheville (étiologie traumatique), par exemple par « torsion ». Les jeunes qui font beaucoup de sport semblent aussi être prédisposés.
Symptomatiquement, ostéochondrose dissecans se caractérise par une douleur l'articulation supérieure de la cheville, qui se produit sous stress et disparaît au repos. Le traitement chez les enfants est généralement conservateur et implique une immobilisation, alors que la refixation chirurgicale est généralement inévitable chez les adultes. Le traitement doit être commencé le plus tôt possible, sinon l'usure de la cartilage et l'os de l'articulation peut se produire à mesure que la maladie progresse (arthrose).
Dans la plupart des cas ostéochondrose disséquante des articulation de la cheville, l'os de la cheville (talus) est touché. Le plus souvent, le bord interne supérieur du talus (trochlée tali, enroulement de l'os de la cheville) est touché. Cela porte la plupart du poids sur l'articulation, ce qui indique à son tour une genèse dépendante de la charge de ostéochondrose disséquante. Un autre os spécial nécrose is Maladie de Renander, qui affecte l'os sésamoïde du gros orteil.
