Peliosis Hepatis: causes, symptômes et traitement

La péliose hépatique est une maladie qui survient très rarement. Les soi-disant lacunes, qui se trouvent dans divers organes du corps humain, sont typiques de la péliose hépatique. Dans la péliose hépatique, les lacunes sont remplies de sang et développer un effet kystique. Dans la plupart des cas, des lacunes de péliose hépatique se développent dans la région de la foie.

Qu'est-ce que la péliose hépatique?

La péliose hépatique affecte la foie dans la majorité des cas, dont le nom de la maladie est dérivé. Un trait caractéristique de la péliose hépatique est le développement de kystes remplis de sang. Les médecins appellent cette forme particulière de kystes des lacunes. Ils se forment à la suite de la mort des tissus dans le foie. Dans d'autres cas, une centrale veine dans le foie, la lacune s'affaisse, provoquant la sang- kystes remplis de péliose hépatique pour se former. En plus des humains, la péliose hépatique affecte également certains types d'animaux, tels que les chiens et les chats, ainsi que les rats et les bovins. Chez l'homme, l'agent causal de la péliose hépatique se trouve dans germes de la variété Bartonella henselea. Voici les Pathogènes of maladie des griffes du chat. Infection avec ces Pathogènes chez l'homme conduit généralement au développement des symptômes typiques de la péliose hépatique. De plus, dans certains cas, une péliose hépatique se développe à la suite de tuberculose. Traitement avec certains agents médicaux, tels que androgènes or stéroides anabolisants, favorise également parfois le développement de la péliose hépatique. Les lacunes de la péliose hépatique ont une taille relativement petite ne dépassant pas trois millimètres. De plus, ils n'ont généralement pas de couche environnante qui délimite les cellules. Au lieu de cela, les soi-disant hépatocytes entourent les kystes.

Causes

Les déclencheurs ainsi que les processus exacts de la pathogenèse de la péliose hépatique n'ont pas encore été étudiés de manière concluante. Ainsi, seuls quelques facteurs favorisant le développement de la maladie ont été identifiés à l'heure actuelle. D'une part, une infection à Bartonella henselae conduit souvent les personnes touchées à développer une péliose hépatique. Deuxièmement, la péliose hépatique se développe parfois en association avec des tumeurs ou tuberculose. De plus, certains médicaments conduire au développement de la péliose hépatique. Ceci est un effet secondaire indésirable. Contraceptifs oraux ainsi que stéroides anabolisants posent un risque particulier. En outre, chez certains patients, des maladies sanguines malignes, SIDAet alcool la dépendance favorise le développement de la péliose hépatique. On pense que la cause de la péliose hépatique est une lésion des cellules sinusoïdales. Fondamentalement, la péliose hépatique survient souvent en relation avec le administration of hormones. Le vinyle des agents médicaux chlorure, tamoxifène ainsi que la vitamine A augmentent également le risque de développer une péliose hépatique. Enfin, certaines personnes développent une péliose hépatique après un rein transplanter.

Symptômes, plaintes et signes

La péliose hépatique est caractérisée par des kystes dans la région de la les organes internes. En règle générale, les lacunes, qui ne mesurent que quelques millimètres, se développent dans le foie. Dans la majorité des cas, la péliose hépatique est largement asymptomatique, de sorte que les patients ressentent peu d'inconfort et, dans certains cas, ne remarquent même pas la maladie. Cependant, chez certains individus, les kystes sanguins de la péliose hépatique éclatent. Cela provoque des saignements intrapéritonéaux, ce qui est une complication grave. Ainsi, la péliose hépatique se termine fatalement pour certains patients à la suite de l'hémorragie. En outre, certaines des personnes atteintes développent des maladies manifestes du foie à la suite d'une péliose hépatique, se manifestant, par exemple, par une hépatomégalie ou jaunisse. Parfois, la fonction du foie échoue complètement.

Diagnostic et évolution de la maladie

La péliose hépatique passe inaperçue dans certains cas car il y a peu de symptômes. Des symptômes clairs ne se développent parfois que lorsque les kystes éclatent et qu'une hémorragie subséquente se produit. De plus, souvent, seules des maladies manifestes du foie indiquent une péliose hépatique. Le diagnostic de péliose hépatique est posé par un spécialiste qui, après avoir interrogé le patient, utilise principalement des méthodes d'examen d'imagerie. Par exemple, le médecin utilise un scanner et ultrason méthodes pour visualiser le foie. Un examen par sondage de l'organe est également possible. Cela révèle les masses typiques de péliose hépatique. Parfois, les patients reçoivent des produits de contraste avant l'examen pour mieux distinguer les kystes remplis de sang des tissus environnants. De plus, le médecin examine toujours le valeurs hépatiques lors du diagnostic de la péliose hépatique, de sorte que des conclusions puissent être tirées sur la fonction de l'organe. Dans le diagnostic différentiel, le spécialiste considère avant tout caverneux hémangiome ainsi que la maladie hépatique occlusive veineuse.

Complications

En raison de la péliose hépatique, le patient éprouve un certain nombre de plaintes différentes. En règle générale, l'évolution et les complications de cette maladie dépendent fortement des organes affectés, de sorte qu'une prédiction générale ne peut généralement pas être faite. Les patients souffrent principalement de kystes qui se développent dans le les organes internes. Le foie en particulier peut être affecté, entraînant la cirrhose du foie au pire des cas. Dans de nombreux cas, la maladie est diagnostiquée tardivement, lorsque le kyste a déjà éclaté, de sorte qu'un traitement précoce n'est généralement pas possible. Le saignement des kystes peut être mortel pour la personne touchée. Les patients eux-mêmes souffrent également de jaunisse dans cette maladie et plus loin d'une défaillance complète du foie. L'espérance de vie est considérablement réduite si le traitement de la péliose hépatique ne se produit pas. Une intervention chirurgicale peut être utilisée pour éliminer les kystes. Cependant, la personne touchée peut devoir subir diverses interventions si tous les kystes ne peuvent pas être enlevés. Aucune complication particulière ne se produit. Un mode de vie sain a un effet très positif sur la péliose hépatique.

Quand faut-il aller chez le médecin?

La péliose hépatique doit être évaluée par un médecin si douleur ou un gonflement se produit dans la région du foie. S'il y a problèmes de miction, un avis médical est également nécessaire. La péliose hépatique est une maladie grave, mais elle peut être bien traitée si le médicament déclencheur est arrêté ou si une infection est détectée tôt. Si les symptômes ci-dessus surviennent après un contact avec un animal possiblement infecté, une péliose hépatique peut être présente. TB ainsi que thérapie comprenant antibiotiques or androgènes sont également associés à une maladie du foie. Les patients à risque doivent consulter leur médecin traitant si des signes de maladie secondaire apparaissent. La péliose hépatique est traitée par le médecin de famille ou un spécialiste des maladies du foie. Une maladie grave doit être traitée comme un patient hospitalisé. Après l'initiale thérapie, le médecin doit être informé de toute complication et symptôme pouvant indiquer un retour de la péliose hépatique. Les effets secondaires des médicaments prescrits doivent également être clarifiés et traités rapidement.

Traitement et thérapie

Dans la péliose hépatique, il existe un risque fondamental que les kystes remplis de sang éclatent et provoquent des complications potentiellement mortelles dues à des saignements dans l'abdomen. Pour cette raison, l'ablation des zones malades est généralement effectuée dans le cadre d'une intervention chirurgicale.

Perspectives et pronostics

Un pronostic uniforme ne peut pas être donné pour le foie avec des kystes remplis de sang appelés péliose hépatique. La raison réside dans les différents déclencheurs par lesquels cette maladie peut se développer. De plus, il peut s'agir d'un foie non reconnu cancer. Une clarification minutieuse des kystes et de leur cause est donc indiquée. Les médecins distinguent également trois formes différentes de péliose hépatique. Le pronostic de la forme parenchymateuse peut différer de celui de la forme phlébectatique. De plus, la péliose hépatique bacillaire est toujours connue chez l'homme et chez certaines espèces animales proches de l'homme. Souvent, les personnes touchées sont infectées par maladie des griffes du chat en correspondant Pathogènes. Dans de nombreux cas, les personnes atteintes de péliose hépatique sont des patients qui doivent prendre immunosuppresseurs avant ou après transplanter. La péliose hépatique affecte également fréquemment les patients prenant stéroides anabolisants, contraceptifs orauxou androgènes. Certaines personnes touchées souffrent de la maladie de Hodgkin ou la tuberculose. Si de tels problèmes sous-jacents sont présents, cela aggrave le pronostic. Cependant, la péliose hépatique survient relativement rarement. Son cours est généralement asymptomatique. Cependant, des complications peuvent survenir. Une complication potentiellement mortelle serait un kyste rompu. Le sang du kyste rompu se répand dans la cavité abdominale. Une hémorragie intra-abdominale consécutive se produit, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Prévention

La prévention spécifique de la péliose hépatique est presque impossible. Le pertinent facteurs de risque de la péliose hépatique, comme la prise de certains médicaments, doit être évitée autant que possible. S'il est urgent de prendre le médicament, des contrôles médicaux réguliers sont recommandés. Tout alcool les abus devraient également être interrompus dès que possible.

Suivi

Dans la plupart des cas, seuls quelques les mesures ou des options de suivi sont à la disposition de la personne atteinte de péliose hépatique. Tout d'abord, la maladie doit être diagnostiquée tôt pour éviter d'autres complications ou une aggravation des symptômes. Dans le pire des cas, la personne affectée mourra des conséquences de la péliose hépatique si elle est complètement ignorée et non traitée. Les personnes atteintes de cette maladie dépendent d'une intervention chirurgicale, qui peut soulager définitivement les symptômes. La chirurgie doit être pratiquée dès que possible après le diagnostic pour éviter la rupture et les saignements. Après une telle opération, le patient doit en tout cas se reposer et prendre soin de son corps. Un repos au lit strict doit être observé, en évitant les efforts et les activités physiques. Des contrôles et examens réguliers par un médecin sont également très importants dans la péliose hépatique, car c'est le seul moyen de contrôler en permanence la condition du foie. Alcool doit également être évité dans la péliose hépatique, bien qu'un mode de vie sain avec un équilibre régime a généralement un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Ce que tu peux faire toi-même

Si une péliose hépatique a été diagnostiquée, la première chose à faire est d'arrêter le médicament déclencheur. Si la condition est basé sur une maladie grave telle que SIDA or cancer, cela doit être traité en concomitance avec thérapie pour péliose hépatique. Si un problème d'alcool ou de drogue en est la cause, un traitement doit être instauré. Les personnes touchées sont généralement très affaiblies physiquement et doivent prendre soin d'elles-mêmes. Le régime doit généralement être changé pour soulager le foie et améliorer le bien-être général. Il est préférable pour les personnes touchées de consulter un nutritionniste afin d'élaborer un régime ensemble. Général les mesures comme le sport et la profession sont recommandés comme soutien. Depuis le condition est souvent associée à des douleur, thérapie de la douleur peut également être nécessaire. Dans des cas individuels, une hospitalisation est nécessaire. Les personnes souffrant de péliose hépatique doivent prendre en charge les tâches organisationnelles nécessaires à un stade précoce afin qu'elles puissent être traitées rapidement comme des patients hospitalisés si leur décomposition cellulaire se détériore. Après l'hospitalisation, le repos et la récupération sont à nouveau à l'ordre du jour. De plus, un journal des plaintes doit être tenu afin que les symptômes puissent être définis avec précision et spécifiquement traités. Si les plaintes augmentent malgré tout les mesures, des examens complémentaires sont nécessaires.