Quand devrais-je prendre des antibiotiques?
Il existe deux variantes de la façon dont un antibiotique est utilisé dans une extraction dentaire. Soit il est utilisé en préopératoire, avant l'intervention en dose unique pour prévenir l'infection. Cependant, la plupart des procédures ne nécessitent pas cette prophylaxie, car extraction dentaire est une procédure de routine.
Uniquement en cas de complications pendant ou après l'intervention, le dentiste initiera une antibiothérapie en prenant un comprimé deux ou trois fois par jour pendant 5 jours. Cette antibiothérapie peut être prescrite en cas d'inflammation sévère de alvéolite sicca ou un formé abcès. Le praticien décide dans chaque cas individuel quelle préparation doit être prescrite dans quelle posologie. L'antibiotique classique est l'aminopénicilline amoxicilline. Une longue prise d'antibiotique est nécessaire pour éviter le développement d'une résistance.
Complications / risques
Comme pour toute procédure, des complications peuvent survenir lors de l'extraction d'une dent. De plus, comme pour toute procédure, il existe un certain risque. La probabilité de complications graves est négligeable!
Par exemple, la racine de la dent peut fracture et doit ensuite être laborieusement enlevé pièce par pièce. Si toutes les parties ne sont pas capturées, un kyste peut se former autour de cette partie même après des années, qui doit ensuite être ouverte et traitée chirurgicalement. Ces parties restantes peuvent également être totalement inoffensives et ne jamais développer de symptômes.
Après un extraction dentaireun cicatrisation un trouble peut également survenir si la plaie ne peut pas être suffisamment fermée par un «sang caillot », comme ce serait le cas avec cicatrisationL’ cicatrisation le trouble peut avoir diverses causes, telles qu'une mauvaise hygiène bucco-dentaire or tabagisme. Si le formé sang le caillot se désintègre trop rapidement, le maxillaire devient enflammé car il n'a pas de couche protectrice et est complètement exposé au les bactéries dans l' cavité buccale.
Les aliments durs, par exemple, peuvent détruire le sang coagulum. Ce tableau clinique est appelé alvéole sèche ou alvéolite sicca. L'ouverture de la bouche peut être rendu plus difficile si un nerf dans le mâchoire inférieure a été touché défavorablement pendant l'anesthésie par conduction.
Dans la plupart des cas, cependant, cela disparaît de lui-même après deux à trois jours. Il existe également un risque de ecchymose formation due à un saignement dans les tissus environnants. Cette ecchymose la formation s'accompagne souvent d'un gonflement disgracieux du visage.
Bien que cela puisse ne pas sembler très esthétique, ce n'est que dans de très rares cas dangereux ou nécessitant un traitement. Pain est tout à fait normal avec modération, seulement si la douleur persiste pendant des jours ou si aucune amélioration n'est perceptible du tout, un dentiste doit être consulté à nouveau. Si un molaire dans l' mâchoire supérieure (dent de joue dans la mâchoire supérieure) est enlevée, il peut arriver que le sinus maxillaire est ouvert.
Le mur entre la pointe de la racine et le sinus maxillaire est très mince et peut donc se casser facilement, ce n'est pas une faute du dentiste. Après l'extraction, il est donc nécessaire de vérifier si une ouverture a eu lieu. Si tel est le cas, cette ouverture doit être refermée par le chirurgien buccal, car sinon les bactéries ainsi que germes obtiendra du cavité buccale into the sinus maxillaire et causer maxillaire sinusite là.
Une ouverture du sinus maxillaire est toujours plutôt une exception! Après l'extraction des dents, certaines choses doivent être suivies pour assurer une cicatrisation rapide des plaies. Pus est toujours un signe d'infection, car il s'agit de morts globules blancs.Dans le cas de pus formation, il est important de le drainer à travers une incision en relief afin que l'accumulation de pus n'augmente pas et se transforme en un manifeste abcès.
Dans le cas d'abcès déjà formés avec un gonflement sévère, un système de drainage constitué de tubes à travers lesquels le pus peut constamment drainer est inséré à côté d'une incision pour le drainage. Une antibiothérapie supplémentaire est également organisée pour obtenir le les bactéries hors du corps aussi vite que possible et pour éviter une intrusion dans la circulation sanguine, comme une septicémie. Il se peut que le patient reçoive l'ordre de fermer les mailles au début chaque jour pour drainer complètement le pus et rincer la plaie infectée.
Le post-saignement est généralement le résultat d'un comportement incorrect après l'extraction. En raison de son effet anticoagulant, l'ingrédient actif acide acétylsalicylique dans de nombreux analgésiques est la cause la plus fréquente de post-saignement autoproduit. Pour cette raison, le dentiste traitant conseille toujours explicitement de ne prendre aucun analgésiques tel que Aspirine® ou Tomapirin®.
En outre, la consommation d'alcool après la procédure peut également diluer le sang de telle sorte que des saignements secondaires se produisent. Si un saignement postopératoire est détecté, le patient doit rouler un mouchoir et le mordre avec une pression pendant dix minutes pour arrêter le saignement. Si cela n'arrête pas le saignement, le dentiste ou le service d'urgence doit être contacté immédiatement, qui fermera la plaie avec un lambeau et des sutures à mailles serrées pour arrêter le saignement.
Mauvaise haleine après une extraction dentaire est dans la majorité des cas un signe d'infection. Mort globules blancs forme du pus, ce qui provoque une odeur désagréable dans le cavité buccale. Cette odeur ne disparaît qu'après que tout le pus a été drainé et que les cellules inflammatoires ont disparu.
En outre, une odeur désagréable peut également être causée par des résidus de nourriture qui restent dans la plaie et ne peuvent pas être nettoyés. Il en résulte une odeur de décomposition, qui peut être atténuée par des solutions de rinçage et le nettoyage des plaies. Même un alvéolite sicca, dans lequel le sang a été retiré de l'alvéole dentaire, peut produire des odeurs désagréables et clés troubles.
L'odeur ne disparaît que lorsque la plaie est refermée et que l'inflammation disparaît. Les procédures dentaires doivent généralement être évitées pendant grossesse et les extractions dentaires ne sont effectuées qu'en cas d'extrême urgence. Il faut veiller à ce qu’un anesthésique local avec un taux de liaison aux protéines élevé soit utilisé de manière à ce qu’une quantité aussi faible que possible atteigne l’enfant à naître.
La procédure étant toujours associée à un stress pour la mère et l'enfant, il convient de se demander au préalable si une trépanation, l'ablation du tissu nerveux de la dent n'est pas suffisante pour soulager le douleur et l'extraction dentaire est connectée après la naissance. Patients avec Cœur La maladie est souvent interrompue par un traitement à long terme avec des anticoagulants tels que Marcumar®. Marcumar® dilue le sang, ce qui provoque des saignements lors d'une extraction dentaire qui peuvent difficilement être arrêtés.
Par conséquent, en consultation avec le médecin de famille ou l'interniste, le médicament est interrompu pour la procédure et le patient est relié à une préparation de substitution, généralement héparine. Le matin de l'opération, la valeur du Marcumar® dans le sang, appelé Quickwert, est vérifiée. A partir d'un Quickwert> 35%, l'extraction dentaire est possible; si la valeur n'est pas atteinte, le patient attend que le sang soit à nouveau «plus épais». Marcumar® est repris le lendemain de la procédure ou le jour même, c'est pourquoi une suture serrée autour des bords de la plaie est essentielle pour éviter les saignements secondaires.
