Quels sports peuvent être pratiqués avec la nécrose de la tête fémorale? | Nécrose de la tête fémorale

Quels sports peuvent être pratiqués avec la nécrose de la tête fémorale?

Dans le cas d' nécrose de la tête fémorale, il faut choisir des sports indolores et ne mettant aucune pression sur la hanche touchée. Les sports idéaux sont natation et aqua jogging. La marche nordique et le vélo sont également possibles. Il faut s'abstenir de pratiquer des sports qui impliquent des départs et des arrêts rapides, comme les sports de balle.

Diagnostic

Anamnèse (antécédents médicaux) Une anamnèse a lieu au moyen d'un inventaire au sein de la famille, ainsi qu'au moyen d'une propre anamnèse, dans laquelle surtout articulation de la hanche maladies ou opérations, mais aussi accidents, douleur dans le domaine des autres les articulations ou les maladies métaboliques sont traitées.

• Douleur: localisation de la douleur et analyse de son éclat, de sa durée, de sa progression et de son intensité
• Localisation de la douleur et analyse de son éclat, de sa durée, de sa progression et de son intensité
• Limitations fonctionnelles: endurance, boiterie, mobilité, longueur de douleur- une distance de marche gratuite, éventuellement la marche nécessaire SIDA, ...
• Endurance, boiterie, mobilité, longueur de douleur- une distance de marche gratuite, éventuellement la marche nécessaire SIDA, ...
• Anamnèse articulaire spéciale: accidents, maladies rhumatismales (rhumatisme, chronique la polyarthrite, psoriasique arthrite, possible articulation de la hanche opérations, douleur dans d'autres les articulations, maladies métaboliques,…
• Accidents, maladies rhumatismales (rhumatisme, chronique la polyarthrite, psoriasique arthrite, possible articulation de la hanche opérations, douleur dans d'autres les articulations, maladies métaboliques,…
• Radiographie de l'articulation de la hanche dans deux plans
• CT (tomographie par ordinateur)
• IRM (imagerie par résonance magnétique, tomographie de spin nucléaire)
• Localisation de la douleur et analyse de son éclat, de sa durée, de sa progression et de son intensité
• Endurance, boiterie, mobilité, longueur de la distance de marche sans douleur, marche éventuellement nécessaire SIDA, ...
• Accidents, maladies rhumatismales (rhumatisme, chronique la polyarthrite, psoriasique arthrite, éventuelles opérations de l'articulation de la hanche, douleurs dans d'autres articulations, maladies métaboliques,…

L'examen IRM est d'une grande importance dans le diagnostic de nécrose de la tête fémorale, car il peut révéler la maladie à un stade précoce. Les images IRM montrent différentes anomalies selon le stade osseux nécrose.

• Au stade précoce réversible, ARCO 1, l'IRM montre un nécrose zone dans la région du fémur front, tandis qu'au stade précoce irréversible, ARCO 2, un «signe double ligne» caractéristique est observé. Ce signe résulte de la juxtaposition de tissu sclérosé, d'os sain et de tissu de granulation.
• Au stade ARCO 3, stade transitoire, les fractures sont détectées par IRM.
• Au stade avancé, ARCO 4, l'IRM montre des signes de arthrose, comme un rétrécissement de l'espace articulaire et des changements dans la forme de l'acétabulum.

Les images IRM de la hanche montrent les zones du nécrose zones marquées de la flèche rouge. Le fémoral front apparaît déjà kystiquement évidé.

Cela donne l'impression d'une sous-chambre. Ici, il y a un risque que le fémur front va s'effondrer. Conséquences et complications possibles: comme pour toutes les interventions chirurgicales, des complications peuvent survenir nécrose de la tête fémorale sous la forme de ecchymose formation, cicatrisation trouble, infection de la plaie, profonde veine thrombose, embolie, blessures vasculaires et dégâts nerveux.

Les risques généraux surviennent généralement plus fréquemment que les complications spécifiques. En particulier, jambe des différences de longueur peuvent survenir à la suite du repositionnement du joint. En raison d'un déplacement, les muscles, en particulier les muscles fessiers, sont également sollicités différemment.

C'est ce qu'on appelle l'insuffisance fessière (= faiblesse des muscles fessiers avec une démarche de dandinage typique). Le changement peut entraîner un élargissement de la silhouette de la hanche. L'ostéotomie ne guérit pas toujours sans complications, de sorte qu'un retard peut survenir.

Les pseudarthroses (= formation de fausses articulations), l'échec de l'implant, la perte de correction, la douleur persistante font également partie des complications particulières. Aux stades avancés, les parties détruites de l'articulation sont enlevées chirurgicalement. Aux stades avancés de la destruction de l'articulation de la hanche, les parties détruites de l'articulation sont enlevées et remplacées par des parties artificielles, ce qui améliore la fonction de l'articulation de la hanche et soulage la douleur.

Les articulations artificielles de la hanche sont sujettes au risque de descellement avec le temps, de sorte que le remplacement endoprothétique de l'articulation de la hanche ne doit être envisagé que lorsque la destruction de l'articulation de la hanche est déjà plus avancée et que le patient souffre de douleurs très intenses. De plus, des informations plus détaillées peuvent être trouvées sous la rubrique: articulation artificielle de la hanche Après que des mesures chirurgicales ont été prises, Radiographie des contrôles sont nécessaires, par exemple, pour pouvoir évaluer l'ostéotomie (= repositionnement) ou pour évaluer l'installation de la prothèse endoprothétique de l'articulation de la hanche. De plus, un positionnement spécial et ciblé thrombose une prophylaxie est nécessaire, qui doit être prise en considération pour chaque opération.

Afin de renforcer les muscles ou - dans le cas d'une ostéotomie - de constituer des groupes musculaires spécifiques, la physiothérapie postopératoire peut être utilisée comme traitement de suivi de la nécrose de la tête fémorale. En règle générale, une mobilisation précoce a lieu, dans laquelle l'accumulation de charge dépend des circonstances individuelles. Afin d'éviter autant que possible une luxation de l'articulation de la hanche, en particulier après une chirurgie endoprothétique, le patient doit être informé de la possibilité d'une position assise élevée (= prophylaxie de la luxation). À cet égard, les mouvements et charges autorisés et défavorables devraient également être discutés. Des contrôles cliniques et radiographiques postopératoires doivent être effectués régulièrement et une prophylaxie doit être prise pour éviter la calcification de la zone musculaire de la hanche, par exemple avec les AINS (= indométacine) ou des rayonnements.