Retrait
Les benzodiazépines sont un médicament très efficace, en particulier pour le traitement de l'anxiété ou de l'agitation aiguës. L'inconvénient de ce groupe de médicaments est cependant leur potentiel élevé de dépendance. La dépendance peut se développer après une courte période et même à des doses normales.
De nombreux patients souffrent donc de dépendance aux benzodiazépines, souvent même sans en avoir conscience. La dépendance est de nature psychologique et physique. Le sevrage provoque donc des symptômes de sevrage physiques et psychologiques.
En raison du risque élevé de développer une dépendance, l'utilisation de Valium® and co doit normalement toujours être limitée à quelques semaines. Dans la pratique, cependant, ce n'est souvent pas le cas. S'il y a eu un développement de dépendance, il faut discuter avec la personne concernée comment continuer.
En règle générale, le retrait doit être recherché si la maladie sous-jacente le permet. Le principe ici n'est pas d'arrêter complètement de prendre le médicament du jour au lendemain, mais de réduire progressivement la dose. En fonction du niveau de dose, la dose peut être réduite relativement rapidement au début.
Par exemple, la dose peut être réduite à intervalles hebdomadaires. Cependant, en particulier vers la fin du traitement, certains patients présentent des symptômes de sevrage prononcés, de sorte que la réduction doit être très lente. Le but est d'arrêter définitivement et complètement le médicament. Les symptômes qui surviennent pendant le sevrage comprennent l'anxiété, l'agitation, sautes d'humeur, cauchemars, troubles du sommeil, transpiration, manque d'appétit, nausée, des troubles visuels tels que yeux scintillants ou vision floue, changements dans le sens de odeur et clés, hypersensibilité à la lumière et aux sons, acouphènes, tremblement (tremblement des mains), palpitations et augmentation sang pression. Les symptômes de sevrage sévères comprennent hallucinations, peur ou croyance d'être persécuté, crises d'épilepsie et délire.
Les effets secondaires
Commun effets secondaires du Valium® comprennent une fatigue diurne intense, un temps de réaction prolongé (dangereux dans la circulation!), Des étourdissements, des problèmes de marche, une faiblesse musculaire, des problèmes de concentration, maux de tête, confusion et temporaire Mémoire perte. Les effets secondaires plus rares sont les troubles gastro-intestinaux (nausée, diarrhée, constipation, vomissement), manque d'excrétion urinaire (rétention urinaire), douleur de poitrine, faible sang pression et pouls, humeurs dépressives, perte de libido (diminution du désir sexuel), troubles du cycle chez la femme, augmentation de l'appétit, sécheresse bouche, réactions cutanées allergiques (rougeurs, démangeaisons), troubles visuels, humeur dépressive et hallucinations.
Surtout chez les personnes âgées, une réaction dite paradoxale peut survenir lors de la prise de Valium®. Les patients ne deviennent pas plus calmes à cause du médicament, mais sont très agités, agités et anxieux. S'il est pris à des doses trop élevées, Valium® peut entraîner une Respiration, en particulier en combinaison avec de l'alcool, somnifères ou d'autres dépresseurs.
Utilisation en laboratoire de diazépam peut conduire à une augmentation de foie valeurs à respecter. Si la foie les valeurs augmentent fortement, le médicament devra peut-être être arrêté. Valium® (diazépam) agit sur un récepteur dans le cerveau.
Ce récepteur est situé sur les cellules nerveuses et régule l'afflux d'ions chlorure dans la cellule en le couplant à un canal. De tels canaux sont nécessaires car sinon la cellule est tout à fait imperméable aux ions de toute nature. Ce n'est que par la présence de pompes, de canaux et de récepteurs (souvent couplés à des canaux) que les ions peuvent ainsi passer de l'intérieur de la cellule vers l'extérieur ou de l'extérieur vers l'intérieur de la cellule.
Si ce n'était pas le cas et que les ions pouvaient suivre librement leur gradient (c'est-à-dire de l'emplacement de la concentration la plus élevée à l'emplacement de la concentration la plus faible), la cellule rétrécirait ou éclaterait par le flux d'eau osmotique suivant (équilibrage) et deviendrait inopérant. Le récepteur auquel Valium® (diazépam) se lie est appelé le récepteur GABA. Le GABA (acide gamma-aminobutyrique) est un neurotransmetteur.
C'est le ligand de ce récepteur, ce qui signifie que lorsque le GABA se lie, le récepteur subit un changement de conformation et le canal appartenant au complexe récepteur devient perméable aux ions chlorure pendant quelques millisecondes. Comme la concentration de chlorure à l'extérieur de la cellule est beaucoup plus élevée qu'à l'intérieur, les ions chlorure s'écoulent à l'intérieur de la cellule pendant cette courte phase du canal ouvert. Les ions chlorure sont simplement chargés négativement.
Ainsi, la cellule obtient un potentiel plus négatif grâce à son afflux. Si vous plongez un peu plus profondément dans la physiologie cellulaire, vous pouvez voir comme une loi qu'une cellule devient plus active lorsque son potentiel devient plus positif. Le potentiel de repos normal d'une cellule est compris entre -60 et -80 mV (millivolts).
Lorsque des ions négatifs s'écoulent ou des ions positifs entrent, le potentiel de la cellule s'approche de 0 (dépolarisation). Une fois qu'il a atteint un certain seuil, un potentiel d'action est créée et la cellule devient excitée, c'est-à-dire active. L'inverse est vrai pour l'influx de charge négative, comme dans le cas du récepteur GABA.
Les ions chlorure entrent, de sorte que le potentiel de la cellule devient encore plus négatif. La cellule devient hyperpolarisée. Cela le rend encore moins excitable, il faudrait donc beaucoup plus «d'efforts» pour le mettre en état actif.
Alors, quel est l'effet du Valium®? Il se lie au récepteur GABA et modifie sa conformation afin qu'il devienne encore plus réceptif à la liaison de son ligand GABA. Ainsi, un afflux de chlorure hyperpolarisant se produit plus rapidement et plus facilement et la cellule devient plus excitable.
