Le test d'éveil multiple est une procédure d'apparition de la médecine du sommeil, qui peut être utilisée pour le diagnostic de les troubles du sommeil ainsi que l'évaluation de la thérapeutique les mesures pour la somnolence diurne. Dans ce test, le patient est invité à ne pas s'endormir le plus longtemps possible à différents intervalles dans un environnement faiblement stimulant et sombre. Les recommandations pour effectuer le test, qui sont actuellement utilisées plus fréquemment, proviennent de Karl Doghramji et visent à fournir des résultats de test plus uniformes et plus faciles à évaluer.
Qu'est-ce que le test d'éveil multiple?
Le test d'éveil multiple est une procédure de médecine du sommeil instrumentale qui peut être utilisée pour diagnostiquer les troubles du sommeil ainsi qu'évaluer thérapeutique les mesures pour la somnolence diurne. Le test d'éveil multiple est l'une des principales méthodes de médecine du sommeil au monde diagnostic des performances. Au cours du test, le patient est examiné pour tonique l'activation ainsi que l'état de veille. Les participants au test sont transférés dans un environnement à faible stimulus sans distraction par des influences externes. Là, ils sont censés ne pas s'endormir au crépuscule le plus longtemps possible. Les exécutions individuelles de la procédure sont répétées à des intervalles définis. Le test diffère fondamentalement des autres procédures apparentes de diagnostic du sommeil. Par exemple, le test de latence de sommeil multiple est effectué en position couchée avec les yeux fermés dans l'obscurité totale, tandis que le test d'éveil multiple est effectué en position assise avec les yeux ouverts dans une faible lumière.
Fonction, effet et objectifs
En particulier, la narcolepsie et l'hypersomnie sont deux diagnostics de somnifère qui peuvent être confirmés ou objectivés avec le test d'éveil multiple. Surtout pour l'hypersomnie, le test peut fournir une objectivation. Le test ne peut pas être utilisé pour le diagnostic d'exclusion, mais il peut être utilisé pour la classification de la gravité des diagnostics précédemment effectués. La tendance à s'endormir au volant peut également être examinée avec succès avec le test. La base de la procédure de test est la collecte de différentes valeurs, que le laboratoire compare avec les valeurs standard précédemment collectées de troubles du sommeil patients et personnes en bonne santé. Étant donné que des techniques de mesure spéciales sont nécessaires pour effectuer le test, plusieurs tests d'éveil sont effectués exclusivement dans les laboratoires du sommeil. Dans certaines circonstances, les journaux de sommeil et les polysomnographies complément les résultats du test. Que ce soit et qui suppléments sont utiles dans des cas individuels est décidé par le laboratoire du sommeil respectif en fonction des objectifs du test. Selon les recommandations de Karl Dogrhamji, le test se déroule désormais indépendamment du laboratoire effectuant le test en quatre tours, qui se déroulent selon un protocole de 40 minutes et se déroulent à deux heures d'intervalle à partir de 9 ou 10 heures. Au moins une heure avant le test, les superviseurs servent au patient un petit déjeuner léger. Après le deuxième intervalle, un déjeuner léger a lieu. alcool, queue, caféineet tabac ne sont pas autorisés avant ou pendant la procédure, car ils peuvent influencer les habitudes de sommeil. Pendant le test, le patient se trouve dans une pièce sombre avec des températures confortables. Le personnel s'enquiert régulièrement du confort des participants et des initiés les mesures pour améliorer le confort si nécessaire. Une seule source de lumière est située derrière le sujet front. Le sujet passe toute la session de test assis sur le lit et utilise un traversin comme appui-tête. Les distractions, telles que chanter ou se lever, sont totalement interdites et des capteurs déterminent en permanence si le sujet de test est toujours éveillé. Avant chaque intervalle, le patient bouge ses yeux selon les instructions du personnel, et des électroencéphalographes, des électrooculographes, des électromyographes et des électrocardiogrammes sont utilisés pour collecter les valeurs. L'apparition du sommeil se produit lorsque les capteurs ont enregistré plus de 15 secondes de sommeil. Un intervalle prend fin soit lorsque le patient s'endort, soit au plus tard après 40 minutes. Pour chaque cycle, l'heure exacte de début et de fin est enregistrée. De plus, les latences d'endormissement ainsi que la durée du sommeil sont déterminées. Les stades de sommeil respectifs sont également inclus dans les résultats du test et sont enregistrés. À la fin du test, le laboratoire compare les données collectées lors de la phase de test avec les données standard préalablement déterminées des personnes avec et sans les troubles du sommeilSur la base de cette comparaison, le personnel détermine la somnolence diurne générale du patient et peut ainsi faire des déclarations sur les risques de micro-sommeil au volant, entre autres.
Risques, effets secondaires et dangers
Le test d'éveil multiple remonte au test de latence de sommeil multiple et existe depuis les années 1980. Au fil du temps, diverses sous-procédures se sont développées à partir de la procédure d'essai, de sorte qu'une évaluation uniforme des résultats respectifs n'était bientôt plus possible. Quiconque passe le test aujourd'hui doit s'assurer que le laboratoire suit les recommandations de Dogrhamji dans sa procédure. Si ce n'est pas le cas, il est difficile de classer réellement les données collectées. De plus, si le patient doit prendre des médicaments régulièrement, il doit en discuter au préalable avec le laboratoire. Bien que certains médicaments aient peu d'effet sur les habitudes de sommeil, la participation sous l'influence d'autres médicaments n'est pas recommandée, car l'influence des médicaments faussera les résultats. Contrairement au test de latence de sommeil multiple, le test d'éveil multiple convient également aux patients qui subissent thérapie pour une somnolence diurne accrue. Le succès de la thérapie peut être évaluée par le test, car au cours de la procédure, en particulier, la capacité de résister au sommeil lorsqu'elle est instruite est examinée. Il est obligatoire d'effectuer une polysomnographie avant le test de latence de sommeil multiple et le test de rester éveillé, car la qualité du sommeil peut être d'une importance considérable pour les deux procédures.
