Les soins postopératoires sont les soins d'un patient après (lat.: Post) une chirurgie. Elle commence immédiatement après l'opération dans la salle dite de réveil et se poursuit ensuite dans le service respectif ou à domicile. La durée et l'étendue des soins sont extrêmement variables et sont fortement influencées par la gravité de l'opération mais aussi par la condition du patient. Ainsi, les patients en bonne santé et en forme se remettront plus rapidement de la même opération que les patients atteints de nombreuses maladies sous-jacentes, dont les ressources sont déjà absorbées par ces maladies.
À l'hôpital
À l'hôpital, les soins postopératoires commencent immédiatement après l'opération dans la salle de réveil, qui dans la plupart des cas est directement reliée aux salles d'opération. Un patient y reste généralement quelques heures avant de pouvoir être ramené au service. Les soins à ce moment se concentrent sur Stack monitoring les signes vitaux du patient et la norme de soins est donc sang pression, Cœur fréquence et respiration, et le personnel infirmier s'occupe des perfusions et des médicaments nécessaires, en particulier analgésiques pour postopératoire douleur ou aussi donner de l'oxygène si le patient ressent un essoufflement.
Si la condition empire, il est important que l'équipe de soins postopératoires connaisse les mesures spéciales d'urgence et les initie en temps utile. Le personnel de la salle de réveil est généralement très bien préparé à de telles situations d'urgence. Les équipes de soins postopératoires de la salle de réveil continuent également de s'occuper nausée et vomissement, qui survient souvent après l'anesthésie, et assurez-vous que les bouteilles d'urine sont jetées.
De plus, il est important en soins postopératoires de connaître les différentes postures ou de les réaliser selon les ordres du médecin, car selon l'opération, certaines postures peuvent ne pas être adoptées par le patient et sont extrêmement néfastes dans le pire des cas. Les besoins du patient doivent également être pris en compte et la position la plus confortable et la moins douloureuse pour le patient doit toujours être recherchée. Ces particularités du positionnement du patient doivent être prises en compte dans tous les soins postopératoires au-delà de la salle de réveil.
Le but et la tâche presque la plus importante des soins postopératoires en salle de réveil est, en plus de la récupération de l'anesthésie et de la chirurgie et des soins généraux, la détection précoce des complications. Dans ce cas, il est particulièrement important de détecter sang perte due à un saignement postopératoire à un stade précoce. L'accent est mis ici principalement sur l'observation des drains et des cathéters, des bandages ou d'autres signes physiques.
De plus, il est important en soins postopératoires de connaître les différentes positions ou de les réaliser selon les instructions du médecin, car selon l'opération, certaines postures peuvent ne pas être adoptées par le patient et dans le pire des cas sont extrêmement néfastes. Les besoins du patient doivent également être pris en compte et la position la plus confortable et la moins douloureuse pour le patient doit toujours être recherchée. Ces particularités du positionnement du patient doivent être prises en compte dans tous les soins postopératoires au-delà de la salle de réveil.
Le but et la tâche presque la plus importante des soins postopératoires en salle de réveil est, en plus de la récupération de l'anesthésie et de la chirurgie et des soins généraux, la détection précoce des complications. Dans ce cas, il est particulièrement important de détecter sang perte due à un saignement postopératoire à un stade précoce. L'accent est mis ici principalement sur l'observation des drains et des cathéters, des bandages ou d'autres signes physiques.
A l'issue de cette période, le patient est transféré dans son service ou, si son condition s'aggrave, il est transféré dans une unité de soins intensifs. En fonction de l'état du patient et des instructions du médecin, le patient nouvellement opéré peut également quitter le lit pour la première fois, mais au début généralement uniquement en présence du personnel infirmier. En ce qui concerne l'hygiène personnelle, le personnel infirmier doit offrir hygiène bucco-dentaire ainsi que proposer au patient de se laver afin d'augmenter son bien-être et de retrouver son indépendance.
Lors du lavage, la zone chirurgicale est généralement laissée de côté dans la plupart des cas. L'habillage et le changement doivent être pris en charge, de sorte que le patient douleur et les limites de stress doivent toujours être prises en compte peu de temps après une opération. Pour les patients alités, par exemple après des opérations très graves, le développement du soi-disant décubitus, une mort de peau et de tissu sous-cutané après une trop longue période de stress, doit être évitée en soins postopératoires Les zones les plus courantes ici sont les talons ou les fesses, si elles sont constamment sollicitées en position couchée en l'absence de mouvement par le patient.
Des changements de position réguliers peuvent empêcher le développement d'un décubitus. De plus, les patients ayant peu de mouvement, par exemple dans un coma, courent souvent le risque de développer un thrombose et doivent être traités avec des médicaments spéciaux et leurs jambes examinées pour d'éventuelles thromboses. Les infections fongiques peuvent se développer rapidement dans le bouche si la nourriture n'est pas consommée ou estomac le contenu peut pénétrer dans les poumons en position couchée et provoquer pneumonie.
Bon hygiène bucco-dentaire par le personnel infirmier peut souvent prévenir les infestations fongiques. En raison de la position couchée et du manque de mouvement, le mouvement intestinal peut également devenir rapidement déséquilibré, entraînant un arrêt intestinal complet avec constipation (lat.: constipation).
Beaucoup de boissons, de massages ou de lavements et autres médicaments doivent alors stimuler à nouveau les mouvements intestinaux. Afin de garder un œil attentif sur l'état du tractus gastro-intestinal, le soi-disant équilibrage joue un rôle dans les soins postopératoires. Ceci décrit la documentation exacte des selles (temps, cohérence, odeur…), possible vomissement, les quantités de boisson et d'urine.
Afin d'assurer une détection précoce des complications telles que les saignements postopératoires, les soins postopératoires se poursuivent avec une observation depuis la salle de réveil et des contrôles réguliers du contenu du drain et des bandages. Puisque douleur ne se produit pas seulement immédiatement après la chirurgie, la poursuite du contrôle de la douleur est un autre élément qui fait partie de l'ensemble des soins postopératoires. Le personnel soignant doit fournir au patient des informations et des instructions sur ce qu'il faut observer à domicile, de préférence par écrit.
Si un service infirmier est nécessaire, il peut être organisé avec l'aide des services sociaux de l'hôpital. Tout SIDA qui peuvent être nécessaires, comme un lit de soins infirmiers, un déambulateur, une chaise de nuit, des aides à la marche, etc. peuvent également être obtenus dans les magasins de fournitures médicales.
L'acquisition de ces SIDA et la recherche d'un service de soins infirmiers convenable devrait commencer à un stade précoce afin que tout soit prêt pour la vie du patient à la maison à son congé. À domicile, des conditions similaires s'appliquent à celles des soins postopératoires à l'hôpital. En cas de signes d'avertissement tels que fièvre, un médecin doit être averti d'urgence, car les conditions après une opération peuvent facilement permettre germes entrer dans le corps, que ce soit par l'opération elle-même ou par des problèmes postopératoires tels que ventilations, des sondes urinaires ou même pneumonie.
Ils causent tous fièvre et doivent être traités avec antibiotiques dans un court laps de temps. Les premières mesures à prendre par le personnel soignant sont les compresses de veau, les boissons froides ou les ablutions rafraîchissantes. Tout comme le personnel soignant en soins postopératoires à l'hôpital, les patients eux-mêmes, leurs proches et le personnel soignant doivent également faire attention aux selles et au comportement urinaire afin de prendre conscience des intestins ou un rein dysfonctionnement à un stade précoce.
Le positionnement doit être effectué de la même manière qu'à l'hôpital, bien que dans les cas difficiles, il doit être confié à un service infirmier. Si les proches ou le patient lui-même remarquent des signes de complication de la plaie ou de post-saignement, par exemple si le drainage est anormalement plein, si le pansement est perfusé de sang ou si des étourdissements et une pâleur apparaissent également, un médecin doit être consulté immédiatement. Le contrôle des plaies et les changements de pansements doivent également être poursuivis strictement selon les instructions afin de pouvoir traiter tout cicatrisation troubles ou inflammation en temps utile. L'ensemble du processus de soins étant une question complexe, surtout après des opérations majeures, le déploiement temporaire d'un service infirmier doit être envisagé de manière très généreuse, car il implique un effort considérable pour les proches seuls et les amène très rapidement à leurs limites.
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