Symptômes
Les symptômes des leucémies aiguës et chroniques sont pour la plupart non spécifiques et sont observés en relation avec d'autres maladies. Il existe cependant divers avertissements qui font penser à leucémie et doit être pris au sérieux. La gravité des symptômes varie en fonction de la forme de la maladie.
Alors que les leucémies aiguës surviennent soudainement et soudainement, les leucémies chroniques restent longtemps non détectées et ne sont découvertes que lors d'examens médicaux de routine. La leucémie aiguë est généralement précédée d'une décomposition cellulaire avant l'apparition d'un high ininterrompu fièvre et un sentiment distinct de maladie avec une tendance accrue aux infections, qui autrement ne se produisent pas chez les personnes ayant un système immunitaire . Le cours de la chronique leucémie est beaucoup plus lent et moins évident.
Les patients ne subissent généralement que des restrictions mineures dans leur vie quotidienne. En général, les personnes touchées se sentent souvent fatiguées et se plaignent d'une performance réduite. Les symptômes physiques peuvent être observés sous la forme des soi-disant symptômes B de cancer.
Le terme résume la triade de la perte de poids involontaire, persistante fièvre et sueurs nocturnes. Des mécanismes de contrôle défectueux entraînent une multiplication et une production incontrôlées de blanc immature sang cellules. Par conséquent, anémie (manque de sang) se développe, ce qui s'accompagne des symptômes suivants: pâleur, Cœur fréquence cardiaque, des étourdissements et un essoufflement accru.
En plus du blanc et du rouge matures sang cellules, thrombocytes moins fonctionnels (sang Plaquettes) sont produites en raison du mécanisme de déplacement. Les personnes touchées souffrent plus fréquemment de saignements dans les muqueuses du nez ainsi que bouche. Un traumatisme même léger suffit à provoquer des hématomes sous la peau. pétéchies, sont également le résultat d'une capacité réduite à coaguler. Autres symptômes pouvant indiquer leucémie sont une susceptibilité accrue aux infections, aux éruptions cutanées, lymphe nœuds, douloureux os et une hypertrophie palpable rate or foie.
Comment détecter la leucémie chez les nourrissons et les bébés?
En Allemagne, environ 600 enfants et adolescents jusqu'à l'âge de 18 ans tombent chaque année atteints de leucémie. Les symptômes d'une leucémie naissante sont, de manière non spécifique, similaires à ceux d'un adulte. Les enfants peuvent être fatigués et pâles plus souvent et sont généralement plus sensibles aux infections.
Fever, les sueurs nocturnes et la perte de poids involontaire font partie des soi-disant symptômes B, qui peuvent survenir en cas de leucémie ou autre maladies tumorales. Les enfants peuvent également se plaindre douleur osseuse et saigner plus vite et plus fréquemment que d'habitude, par ex. nez, ou avoir des ecchymoses (hématomes). Comme chez les adultes, les enfants et les bébés peuvent développer une enflure lymphe nœuds et un agrandi rate or foie dans le cadre de la leucémie.
D'autres symptômes généraux tels que perte d'appétit ou se sentir mal et apathique peut également survenir. Environ 30% de tous les cancers à cet âge sont dus à des néoplasmes malins du système hématopoïétique. Chez les enfants jusqu'à 14 ans, la leucémie lymphatique aiguë représente de loin la plus grande proportion, avec 500 nouveaux cas par an.
Selon les données statistiques, la majorité des maladies touchent les enfants entre un et cinq ans. Les adultes sont beaucoup moins touchés. Grâce aux options thérapeutiques modernes, les chances de ne plus avoir de maladie après 5 ans sont d'environ 90%.
La leucémie lymphatique aiguë (LAL) est basée sur la production de lymphocytes dégénérés. Différentes formes sont distinguées. Selon les cellules souches affectées par les lymphocytes B ou T, l'évolution et le pronostic peuvent varier considérablement.
La subdivision exacte en différents sous-formulaires de ALL est un outil utile pour choisir le bon traitement. Les causes du développement de TOUS n'ont pas encore été suffisamment élucidées. Des facteurs génétiques et externes tels que les infections virales et les radiations radioactives semblent jouer un rôle dans la genèse de la maladie.
Les enfants atteints de troubles congénitaux de la système immunitaire et les anomalies chromosomiques sont également plus susceptibles de développer une leucémie. Lors du diagnostic de la leucémie, un numération globulaire analyse et un moelle osseuse crevaison sont indiqués en plus du antécédents médicaux et examen clinique. En outre, les procédures d'imagerie telles que Radiographie les examens, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM) sont utilisés.
Si LAL est détecté, le traitement a lieu dans un établissement spécialisé pour les cas d'oncologie pédiatrique. L'élément central de la thérapie de chaque sous-type est chimiothérapie. La croissance cellulaire est inhibée à l'aide de médicaments dits cytostatiques.
Chaque thérapie est adaptée à la propagation individuelle de la tumeur. En plus des médicaments cytostatiques, radiothérapie et, dans certaines circonstances, transplantation de cellules souches peut être utilisé. En Allemagne, environ 110 enfants et adolescents contractent chaque année une leucémie myéloïde aiguë.
Avec environ 20%, elle constitue la deuxième plus grande proportion de leucémies. En particulier, les nourrissons et les tout-petits jusqu'à l'âge de deux ans sont les plus nombreux. Les causes et le diagnostic sont comparables à tous.
La partie la plus importante du traitement de la LMA est à base de médicaments chimiothérapie, qui est rarement complétée par d'autres mesures. Les chances de guérison après 5 ans sont de 70%. En cas de suspicion de leucémie, le médecin entreprend diverses étapes d'examen.
En plus de la antécédents médicaux ainsi que examen physique, un exact numération globulaire ainsi que moelle osseuse crevaison joue un rôle important. Si la suspicion d'une certaine forme de leucémie est confirmée, les résultats du sang et moelle osseuse les tests en particulier fournissent des indications décisives pour de nouvelles mesures de traitement. Numération globulaire l'analyse est utilisée pour déterminer le rouge et globules blancs ainsi que Plaquettes.
De cette manière, il est possible d'évaluer si et quel sous-type de globules blancs est sujet à des changements malins. Dans ce qu'on appelle la formule sanguine différentielle, non seulement la morphologie (apparence) des sous-groupes de leucocytes individuels est déterminée, mais également leur proportion par rapport au nombre total de globules blancs. Les granulocytes font partie de notre système immunitaire et peuvent être divisés en granulocytes éosinophiles, basophiles et neutrophiles. Ils représentent environ 60% des leucocytes.
Les lymphocytes sont les deuxièmes plus courants et appartiennent à la défense immunitaire acquise. Les monocytes sont également appelés cellules piégeuses et ne représentent que quelques points de pourcentage. La formule sanguine ne montre pas toujours une augmentation significative du nombre de globules blancs (leucocytose).
Des valeurs normales et diminuées (leucopénie) ne sont pas non plus rares. Les différentes cellules précurseurs des cellules sanguines mûrissent à partir des cellules souches de la moelle osseuse. Ce n'est qu'à la fin de leur différenciation en cellules fonctionnelles qu'elles sont libérées dans la circulation sanguine.
Dans les néoplasmes malins de la moelle osseuse, les précurseurs sont de plus en plus présents dans le sang. Une diminution du nombre de globules rouges (anémie) et Plaquettes (thrombocytopénie) est souvent observée. Ceci est lié au déplacement par la prolifération maligne des leucocytes.
D'autre part, la leucémie peut également être accompagnée d'une érythrocytose ou thrombocytose, c'est-à-dire un nombre accru de globules rouges et de plaquettes. Bien que l'analyse de la formule sanguine soit une partie importante du diagnostic de la leucémie, ce n'est pas toujours un outil fiable. Un laboratoire discret ne doit pas être une exclusion pour la leucémie.
À l'inverse, toutes les anomalies ne sont pas un signe certain de leucémie. D'autres maladies sont également associées à des modifications de la formule sanguine.
