Sauvegarde ou stabilisation des fonctions vitales (respiration, température corporelle, circulation).
Évitement des hémorragies récurrentes (nouveau saignement / post-saignement) (souvent au cours des 24 premières heures).
Réduction de la pression intracrânienne
Évitement des complications, va hydrocéphalie (dilatation pathologique des espaces liquidiens (ventricules cérébraux) du cerveau remplis de liquide céphalo-rachidien), vasospasmes (spasmes vasculaires) et crises d'épilepsie (convulsions)
Recommandations thérapeutiques
Sédation (immobilisation du patient)
Analgésie (soulagement de la douleur)
Gestion de la pression artérielle
Plage cible pour les patients normotendus: 120-140 mmHg.
Plage cible pour les patients hypertendus: 130-160 mmHg
Régulation des selles → laxatif utilisation (utilisation de laxatifs).
En hydrocéphalie (dilatation pathologique des espaces liquidiens (ventricules cérébraux) du cerveau remplis de liquide céphalo-rachidien):
En hydrocéphalie occlusive (hydrocéphalie occlusus): drainage du LCR par drainage ventriculaire externe (EVD).
Dans l'hydrocéphalie occlusive chronique: insertion chirurgicale d'un shunt ventriculopéritonéal (drainage dans la cavité abdominale) ou ventriculoartial (drainage dans l'oreillette droite)
Si des symptômes épileptiques sont présents: anticonvulsivant thérapie (Thérapie médicamenteuse «anti-épileptique»).
En cas de ecchymose (sous-durale ou intraparenchymateuse): hématomevacuation neurochirurgicale (évacuation de l'hématome).
Thrombose (sang caillots): après anévrisme soins avec des héparines de bas poids moléculaire (sous-cutanées).
Attention: l'administration prophylactique de glucocorticoïdes et d'antifibrinolytiques n'est pas indiquée!
Faible-dose (75-300 mg / jour) médicament continu avec l'acide acétylsalicylique (AAS; agent antiplaquettaire), tel que prescrit dans la prévention primaire et secondaire des événements vasculaires, n'augmente pas le risque d'hémorragie intracrânienne. En effet, un effet protecteur (protecteur) a été observé pour hémorragie sous-arachnoïdienne.