Traumatisme acoustique (traumatisme par explosion): causes, symptômes et traitement

Un traumatisme acoustique ou un traumatisme sonore est un dommage à l'organe auditif causé par une exposition à un bruit et une pression extrêmes sur l'oreille. Cela peut causer des blessures permanentes et réduire de façon permanente la capacité auditive.

Qu'est-ce qu'un traumatisme acoustique?

Un traumatisme acoustique, ou traumatisme acoustique, est un dommage à l'organe auditif causé par une exposition à un bruit et une pression extrêmes sur l'oreille. Un traumatisme acoustique est un dommage à l'organe auditif causé par une exposition au bruit et à la pression pendant une courte période. L'oreille peut compenser et supporter un certain niveau de pression et de volume, mais si les niveaux sont trop élevés, elle sera endommagée. L'organe auditif humain se compose d'une partie externe divisée en oreillette, conduit auditif et oreille moyenneL’ oreille moyenne est séparé du conduit auditif par une membrane élastique (tympan). La partie externe est également appelée appareil conducteur du son, car c'est là que le son frappe et est transmis à l'oreille interne. L'oreille interne est composée de la cochlée et de l'organe de équilibre. La cochlée extrêmement sensible reçoit le son et envoie les signaux au cerveau; l'organe de équilibre est responsable de l'enregistrement de la position et des mouvements du front. Si un bruit fort frappe l'oreille, que ce soit sous la forme d'un coup court soudain ou permanent, il ne peut plus traiter ces stimuli et un traumatisme acoustique se produit. Selon le type de source de bruit, une distinction est faite entre un traumatisme d'explosion, un traumatisme par bang et traumatisme sonore.

Causes

La cause du traumatisme acoustique est un bruit excessif. Il existe trois types. On parle de traumatisme acoustique lorsqu'une intensité sonore supérieure à 150 db agit sur l'oreille pendant une durée inférieure à 3 ms. C'est le cas des coups de fusil ou des pétards. Le traumatisme par souffle résulte d'une intensité sonore de plus de 150 dB pendant plus de 3 ms. Les causes de ce type de traumatisme acoustique comprennent les explosions ou l'explosion d'un airbag. Une gifle au visage peut également provoquer un traumatisme par explosion. Traumatisme sonore résulte d'un bruit excessif soutenu, comme celui trouvé dans une discothèque, lors de travaux de construction ou lors de concerts de rock. Dans les trois types de causes, l'organe auditif est blessé, déclenchant un traumatisme acoustique.

Symptômes, plaintes et signes

Les personnes qui ont été exposées à une forte détonation éprouvent généralement perte auditive aiguë dans une ou les deux oreilles immédiatement après. En plus, acouphènes peut se produire, ce qui est un bruit persistant à haute fréquence dans les oreilles. Après un traumatisme par explosion, il y a généralement une hypersensibilité aux sons. Il y a le vertige, perte de équilibre et d'autres symptômes causés par des dommages temporaires ou permanents au tympan. Un traumatisme explosif sévère peut également être associé à une rupture tympan. Ensuite, en plus des symptômes mentionnés ci-dessus, il y a généralement douleur dans l'oreille, léger saignement et nausée. De plus, les personnes touchées font l'expérience du vertige et souffrent de mouvements oculaires saccadés, les soi-disant Nystagmus. Si la blessure au tympan est très étendue, il peut y avoir d'autres symptômes tels qu'une paralysie faciale. Un inflammation des oreille moyenne peut également se produire. Cela se manifeste généralement par douleur dans la zone du conduit auditif affecté ainsi qu'une légère décharge. Dans des cas exceptionnels, les personnes touchées souffrent perte auditive après un traumatisme par explosion. En l'absence de traitement, un traumatisme acoustique sévère peut conduire pour compléter la surdité. Cependant, sur la base des symptômes et des plaintes mentionnés ci-dessus et d'un antécédents médicaux, le traumatisme peut généralement être diagnostiqué rapidement et traité spécifiquement.

Diagnostic et cours

Un traumatisme acoustique peut entraîner diverses blessures à l'oreille. Le tympan peut se rompre, les osselets peuvent se déchirer et les fenêtres de la cochlée et de l'organe d'équilibre peuvent également se rompre. Il y a souvent une oreille douleur et diminution des performances auditives. Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes) ou troubles de l'équilibre et le vertige sont également possibles. Après un traumatisme par explosion, les symptômes s'améliorent souvent quelques jours après l'événement, mais dans environ la moitié des cas, les dommages sont permanents. L'oreille ne se remet généralement pas d'un traumatisme blast et les troubles persistent. Traumatisme sonore, c'est-à-dire une exposition prolongée à un son excessif, entraîne généralement une perte auditive pour certaines fréquences élevées. C'est ce qu'on appelle une haute fréquence perte auditivePour le diagnostic d'un traumatisme acoustique, l'historique du patient et la connaissance de l'événement déclencheur sont importants. Avec un test auditif, le médecin vérifie la capacité auditive et dessine un soi-disant audiogramme, dans lequel la capacité auditive et la perte auditive sont montrées. D'autres tests spéciaux peuvent être utilisés pour déterminer exactement quelles parties de l'oreille ont été endommagées par le traumatisme acoustique.

Complications

Diverses complications peuvent survenir avec un traumatisme acoustique. Dans le pire des cas, le conduit auditif est si gravement blessé après le traumatisme acoustique qu'une perte auditive ou une perte totale d'audition se produit. La perte auditive ne peut pas être traitée facilement car il n'y a pas de traitement spécifique pour le tympan. Dans de nombreux cas, le patient doit vivre avec le condition et dépend de l'utilisation d'un appareil auditif. Cela peut conduire aux limitations sévères de la vie quotidienne. Surtout chez les jeunes, la perte auditive peut conduire à Dépression et une qualité de vie réduite. Dans la plupart des cas, après un traumatisme acoustique, des bruits se produisent dans l'oreille. Cela peut être un sifflement ou un bip. On ne peut pas prédire si ces bruits disparaissent. Souvent, ils ne surviennent que temporairement. Si les bruits sont permanents, cela peut conduire à maux de tête et insomnie chez la personne affectée. Cela mène à sensation de fatigue et une humeur générale agressive. De plus, des douleurs dans l'oreille ou troubles de l'équilibre peut également se produire. Le patient se plaint de le vertige et nausée. Après un traumatisme par explosion, un médecin doit toujours être consulté pour éviter des dommages consécutifs.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Un traitement spécialisé n'est pas nécessaire pour toutes les formes de traumatisme acoustique. Après un traumatisme par explosion, la fonction auditive est généralement rétablie après quelques jours. Si les symptômes persistent, un traitement par un spécialiste est conseillé. S'il y a toujours une douleur dans l'oreille interne après un traumatisme, même après des heures, un spécialiste doit vérifier si l'appareil de conduction sonore est endommagé. En plus de la douleur lancinante et des bruits auditifs, le saignement dans l'oreille est un indicateur clair qu'un traitement est nécessaire. Ces formes sévères de traumatisme acoustique doivent être traitées avec des médicaments et une guérison supervisée par un professionnel de la santé. Les plaintes affectant la fonction auditive se développent souvent sur une longue période plutôt qu'à la suite d'un traumatisme. Si la capacité auditive diminue de façon permanente, un diagnostic médical en clarifie la cause. Le spécialiste détermine quelles parties sont endommagées en examinant l'oreille externe. Si perte auditive chronique est suspectée, il est obligatoire de le déclarer, car la maladie peut restreindre la capacité de travail de la personne. Si nécessaire, un spécialiste peut déterminer exactement à quel point l'audition est endommagée et quelles fréquences le patient peut encore percevoir.

Traitement et thérapie

Le traitement d'un traumatisme acoustique dépend de la gravité de l'endommagement de l'oreille. Dans la plupart des cas, un thérapie similaire à celui utilisé pour la perte auditive est utilisé. La circulation-enrichir infusions et cortisone sont administrés et la cortisone est souvent délivrée directement à l'oreille interne. Dans le cas d'un traumatisme par explosion, le traitement se fait souvent par pression positive. Cela implique de placer le patient dans une chambre hyperbare où il est exposé à une pression ambiante élevée tout en Respiration pur oxygène. Cela augmente le concentration of oxygène dans l' sang, qui neutralise les infections et favorise la guérison des structures blessées. Si des blessures à l'oreille moyenne se sont produites lors du traumatisme acoustique, elles sont traitées chirurgicalement. Dans une procédure microchirurgicale, les osselets peuvent être restaurés à l'aide d'un plastique et les ruptures (déchirures) du tympan ou des fenêtres de l'oreille interne peuvent être fermées. La phase de guérison du traumatisme acoustique dure environ six semaines. Si les symptômes sont toujours présents à ce moment-là, il faut s'attendre à ce qu'ils persistent.

Perspectives et pronostics

La guérison se déroule en fonction de la gravité des dommages à l'oreille. Dans les traumatismes sonores chroniques, aucune amélioration de la fonction auditive ne peut être attendue. Le endommagé de gamme le tissu ne peut pas se régénérer et le soutien de l'audition SIDA devient nécessaire. Les dommages causés par une exposition à court terme au son ont un bilan de guérison plus positif. Les parties détruites de l'appareil sonore telles que le tympan sont régénérées par le corps ou couvertes chirurgicalement et récupèrent au bout de quelques semaines.Seulement dans les cas graves, il existe un risque de perte de la fonction auditive. Cependant, si une oreille endommagée est exposée à des le volume niveaux à nouveau après la guérison, la probabilité de récidive des symptômes est plus élevée que dans une oreille saine. Une plainte fréquente des personnes endommagées est l'apparition de sifflements chroniques dans les oreilles, qui sont perçus avec une intensité variable. Après un traumatisme ou des périodes de grande stress, acouphènes disparaît dans la plupart des cas après quelques heures ou quelques jours. Quelque bruits d'oreille se reproduisent après un traumatisme, en particulier dans des situations stressantes. Le traitement par un spécialiste ne permet guère de siffler dans les oreilles, même le recouvrement avec du coton absorbant ne sert à rien. Dans les cas graves, les acouphènes peuvent également peste souffrants pour toute une vie.

Prévention

On peut prévenir les traumatismes acoustiques en évitant les endroits à forte pollution sonore. Lors de concerts, de visites de discothèques ou d'autres événements avec un bruit extrême, il faut protéger les oreilles avec des bouchons d'oreille spéciaux.

C'est ce que tu peux faire toi-même

Pour une guérison réussie après un traumatisme acoustique, les personnes touchées doivent restructurer en douceur leur vie quotidienne. Les patients eux-mêmes contribuent beaucoup à leur propre qualité de vie et peuvent soulager les symptômes avec des moyens simples. Après un traumatisme par souffle ou explosion, les patients ne doivent en aucun cas continuer à être exposés à des niveaux de bruit supérieurs à 85 décibels. L'oreille interne a besoin de repos pour éviter d'endommager davantage l'appareil sonore endommagé. Couvrir l'oreillette avec du coton ou un chiffon absorbant aide souvent. Le refroidissement doit être évité, car la réduction sang couler vers le peau peut interférer avec le processus de guérison. Dans le cas d'acouphènes ou de traumatismes sonores chroniques, c'est principalement le psychisme des personnes touchées qui est accablé. De nombreux patients se noient dérangeant bruits d'oreille avec des écouteurs et de la musique douce - si une seule oreille est affectée, cette méthode convient également pendant la journée. Le port d'écouteurs sur les deux oreilles mettrait en danger la vie quotidienne dans la circulation routière et est interdit par la loi sur les vélos. La sensibilité aux sons résultant de la lésion de l'oreille interne et la perte de la fonction auditive dans certaines gammes de fréquences rendent également le contact avec d'autres personnes difficile. L'ouverture est la meilleure approche ici - si l'environnement personnel est au courant de la blessure, les gens peuvent être plus prévenants.