La communication interauriculaire (également appelée TSA) est le terme médical désignant un trou dans le septum qui se produit entre les oreillettes du Cœur. Le trou n'est pas une anomalie avant la naissance, mais si ce n'est pas le cas grow ensemble, cela peut parfois causer de l'inconfort.
Qu'est-ce qu'une communication interauriculaire?
Les médecins appellent le trou qui peut être vu entre les oreillettes du septum le «foramen ovale»; cependant, cela se ferme tout seul quelques semaines après la naissance. Si ce n'est pas le cas, on parle de communication interauriculaire. Il s'agit à proprement parler d'une malformation congénitale. Environ dix pour cent de tous Cœur défauts, sont une communication interauriculaire. Le défaut septal auriculaire appartient aux vités shunt et généralement - jusqu'à l'âge de 50 ou 60 ans - ne provoque aucun symptôme.
Causes
sanguins coule de la gauche (oreillette gauche) directement à travers la communication interauriculaire vers la droite (oreillette droite). C'est parce qu'il y a une pression plus élevée dans le oreillette gauche des Cœur. Après le sang est dans le oreillette droite, il est envoyé directement au pulmonaire artère via la chambre principale. Cependant, en raison de la communication interauriculaire, il y a un le volume charge de sorte que la chambre principale droite ainsi que le oreillette droite devenir agrandi. le poumon est par la suite inondé. Cependant, contrairement à la communication interventriculaire, il n'y a pas de risque de hypertension (hypertension pulmonaire) développement.
Symptômes, plaintes et signes
Les personnes atteintes d'une communication interauriculaire, à condition qu'il n'y ait qu'un très petit lien entre les deux oreillettes, ne présentent aucun symptôme - avant l'âge de 50 ans. Cependant, c'est la perte croissante de performance avec l'âge qui provoque parfois une gêne. Les grandes ouvertures, cependant, peuvent poser des problèmes même dans la petite enfance. Ainsi, les patients se fatiguent plus rapidement et présentent également une diminution considérable de leurs performances. L'essoufflement, en particulier en conjonction avec un effort physique, est un autre signe d'une communication interauriculaire. En raison de la modification sang conditions de débit et de pression, un caillot de sang peut se former. Pour cette raison, il existe également un risque de thrombus passant directement à travers la communication interauriculaire et passant de la droite à la oreillette gauche puis être transporté directement dans le système circulation. Les conséquences possibles sont obstruées cerveau bateaux, qui provoquent par la suite un accident vasculaire cérébral. Surtout, les personnes touchées sont plus sensibles à tout Maladies infectieuses, qui se produisent principalement dans le voies respiratoires. Le pronostic est bon. L'évolution de la maladie peut être rendue si positive au moyen de thérapie que la communication interauriculaire est complètement réparée et que les risques de thromboses ne sont donc plus présents.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le médecin peut soupçonner assez rapidement que le condition est une communication interauriculaire. En particulier, le Souffles au coeur (à l'écoute) ou même les caractéristiques typiques décrites par le patient suggèrent qu'une communication interauriculaire est parfois présente. Si le patient ne se plaint d'aucun symptôme, le diagnostic peut toujours être posé - mais purement par hasard, lors d'un examen de routine du cœur. Pour que le médecin prouve la présence d'une communication interauriculaire, un ultrason un examen est nécessaire. Au moyen de ultrason examen ou échocardiographie, il est possible de détecter le flux sanguin à travers l'ouverture. En raison de la tension accrue, la communication interauriculaire peut également être observée sur le Radiographie image. Le médecin reconnaît une hypertrophie nette du côté droit du cœur. En outre, des artères hypertrophiées peuvent également être vues sur le Radiographie image. En règle générale, cependant, le médecin reste avec le ultrason examen, car ici, il peut identifier précisément le défaut. Parfois, il est également possible que les effets soient déjà détectés, respectivement à quel point le côté droit du cœur est élargi et à quelle taille l'ouverture est réellement, ce qui représente finalement le problème.
Complications
Dans la plupart des cas, cette maladie ne provoque pas de symptômes ou de complications jusqu'à un âge relativement avancé. Pour cette raison, la maladie est également détectée et traitée très tardivement. Les personnes touchées souffrent de graves sensation de fatigue et l'épuisement. Les performances diminuent considérablement et les patients ne sont plus en mesure de mener à bien les activités quotidiennes normales sans plus tarder, même la pratique d'activités sportives n'est plus possible. De plus, un infarctus dans le cerveau ou le cœur peut survenir et les personnes touchées souffrent souvent d'infections ou d'inflammations. le voies respiratoires en particulier peuvent être affectés, de sorte que Respiration les difficultés sont courantes. La qualité de vie du patient est considérablement réduite et limitée par la maladie. Dans la plupart des cas, le traitement est effectué par voie chirurgicale. Plus la maladie est diagnostiquée tôt, plus la probabilité d'une évolution positive de la maladie est élevée. Cependant, l'espérance de vie de la personne affectée peut être réduite par la maladie. Les personnes touchées continuent de compter sur des examens réguliers avec des médecins pour éviter les complications.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Dans le cas d'une communication interauriculaire, la personne affectée est généralement toujours dépendante d'un examen médical et d'un traitement par un médecin pour éviter d'autres complications ou une aggravation des symptômes. Plus tôt un médecin est contacté, meilleure est l'évolution de cette maladie. La personne affectée doit donc consulter un médecin dès les premiers symptômes et signes. Dans le pire des cas, la maladie peut conduire à la mort de la personne affectée si elle n'est pas traitée. Un médecin doit être consulté pour une communication interauriculaire si la personne affectée souffre fréquemment d'essoufflement. Cet inconfort peut survenir en particulier lors d'un effort ou d'un effort physique intense. La sensibilité aux infections augmente également. Si le patient tombe donc très fréquemment malade, cela peut également indiquer une communication interauriculaire. Dans le cas de ces symptômes, un médecin généraliste, un interniste ou un cardiologue peut être consulté. Dans la plupart des cas, le traitement du condition est par intervention chirurgicale.
Traitement et thérapie
S'il y a une malformation due à la communication interauriculaire - par exemple, sous la forme d'un élargissement du côté droit du cœur - la connexion doit être fermée. C'est également le cas si aucune modification du cœur n'est visible mais que le patient se plaint de symptômes typiques. La fermeture du défaut est possible - de deux manières. Pendant des années, la connexion a été fermée lors d'une petite opération. Dans cette procédure, le médecin insère un fil fin à travers la sonde inguinale veine, qui est poussé vers l'oreillette droite. Le médecin attache à l'avance deux parapluies fermés à l'extrémité du fil. Ceux-ci sont poussés entre l'ouverture jusqu'à ce qu'ils y succombent. Ensuite, le chirurgien ouvre les parapluies, les étire et ferme l'ouverture. Cette opération est très simple et douce. Une autre possibilité est de coudre l'ouverture ou de la fermer au moyen de «patchs en plastique». Cette technique n'est possible que dans le cadre d'une opération cardiaque majeure; pendant l'opération, le patient doit être connecté à plusieurs reprises au machine cœur-poumon. Le long temps de récupération après l'opération est très important. Cette intervention représente une opération majeure et est effectuée principalement lorsqu'il s'agit d'une ouverture relativement grande, respectivement, lorsqu'un inconfort énorme a déjà été annoncé.
Prévention
Puisqu'il s'agit d'un congénital malformation cardiaque, pas de préventif les mesures peut être pris. Cependant, si la communication interauriculaire a été diagnostiquée, le traitement doit être discuté avec le professionnel de la santé. Si le défaut n'est pas traité et provoque une gêne, d'autres maladies (apoplexie cérébrale) peuvent bien survenir, mais celles-ci auraient pu être évitées.
Suivi
Des soins de suivi sont nécessaires si la communication interauriculaire est traitée chirurgicalement. Suite à l'intervention, le patient est transféré à l'hôpital unité de soins intensifs pour l'observation et le traitement. Le patient reçoit généralement des médicaments pour inhiber la coagulation sanguine. C'est généralement héparine ou Marcumar. le héparine est administré par voie intraveineuse pendant 24 heures. Un dangereux caillot de sang qui peut causer un accident vasculaire cérébral peuvent être évitées de cette manière. Pendant environ six mois, le patient doit également prendre l'acide acétylsalicylique (ACC) comme aspirine tous les jours. Il reçoit un laissez-passer spécial pour le traitement Macumar. De plus, les médecins vérifient les valeurs de coagulation à intervalles réguliers. Il est important de limiter la consommation de la vitamine K, que l'on trouve dans les salades, par exemple. Parce que des infections telles que des infections dentaires ou de la gorge courantes ou peau les maladies peuvent endommager le valves cardiaques, antibiotiques doit être administré si nécessaire. Pour favoriser le processus de guérison, des activités sportives légères sont considérées comme utiles. Cependant, le patient ne doit pas en faire trop. De plus, le consentement du médecin est requis. La rééducation peut également être utile pour le suivi. En outre, des contrôles réguliers tels que la mesure tension artérielle ou un ECG sont effectués.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Une communication interauriculaire doit être fermée chirurgicalement. La mesure d'auto-prise en charge la plus importante consiste à surveiller les décomposition cellulaire. Les parents d'enfants affectés doivent surveiller les symptômes et l'inconfort inhabituels. En cas de diminution des performances ou même de problèmes cardiovasculaires, le médecin doit être consulté immédiatement. En collaboration avec le médecin, les mesures peut être discuté par lequel la communication interauriculaire peut être fermée et l'enfant peut conduire une vie normale. L'intervention chirurgicale devant être réalisée le plus tôt possible pour améliorer le pronostic, un examen doit avoir lieu rapidement s'il est suspecté. Lorsque l'enfant est plus âgé, il peut être informé de la maladie. Des livres médicaux adaptés aux enfants ou une discussion conjointe avec un cardiologue conviennent à cet effet. L'enfant doit être encouragé à surveiller seul les symptômes inhabituels. Si la communication interauriculaire est diagnostiquée à l'âge adulte, un traitement rapide est à l'ordre du jour. De 20 à 25 ans, la mortalité de la maladie augmente. De plus, les défauts de développement ou les dommages au cœur déjà survenus ne peuvent plus être corrigés. Les personnes touchées doivent développer des stratégies pour conduire une vie pleine et active malgré la maladie.
