L'électrophorèse fait référence à un test de laboratoire dans lequel des particules chargées électriquement de sang migrer dans un champ électrique, la vitesse de cette migration dépend, entre autres, de la charge ionique des particules, du champ forceet le rayon des particules. On peut distinguer les différentes formes d'électrophorèse:
- Électrophorèse des protéines dans sang sérum (synonyme: électrophorèse sérique), urine ou liquide céphalo-rachidien.
- Électrophorèse de l'hémoglobine (synonyme: électrophorèse Hb).
- Électrophorèse d'immunofixation
- Électrophorèse lipidique
L'électrophorèse des protéines urinaires (synonymes: électrophorèse urinaire; électrophorèse des protéines urinaires) consiste à diviser les fractions suivantes:
- Protéines totales
- Albumine
- Fraction alpha-1
- Fraction alpha-2
- Fraction bêta
- Faction gamma
La procédure
Matériel nécessaire
- Urine spontanée (urine médiane)
- 24 h d'urine
Préparation du patient
- Pour 24 h d'urine, veuillez préciser le montant de la collecte
- La 2ème urine du matin équivaut à l'urine de collecte
Facteurs perturbateurs
- Fort stress physique
- Dysfonctionnement rénal polyurique - dysfonctionnement rénal dans lequel il y a un débit urinaire excessif.
Valeurs normales
Valeurs standard en fonction de la méthode / du laboratoire
Les indications
Diagnostic de protéinurie (excrétion de protéines dans l'urine).
- Aigu / chronique glomérulonéphrite (inflammation des corpuscules rénaux).
- L'insuffisance rénale chronique
- Diabète sucré (diabète)
- Hémodialyse (lavage de sang)
- Syndrome de HELLP (H = hémolyse / dissolution de érythrocytes (rouge sang cellules) dans le sang), EL = élevé foie enzymes (élévation de foie enzymes), LP = faible Plaquettes (thrombocytopénie / réduction des plaquettes) - forme spéciale de prééclampsie, qui peut suivre des cours mettant la vie en danger.
- Néphrite à IgA - forme spéciale d'inflammation des reins.
- Néphrite interstitielle - forme spéciale de un rein inflammation.
- Collagénoses (groupe de tissu conjonctif maladies causées par des processus auto-immunes) - systémique lupus érythémateux (ELS), polymyosite (PM) ou dermatomyosite (DM), Le syndrome de Sjogren (Sj), sclérodermie (SSc) et syndrome de Sharp («maladie du tissu conjonctif mixte», MCTD).
- Microhématurie - sang dans l'urine, qui n'est cependant pas visible à l'œil nu.
- Gammapathie monoclonale - forme de myélome multiple (plasmocytome).
- Le syndrome néphrotique - terme collectif pour les symptômes qui surviennent dans diverses maladies du glomérule (corpuscules rénaux); les symptômes comprennent: la protéinurie (excrétion de protéines dans l'urine) avec une perte de protéines de plus de 1 g / m² / surface corporelle par jour; Hypoprotéinémie, œdème périphérique (d'eau rétention) due à une hypalbuminémie <2.5 g / dl dans le sérum, une hyperlipoprotéinémie (trouble du métabolisme des lipides)
- La pyélonéphrite (inflammation du bassinet du rein).
- Glomérulonéphrite progressive rapide (glomérulonéphrite progressive rapide, RPGN) - maladie relativement rare associée à une détérioration rapidement progressive de un rein la fonction.
- État après transplantation rénale
Interprétation
L'électrophorèse urinaire des protéines est utile en orientation pour différencier les troubles glomérulaires primaires, tubulaires primaires et mixtes. Notes complémentaires
- La mesure quantitative des protéines de plomb est plus appropriée pour le diagnostic différentiel de la protéinurie:
- Albumine dans l'urine (site de l'atteinte: glomérulaire, sélectif), détermination pour par exemple:
- Le diabète sucré
- Hypertension
- Glomérulonéphritides
- Protéinurie orthostatique
- Également augmenté en: fièvre et effort physique
- Microglobuline alpha-1 (site de la lésion: tubulaire), dosage par exemple:
- Pyélonéphrite bactérienne
- Syndrome de Fanconi
- Néphrite interstitielle
- Également augmenté en: stress physique
- Albumine dans l'urine (site de l'atteinte: glomérulaire, sélectif), détermination pour par exemple:
- Si protéinurie ou paraprotéinurie de Bence-Jones (en gammapathie monoclonale, par exemple, plasmocytome) est suspectée, une «électrophorèse d'immunofixation dans l'urine» est indiquée (indiquée / appropriée).
