25-hydroxy vitamine D (synonymes: calcifédiol, 25-OH-D3, 25-OH vitamine D) est une vitamine qui régule calcium ainsi que le phosphate équilibre. Régulation de l'équilibre du calcium et du phosphate:
- Intestin (calcium ainsi que le phosphate absorption).
- Reins (calcium ainsi que le phosphate réabsorption).
- Des os (mobilisation du calcium et du phosphate avec la participation de hormone parathyroïdienne ainsi que le calcitonine).
Provenant de la prise alimentaire, le cholécalciférol est converti en foie dans 25-OH vitamine D (synonymes: calcifédiol, 25-OH-D3, 25-OH vitamine D). Dans le un rein, il est ensuite converti en 1,25-dihydroxyvitamine D (synonymes: calcitriol, 1α-25-OH-D3), la forme biologiquement active de vitamine D. De manière endogène, le 1,25-di-OH-cholécalciférol (vitamine D3) est formé à partir du 7-déhydroxycholestérol sous l'action de la lumière UV (lumière du soleil). De manière endogène, le cholécalciférol (vitamine D3) est formé à partir du 7-déhydroxycholestérol sous l'action de la lumière UV (lumière du soleil). La teneur en vitamine D du corps peut être déterminée en déterminant la vitamine D 25-OH.
La procédure
Matériel nécessaire
- sanguins sérum → assurez-vous de conserver à l'abri de la lumière.
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Facteurs perturbateurs
- Aucune connue
Valeurs standard
Valeurs standard en μg / l | |
Bébés | 20-135 |
Les enfants en été | 24-144 |
Enfants en hiver | 12-60 |
Adultes en été | 20-120 |
Adultes en hiver | 10-50 |
Optimale | 30 à 70 µg / l |
Chez les patients dialysés | Valeur cible> 30 µg / l (directives K / DOQI). |
25-Hydroxyvitamine D (25-OH vitamine D) et état de santé
nmol / l2 | μg / l | État de santé |
<30 | <12 | Carence en vitamine D, provoque le rachitisme chez les nourrissons et les enfants et l'ostéomalacie (ramollissement des os) chez les adultes |
30-50 | 12-20 | Généralement considéré comme insuffisant en ce qui concerne la santé osseuse chez les personnes en bonne santé |
≥ 50 | ≥ 20 | Généralement considéré comme suffisant en ce qui concerne la santé des os chez les personnes en bonne santé |
> 125 | > 50 | Effet indésirable potentiel, en particulier à partir de> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
Les indications
- Troubles du métabolisme osseux suspectés avec augmentation de la résorption osseuse.
- . contrôle des troubles du métabolisme osseux avec augmentation de la résorption osseuse.
- Apport de vitamine D
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Traitement médicamenteux avec de la vitamine D
- Forte exposition au soleil
Des niveaux élevés peuvent conduire à hypervitaminose, avec nausée/vomissement, troubles de l'appétit et dépôt de calcium bateaux. Interprétation des valeurs diminuées
- Alimentaire (nutritionnel)
- Déséquilibré régime, etc.
- Dénutrition / dénutrition
- Végétarien
- Malabsorption (trouble de l'absorption)
- En raison de maladies intestinales chroniques - par exemple, dans la maladie coeliaque (principaux symptômes: perte de poids, météorisme (flatulence) et diarrhée), Etc.
- Insuffisance digestive
- Maldigestion (trouble de la digestion).
- En raison de maladies intestinales chroniques
- Maladies
- Hépatite (inflammation du foie)
- Cirrhose du foie (rétrécissement du foie; dans ce processus, le tissu hépatique est détruit et transformé de manière permanente en tissu cicatriciel et tissu conjonctif)
- Insuffisance rénale (faiblesse rénale)
- Femmes ménopausées l'ostéoporose (perte osseuse après ménopause).
- Médicament
- Prise médicaments antiépileptiques (médicaments qui agissent contre les crises) - tels que phénytoïne et la diphénylhydantoïne, et les barbituriques.
- Besoin accru
- Croissance / enfants
- Phase de grossesse / allaitement
- Femmes âgées respectivement hommes (≥ 65 ans)
- Exposition insuffisante aux UV-B (mois d'hiver, personnes alitées pendant de longues périodes ou qui passent peu de temps à l'extérieur ou manquent de soleil ou utilisent beaucoup d'écrans solaires).
- Coloré
Des niveaux réduits peuvent conduire à l'hypovitaminose, qui se manifeste par rachitisme (ramollissement des os enfance) et l'ostéomalacie (ramollissement osseux à l'âge adulte). La vitamine D est liposoluble. Il peut être stocké dans des organes producteurs d'hormones comme le cortex surrénalien, et ces réserves ont alors des réserves pendant quelques semaines. La vitamine D se trouve principalement dans les poissons (foie pétrole), des œufs, Beurre, lait, ainsi que dans les tissus animaux. Les valeurs d'exigence suivantes pour l'apport en vitamine D s'appliquent (selon DGE):
Valeurs standard en μg / die1 | |
Enfants et adultes (moins de 65 ans) | 20 |
Adultes (65 ans et plus) | 20 |
Femmes enceintes et allaitantes | 20 |
Nouveau-nés matures (prophylaxie). | 10 |
11 μg = 40 UI Chez l'adulte, les besoins quotidiens peuvent être satisfaits par une exposition solaire suffisante (20 cm² peau pendant 1 heure) seul.