Encéphalite anti-récepteur NMDA: causes, symptômes et traitement

Récepteur anti-NMDA encéphalite est un inflammation du cerveau. Le terme médical pour cerveau inflammation is encéphalite. Car anticorps contre le récepteur NMDA sont présents dans cette forme particulière de inflammation, il est appelé récepteur anti-NMDA encéphalite.

Qu'est-ce que l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA?

L'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA a été classée comme une maladie il y a seulement quelques années. Avec divers autres Maladies infectieuses des cerveau largement méconnues, la maladie fait l'objet de recherches accrues depuis 2000. Cependant, il existe actuellement peu de données confirmées concernant l'incidence de l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA. Cependant, il peut être déterminé avec un degré de probabilité relativement élevé qu'environ 80% de tous les patients sont des femmes. L'âge moyen auquel la maladie survient est de 23 ans. Le spectre d'âge des patients varie de 22 mois à 79 ans. Il convient également de noter que non seulement les humains peuvent contracter une encéphalite aux récepteurs anti-NMDA, mais également d'autres mammifères. L'ours polaire Knut du zoo de Berlin est également mort d'une encéphalite aux récepteurs anti-NMDA.

Causes

Les causes responsables du développement de l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA n'ont pas encore été suffisamment explorées. Cependant, sur la base des connaissances actuelles, on peut supposer que des facteurs génétiques spécifiques influencent la maladie. En effet, l'encéphalite des récepteurs anti-NMDA est une maladie auto-immune. La recherche médicale montre que maladies auto-immunes ont une composante génétique dans la plupart des cas. Cet argument est également étayé par l'énorme différence de fréquence de la maladie chez les femmes et les hommes. Il faut également tenir compte du fait que certaines inflammations favorisent le développement et l'apparition d'une encéphalite à récepteurs anti-NMDA. En effet, une grande partie des personnes touchées souffrent d'infections au début de la maladie. Cependant, l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA n'est pas un maladie infectieuse. Plus important encore, la maladie n'est pas transmissible à d'autres personnes, comme c'est le cas avec les infections virales. L'encéphalite à récepteurs anti-NMDA étant une maladie auto-immune, l'organisme se forme anticorps contre le soi-disant récepteur NMDA dans le cerveau. Il s'agit d'une protéine importante pour la transmission des signaux dans le cerveau. En outre, environ 60% des adultes atteints souffrent d'une tumeur ovarienne, associée à une encéphalite aux récepteurs anti-NMDA. À leur tour, d'autres malades ne présentent aucune maladie sous-jacente.

Symptômes, plaintes et signes

Dans un grand nombre de cas, l'encéphalite anti-récepteur NMDA s'annonce avec grippe-comme des symptômes. Les patients se plaignent également de perte de sommeil, d'appétit et de confusion. De plus, il existe souvent des symptômes psychologiques sous forme d'anxiété et de comportement bizarre allant jusqu'aux délires et hallucinations. Pour cette raison, la majorité des patients recherchent d'abord un traitement psychiatrique. Au cours de quelques semaines, des crises d'épilepsie et une altération de la conscience se produisent souvent. D'autres symptômes potentiels de l'encéphalite des récepteurs anti-NMDA comprennent la dysphagie et les mouvements involontaires jusqu'à et y compris l'immobilité. Arythmies cardiaques, les troubles respiratoires et les fluctuations de sang la pression et la température corporelle sont également possibles. Les observations suggèrent que l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA peut conduire à autisme-comme des symptômes chez les enfants plus âgés.

Diagnostic et cours

Un certain nombre de méthodes d'investigation sont disponibles pour le diagnostic définitif de l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA. Le spécialiste traitant décide de la procédure de diagnostic en fonction du cas individuel. Jusqu'à présent, immunoglobulines de classe G ont été trouvés chez tous les patients. En plus, immunoglobulines de la classe A ont été détectés chez 30 pour cent des patients. Actuellement, les performances de ces tests ne sont pas encore standardisées dans le monde entier. En raison des différentes méthodes de laboratoire, il est possible que l'encéphalite des récepteurs anti-NMDA soit négligée, même si les personnes atteintes présentent des symptômes correspondants. La suspicion de la présence d'une encéphalite aux récepteurs anti-NMDA est généralement basée sur le syndrome clinique. Un nombre accru de cellules dans le liquide céphalo-rachidien indique également la maladie. anticorps contre les récepteurs NMDA dans le sérum et le liquide céphalo-rachidien confirme le diagnostic. De plus, de nombreux patients présentent des modifications de l'EEG. Environ la moitié des individus présentent également des changements dans le cerveau qui sont visibles par imagerie par résonance magnétique.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Malheureusement, l'encéphalite des récepteurs anti-NMDA est détectée relativement tard, car les symptômes ressemblent étroitement à grippe ou du froid, donc la maladie est diagnostiquée tardivement. Cependant, la personne affectée doit consulter un médecin en cas de perte d'appétit or insomnie. Un médecin doit être consulté en particulier si les symptômes persistent pendant une période de temps plus longue. De même, des changements et des perturbations de la personnalité, des états d'anxiété ou une polyvalence peuvent indiquer une encéphalite à récepteurs anti-NMDA et doivent donc être examinés par un médecin dans tous les cas. Il n'est pas rare non plus d'éprouver des symptômes cardiaques ou respiratoires, de sorte que les personnes atteintes peuvent avoir besoin d'un examen physique. En outre, hallucinations or difficultés à avaler peut également indiquer une encéphalite aux récepteurs anti-NMDA. Surtout chez les enfants, un diagnostic et un traitement précoces sont nécessaires pour éviter d'autres complications. Les enfants peuvent également présenter des symptômes de autisme Dans le processus. En général, l'encéphalite anti-récepteur NMDA peut être traitée par un médecin généraliste dans un premier temps. Dans la plupart des cas, le traitement de cette maladie se fait par chirurgie pour enlever la tumeur. De plus, des traitements psychologiques sont également nécessaires. Les proches ou les parents peuvent également avoir besoin d'un traitement psychologique dans ce cas.

Traitement et thérapie

Au cours de l'encéphalite à récepteurs anti-NMDA, l'utilisation de médicaments psychotropes est généralement nécessaire. Le but de ce traitement médicamenteux est de calmer le patient et de réduire l'anxiété et les symptômes psychotiques. En outre, les immunosuppresseurs arnze médicaments sont utilisés pour essayer d'arrêter les réactions de défense défectueuses de l'organisme. Dans la plupart des cas, intraveineuse immunoglobulines et glucocorticoïdes sont utilisés. Si un patient souffre d'une tumeur, son retrait est nécessaire. Le pronostic de l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA est majoritairement positif. Environ 75% des personnes atteintes de la maladie peuvent être guéries ou ne porter que de légers dommages neurologiques dus à la maladie. Environ 21 pour cent sont porteurs de troubles neurologiques graves dus à la maladie. Environ quatre pour cent des personnes touchées meurent d'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA. En général, le pronostic est meilleur pour les personnes qui ont une tumeur qui est finalement enlevée. Si la maladie est détectée et traitée tôt, les chances de guérison complète sont très bonnes.

Perspectives et pronostics

Un patient peut s'attendre à un soulagement et à une guérison des symptômes uniquement lors d'un traitement hospitalier. Sans cela, il y aura une augmentation des symptômes existants et d'autres symptômes. Si la maladie reste non diagnostiquée et non traitée, elle peut avoir une évolution fatale. Sans intervention, le processus inflammatoire du cerveau peut se poursuivre sans entrave et conduire à une défaillance de systèmes individuels. En fin de compte, il existe une menace d'effondrement systémique entraînant la mort. Sans soins médicaux compétents, le risque de mort et la présence de dommages permanents augmentent considérablement. Si un traitement médical intensif a lieu à temps, les perspectives de guérison dépendent de l'évolution de la maladie. Dans les cas d'encéphalite anti-récepteur NMDA détectée à un stade précoce, il existe de bonnes options de traitement médicamenteux qui peuvent être appliquées. Dans ces cas, le patient peut s'attendre à sortir de l'hôpital après quelques semaines. Cependant, des traitements de suivi sont nécessaires et il existe un risque de rechute. Il n'est pas encore possible de donner un pronostic à long terme car la maladie est une maladie récemment découverte. Il a été diagnostiqué pour la première fois il y a quelques années, de sorte que les recherches à ce sujet ne sont pas encore complètement terminées. Ce que l'on sait jusqu'à présent, c'est que même plusieurs années après le début de la maladie, des thérapies ciblées peuvent être utilisées pour améliorer l'état actuel de la maladie. décomposition cellulaire.

Prévention

L'encéphalite à récepteurs anti-NMDA n'ayant pas encore été suffisamment étudiée, aucune conclusion définitive sur les mesures pour prévenir la maladie sont possibles à ce jour.Parce qu'il s'agit d'une maladie auto-immune à composante génétique, on peut supposer que la prévention les mesures autre que le dépistage peut ne pas exister.

Suivi

Les soins de suivi s'avèrent généralement relativement difficiles dans l'encéphalite à récepteurs anti-NMDA, de sorte que les personnes touchées dépendent principalement d'un traitement médical pour cette maladie. À cet égard, une guérison complète ne peut pas toujours être garantie, de sorte que l'espérance de vie peut être réduite. Le traitement de l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA est généralement effectué à l'aide de médicaments. Les patients doivent prendre soin de prendre le médicament régulièrement et correctement et envisager également d'éventuels interactions avec d'autres médicaments afin d'éviter les complications et autres plaintes. Plus l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA est détectée tôt, plus les chances de guérison complète sont élevées. Si l'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA est causée par une tumeur, elle nécessite généralement une ablation chirurgicale. Après une telle intervention chirurgicale, les personnes touchées doivent toujours se reposer et ne pas exercer inutilement leur corps. Stress doit également toujours être évité. En outre, des examens réguliers du corps pour cancer sont utiles pour empêcher la tumeur de se propager. En général, le contact avec d'autres personnes atteintes d'encéphalite à récepteurs anti-NMDA peut également avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie, car cela conduit souvent à un échange d'informations.

Ce que tu peux faire toi-même

L'encéphalite aux récepteurs anti-NMDA est une maladie inflammatoire génétique du cerveau. Les personnes touchées souffrent d'une augmentation des infections jusqu'à l'apparition des symptômes, qui ne sont pas transmissibles. Avec ce symptôme, les méthodes d'auto-assistance ne peuvent être appliquées que dans une mesure limitée. Tout d'abord, les mauvaises habitudes de vie telles que tabagisme, médicaments, drogues et alcool les abus doivent être écartés. Une lumière régime riche en vitamines et les aliments riches en oméga-3 Les acides gras soutenir la système immunitaire , en particulier lorsque médicaments psychotropes sont utilisés. Dès que les états d'épuisement et perte d'appétit devenir plus fréquente, basée sur la nutrition régime est un support important dans la prise en charge psychologique du symptôme. Les préparations immunosuppressives freinent la réaction de défense défectueuse de l'organisme. Plus de la moitié des femmes adultes touchées par le symptôme ont une tumeur ovarienne. Par conséquent, lorsque la maladie apparaît, une examen gynécologique doit être effectuée comme une mesure d’auto-assistance. En cas de déglutition massive et de difficultés cardiovasculaires, les services médicaux d'urgence doivent être appelés. Afin de pouvoir faire face à la vie quotidienne pour le moment si le symptôme progresse, il est conseillé de demander de l'aide à des proches ou à des tiers. Une résidence assistée ou un séjour temporaire dans une clinique de réadaptation psychiatrique est recommandée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle peut conduire à la confusion, au comportement de panique avec des mouvements incontrôlables, aux délires, hallucinationset les crises d'épilepsie. Ainsi, l'utilisation de sédatif les médicaments avec prise en charge psychologique concomitante sont expliqués.