Anesthésie péridurale pour accouchement vaginal
Lors de l'accouchement vaginal, il y a la particularité que le local anesthésiques sont administrés à petites doses uniquement, de sorte que seules les fibres nerveuses douleur et la température sont bloquées, mais la patiente peut toujours utiliser activement ses muscles pour soutenir l'accouchement au moyen d'une presse abdominale. le anesthésie locale est toujours administré pendant les pauses du travail. Ceci est important car la pression des contractions peut faire monter l'anesthésique local de manière incontrôlable à travers le canal rachidien!
Parfois, des additifs de sufentanil sont également utilisés. Cela se traduit par une meilleure douleur soulagement. La dose maximale ici est de 30 μg.
Pour réduire le douleur lors de l'ouverture contractions, on bloque normalement la transmission de la douleur des 10 vertèbres thoraciques à la 1 vertèbre lombaire. Environ 6 à 8 ml de bupivacaïne à 0.25% ou de ropivacaïne à 0.2% sont nécessaires à cet effet. Pour réduire la douleur lors de l'expulsion contractions, la transmission de la douleur à partir du 10 vertèbre thoracique à la 4ème vertèbre sacrée est bloquée.
Environ 12 ml de bupivacaïne à 0.25% ou de ropivacaïne à 0.2% sont utilisés. le thérapie de la douleur les anesthésiques locaux la bupivacaïne et la ropivacaïne durent environ 2 heures. Si nécessaire, plus doit être administré après 2 heures.
