Infertilité masculine: antécédents médicaux

Antécédents médicaux (antécédents de maladie) représente un élément important dans le diagnostic de l'homme infertilité. Histoire de famille

  • Y a-t-il des antécédents d'infertilité involontaire dans votre famille?
  • Y a-t-il des maladies héréditaires dans votre famille?
  • Y a-t-il maladies tumorales dans votre famille (tumeur germinale, prostate or cancer du sein).

Histoire sociale

  • Quelle est votre profession?
  • Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives dans votre profession?
  • Travaillez-vous dans des zones à température ambiante élevée (travail sur haut fourneau, boulangerie)?
  • Y a-t-il des preuves de stress ou de tension psychosociale en raison de votre situation familiale?

Courant antécédents médicaux/ antécédents systémiques (plaintes somatiques et psychologiques).

  • Depuis combien de temps essayez-vous de concevoir un enfant avec votre partenaire?
  • Y a-t-il eu une grossesse dans le passé? Si oui:
    • Avec ceci ou un ancien partenaire?
    • La grossesse a-t-elle été menée à terme ou un avortement (fausse couche) s'est-il produit?
  • Votre puberté était-elle normale ou retardée?
  • Histoire sexuelle
    • Depuis combien de temps votre partenariat existe-t-il?
    • Âge du partenaire?
      • Conditions préexistantes du partenaire?
    • Troubles du partenariat?
      • Que pensez-vous du désir d'avoir des enfants?
      • Quelle est l'attitude de votre partenaire face au désir d'avoir des enfants?
    • Quelle est votre libido (désir sexuel)?
    • À quelle fréquence avez-vous des rapports sexuels par semaine / mois?
    • Avez-vous un dysfonctionnement érectile?
      • Indiquez de quel type cette dysfonction érectile est: liée au partenaire?, Liée à la situation?, Liée à un acte?
      • La dysfonction érectile est-elle permanente?
      • Avez-vous des érections matinales?
    • Autres questions si vous souffrez de dysfonction érectile:
      • Avez-vous une éjaculation précoce ou retardée?
      • Avez-vous une aspermie (échec à éjaculer avec ou sans sperme (sperme) malgré l'orgasme)?

Anamnèse végétative, y compris anamnèse nutritionnelle.

  • Etes-vous en surpoids / insuffisance pondérale? Veuillez nous indiquer votre poids corporel (en kg) et votre taille (en cm).
  • Avez-vous une alimentation équilibrée ou saine?
  • Faites-vous beaucoup de sports (excessifs)?
  • Allez-vous régulièrement au sauna?
  • Utilisez-vous les sièges chauffants de la voiture?
  • Aimez-vous boire du café, du thé noir et vert? Si oui, combien de tasses par jour?
  • Buvez-vous d'autres boissons caféinées ou supplémentaires? Si oui, combien de chacun?
  • Est-ce que tu fumes? Si oui, combien de cigarettes, cigares ou pipes par jour?
  • Est ce que tu bois de l'alcool? Si oui, quelle (s) boisson (s) et combien de verres par jour?
  • Consommez-vous de la drogue? Si oui, quelles drogues (cannabis1 + 3, morphine3, opiacés3) et à quelle fréquence par jour ou par semaine?

Histoire de soi

  • Conditions pré-existantes (diabète mellitus, troubles hormonaux, maladies des voies génito-urinaires (urétrite/ urétrite, prostatite / prostatite, épididymite/ épididymite), lésion testiculaire (par exemple, maldescensus testiculaire (descente défectueuse du testicule dans le scrotum) blessures testiculaires (par exemple Torsion testiculaire/ rotation des testicules et épididyme avec interruption de sang circulation), oreillons, tendance aux maladies respiratoires (fibrose kystique), les maladies auto-immunes, les maladies rénales, les maladies cardiovasculaires, foie maladies, dysfonctionnement rénal, maladies neurologiques (la sclérose en plaques), maladies psychiatriques ou psychosomatiques, Maladies infectieuses (ici: Maladies fébriles au cours des 3 derniers mois en raison d'une influence temporaire sur la spermatogenèse), tumeurs malignes (chimiothérapie, radiothérapie), maladies vénériennes, maladies thyroïdiennes, traumatismes (blessures), en particulier dans les régions génitales, pelviennes et crâniennes).
  • Opérations (testicule non descendu, hernie inguinale (hernie inguinale)).
  • Radiothérapie (dans la région du bassin ou des organes reproducteurs ou front).
  • Allergies
  • Anamnèse environnementale (voir ci-dessous «Pollution environnementale - Intoxications»).

Antécédents de médicaments

  • Antibiotiques1
    • Anthracyclines
    • Cotrimoxazole
    • Gentamycine
    • Nitrofurantoïne
    • Sulfamides
  • Antihypertenseurs (peut conduire à une spermatogenèse altérée (spermatogenèse)).
    • Bloqueurs des récepteurs alpha-1 (doxazosine, prazosine, térazosine).
    • Bêta-bloquants (bêtabloquants) 3 - (aténolol, bétaxolol, bisoprolol, carvédilol, céliprolol métoprolol, nadolol, nébivolol, oxprénolol, pindolol, propranolol)
    • Réserpine3
  • antidépresseurs
    • Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) - citalopram2, fluoxétine2, sertraline2
    • Antidépresseurs tricycliques (inhibiteurs non sélectifs du recaptage de la monoamine, NSMRI) - doxépine2, opipramol2
    • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) - duloxétine2, venlafaxine2
  • Médicaments antiépileptiques (prégabaline2, primidone3).
  • Anxiolytiques2
  • Calcium antagoniste des canaux (inhibiteur des canaux calciques) - amlodipine (effet sur le potentiel de fertilité).
  • Bloqueurs H2 - cimétidine4, famotidine4, ranitidine4
  • Restaurateur de cheveux (finastéride3)
  • Hormones
    • Glucocorticoïdes3
    • Préparations de testostérone3 (testostérone, stéroïdes anabolisants)
  • Kétoconazole (troubles de la biosynthèse des androgènes) 3
  • Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS) - l'ibuprofène (la testostérone/ LH en fonction de la cellule de Leydig ↓).
  • Prostate drogues2 (dutastéride, Finasteride).
  • Rauwolfia3
  • Médicaments cytostatiques1 (substances qui inhibent la croissance ou la division cellulaire) - par exemple, busulfan, chlorambucil, cisplatine, cyclophosphamide, méthotrexate (MTX).

1Oligozoospermie (<20 millions de spermatozoïdes par millilitre) ou altération de la spermatogenèse (spermatogenèse) 2 Troubles de l'éjaculation, y compris diminution du volume de l'éjaculat 3 Diminution la testostérone production 4 Effets sur la sécrétion d'hormones Médicaments pouvant causer Dysfonction érectile peuvent être trouvés sous la maladie «Dysfonction érectile (DE) ou dysfonction érectile». Environnement stress - intoxications (empoisonnements).

  • Rayonnement ionisant (champs électriques?).
  • Surchauffe du Testicules - travail au haut fourneau, boulangerie, séances de sauna fréquentes; sièges chauffants dans la voiture: une conduite longue et fréquente avec des sièges auto chauffants peut réduire la capacité de concevoir. Sperme deviennent moins nombreux (oligozoospermie), plus lents (asthénozoospermie) et plus souvent malformés (tératozoospermie) [oligo-asthéno-tératozoospermie, syndrome OAT].
  • Polluants atmosphériques: matière particulaire - matière particulaire (PM2.5) dans l'air; augmentation des particules concentration de 5 µg / m3 à chaque fois.
    • Diminution de sperme avec une forme et une taille normales de 1.29%
    • La proportion de spermatozoïdes dans le dixième le plus bas de la morphologie des spermatozoïdes a augmenté de 26%
    • Légère augmentation de la concentration de spermatozoïdes
  • Toxines environnementales (substances professionnelles, produits chimiques environnementaux):
    • Bisphénol A (BPA)
    • Organochlorés (par exemple dichlorodiphényltrichloroéthane (DDT), dioxines, polychlorobiphényles *, PCB).
    • Solvants (par exemple glycol d'ether; carbone disulfure).
    • Tensioactifs non ioniques (par ex. phénols).
    • Pesticides, herbicides (par exemple dibromochloropropane (DBCP), dibromure d'éthylène).
    • métaux lourds (conduire, mercure composés).
    • Écrans solaires tels que le 4-méthylbenzylidène camphre (4-MBC), plastifiants phtalate de di-n-butyle (DnBP), le triclosan antibactérien (par ex. dentifrice ainsi que produits de beauté).
    • Plastifiants (phtalates *)

* appartiennent aux perturbateurs endocriniens (synonyme: xénohormones), qui même dans les plus petites quantités peuvent endommager décomposition cellulaire en modifiant le système hormonal.