Les anticorps phospholipidiques peuvent être détectés par deux méthodes de dosage:
- Anticorps cardiolipine * (CLAK; anticorps anti-cardiolipine (aCL) de l'isotype IgG et / ou IgM) - peut être déterminé directement par ELISA.
- Anticoagulant lupique (LA) - test de coagulation modifié.
* L'anticorps cardiolipine se trouve couramment chez les personnes souffrant de collagénoses.
La procédure
Matériel nécessaire
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Facteurs perturbateurs
- Aucune connue
Valeur normale - anticorps IgG cardiolipine
Valeur normale en E (IgG) | <19 |
Valeur normale en E (IgM) | <10 |
Valeur normale - anticoagulant lupique
Valeur normale | Négatif |
Les indications
- Suspicion de tendance thrombotique accrue (thrombophilie dépistage).
- V. a. syndrome des anticorps phospholipidiques
- Prolongation PTT (pour diagnostic différentiel).
- Clarification de la cause des avortements habituels (au moins 3 avortements / fausses couches répétés).
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Syndrome des antiphospholipides primaires (APS; syndrome des anticorps antiphospholipides) - maladie auto-immune; principalement les femmes développent la maladie (gynécotropie); caractérisé par la triade suivante:
- Veineux et / ou artériel thrombose (sang caillot (thrombus) dans un vaisseau sanguin).
- Thrombocytopénie (manque de Plaquettes (thrombocytes) dans le sang).
- Avortements spontanés récurrents (survenue de trois avortements spontanés consécutifs ou plus avant 20 semaines de gestation /grossesse).
- Syndrome anti-phospholipd secondaire déclenché par le phospholipide circulant anticorps (aPL) - syndrome impliquant des récidives thrombose ainsi que avortement en raison de systémique lupus érythémateux (SLE) ou d'autres collagénoses.
Les anticorps phospholipidiques (aPL) peuvent être détectés, entre autres:
- Environ 20% des patients souffrant d'apoplexie (accident vasculaire cérébral) à l'âge de moins de 50 ans.
- Environ 10 à 15% des femmes avec des fausses couches répétées (fausses couches).
- Environ 11 à 29% des femmes prééclampsie (apparition de hypertension (hypertension) pendant grossesse).
Des anticorps anti-cardiolipine élevés sont présents dans:
- LED (40% des patients) ou autres collagénoses.
- Maladies lupoïdes d'origine médicamenteuse.
- Rhumatoïde arthrite (synonyme: chronique la polyarthrite) - maladie inflammatoire la plus courante du les articulations.
- Infections bactériennes (p. Ex., Lues)
- Infections virales (p. Ex. VIH, EBV)
- Maladies lymphoprolifératives
Interprétation des valeurs diminuées
- Taux de facteur VIII élevé (faussement bas).
- Génétiquement déterminé carence en protéine C - déficit homozygote / hétérozygote en protéine C.
- Maladie du foie, sans précision
- Carence en vitamine K