Systèmes de classification utilisés pour classer les troubles du sommeil:
- CIM-10 (Classification statistique internationale des maladies et des Santé Problèmes / Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes).
- DSM-IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, American Psychiatric Association, 2000) DSM-V (2013).
- ICSD (Classification internationale des Troubles du sommeil, 1990), ISCD-R (1997), ICSD-3 (2014).
ICD-10
Selon la CIM-10, les troubles du sommeil sont classés selon leur étiologie présumée (cause):
- F51: troubles du sommeil non organiques (chapitre troubles mentaux et comportementaux) ou
- G47: (organique) les troubles du sommeil (chapitre Maladies du système nerveux).
Non-organique insomnie est une condition d'une durée et d'une qualité de sommeil inadéquates qui persiste pendant une période de temps considérable (au moins trois fois par semaine pendant une période d'au moins un mois) et comprend des difficultés d'endormissement, des difficultés à dormir toute la nuit et des réveils matinaux Insomnie est un symptôme courant de nombreux troubles mentaux et somatiques et doit donc être classé de manière supplémentaire uniquement lorsqu'il domine le tableau clinique (F51.0). Elle provoque une détresse importante et / ou a un effet perturbateur sur le fonctionnement quotidien (somnolence diurne):
- Non-organique insomnie (F51.0): les principales caractéristiques sont des difficultés d'endormissement, des difficultés à dormir toute la nuit et des réveils matinaux, ainsi qu'une durée et une qualité de sommeil insuffisantes (mauvaise qualité du sommeil; sommeil non réparateur). [environ 10% de toutes les insomnies.]
- Hypersomnie non organique: L'hypersomnie est définie soit comme un état de somnolence excessive pendant la journée et des crises de sommeil (non expliquées par une durée de sommeil inadéquate), soit par des temps de transition prolongés vers l'éveil après le réveil. En l'absence de cause organique d'hypersomnie, cette condition est généralement associée à d'autres troubles mentaux (F51.1).
- Troubles du rythme veille-sommeil non organiques (F51.2): le schéma veille-sommeil s'écarte du rythme veille-sommeil souhaité, c'est-à-dire qu'il y a un manque de synchronicité entre le rythme veille-sommeil individuel et le rythme veille-sommeil souhaité de l'environnement. Cela conduit à des plaintes d'insomnie pendant la période de sommeil principale et d'hypersomnie pendant la période d'éveil.
Les parasomnies non organiques sont des épisodes anormaux qui surviennent pendant le sommeil (troubles de l'éveil (excitation), réveil partiel ou changement de stade du sommeil):
- Le somnambulisme (somnambulisme; F51.3): somnambulisme est un état de conscience altérée dans lequel les phénomènes de sommeil et d'éveil sont combinés. Au cours d'un épisode somnambulique, l'individu quitte le lit, souvent pendant le premier tiers de la nuit de sommeil, se promène, présente une baisse de conscience, une diminution de la réactivité et de la dextérité. Au réveil, il n'y a généralement pas Mémoire of somnambulisme.
- Terreurs nocturnes (Pavor nocturnus, terreurs nocturnes; F51.4): épisodes nocturnes de peur et de panique extrêmes avec des pleurs violents, des mouvements et une forte excitation autonome. La personne affectée s'assoit ou se lève avec un cri de panique, généralement pendant le premier tiers de la nuit de sommeil. Elle se précipite souvent vers la porte comme pour s'échapper, mais généralement sans quitter la pièce. Après le réveil, Mémoire de l'événement est absent ou limité à une ou deux idées picturales fragmentaires. Les efforts des autres pour influencer la personne pendant l'épisode sont infructueux ou entraînent une désorientation et des mouvements de persévérance. Un épisode dure jusqu'à 10 minutes.
- Cauchemars (cauchemar; rêves d'anxiété (F51.5.): Expérience de rêve pleine d'anxiété ou de peur, avec des Mémoire du contenu du rêve. Cette expérience de rêve est très vivante; les thèmes incluent les menaces à la vie, à la sécurité ou à l'estime de soi. Il y a souvent une répétition de thèmes de cauchemar effrayants identiques ou similaires. Lors d'un épisode typique, il y a une stimulation autonome, mais pas de pleurs ou de mouvements corporels perceptibles. Au réveil, le patient devient rapidement vivant et orienté.
Les troubles organiques du sommeil sont appelés:
- Troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil (G47.0).
- Hyposomie
- Insomnie
- Besoin de sommeil pathologiquement accru (G47.1).
- Hypersomnie (idiopathique).
- Troubles du rythme veille-sommeil (G47.2).
- Syndrome de phase de sommeil retardée
- Rythme veille-sommeil irrégulier
- Apnée du sommeil (G47.3):
- Syndrome d'apnée centrale du sommeil (47.30): arrêts respiratoires répétés par manque d'activation des muscles respiratoires
- Syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) (G47.32): arrêt de la respiration pendant le sommeil causé par une obstruction des voies respiratoires, se produisant souvent plusieurs centaines de fois par nuit
- Syndrome d'hypoventilation lié au sommeil (G47.32):
- Syndrome d'hypoventilation alvéolaire centrale congénitale.
- Hypoventilation alvéolaire idiopathique non obstructive liée au sommeil.
- Narcolepsie et cataplexie (G47.4): la narcolepsie (fréquence: <0.05%) comprend les éléments suivants dans sa symptomatologie:
- Troubles de l'état de veille (crises d'endormissement et comportement automatique),
- Non-REM les troubles du sommeil (fragmentation du sommeil).
- Perturbations du sommeil paradoxal (RBD).
- Troubles de la fonction motrice pendant le sommeil (PLM, parler pendant le sommeil et aussi cataplexies).
- Autres troubles du sommeil (G47.8)
- Syndrome de Kleine-Levin: besoin périodiquement accru de sommeil (hypersomnie), troubles de la perception et du comportement; la cause génétique est supposée - mode d'hérédité incertain
DSM-IV
Le DSM-IV, contrairement à la CIM-10, ne divise pas les troubles du sommeil en causes non organiques (psychogènes) et organiques, mais selon que troubles du sommeil est primaire ou le résultat d'un autre facteur secondaire, par exemple, dû à un autre maladie mentale, un facteur de maladie médicale ou la consommation de substances. Les troubles primaires du sommeil sont ainsi divisés en dyssomnies et parasomnies:
- Les dyssomnies comprennent l'insomnie primaire (insomnie), troubles du sommeil (sauf en raison d'un autre condition ou consommation de substances), et troubles du sommeil due à une perturbation du rythme circadien.
- Les parasomnies (troubles de l'éveil (excitation), de l'éveil partiel ou du changement de stade du sommeil; pic de fréquence: enfance) comprennent les troubles du sommeil avec:
- Sleepwalking (somnambulisme).
- Cauchemars (salles d'anxiété) et
- Pavor nocturnus (terreurs nocturnes).
En outre subdivisé en:
- Les troubles du sommeil survenant en association avec un autre trouble mental: ceux survenant en raison d'un processus pathologique médical, et.
- Troubles du sommeil liés à l'utilisation d'une substance psychotrope telle que alcool, amphétamine, caféine, cocaïne, opiacés ou médicaments (trouble du sommeil induit par une substance).
Critères diagnostiques du trouble de l'insomnie («trouble de l'insomnie») selon le DSM-5 A.
| A |
Une plainte de premier plan d'insatisfaction à l'égard de la qualité ou de la quantité de sommeil, associée à un (ou plusieurs) des symptômes suivants:
|
| B | Le trouble du sommeil entraîne des souffrances cliniquement significatives ou des limitations du fonctionnement social, éducatif, professionnel ou dans d'autres domaines importants. |
| C | Les troubles du sommeil surviennent au moins 3 nuits par semaine. |
| D | Les troubles du sommeil persistent pendant au moins 3 mois. |
| E | Les troubles du sommeil surviennent malgré une opportunité adéquate de dormir. |
| F | L'insomnie n'est pas mieux expliquée et ne survient pas exclusivement dans le cadre d'un autre trouble du rythme veille-sommeil. |
| G | L'insomnie n'est pas attribuable aux effets physiologiques d'une substance (p. Ex., Un médicament ou un médicament). |
| H | Les maladies mentales et physiques coexistantes n'expliquent pas la survenue de l'insomnie. |
Spécifier:
- Avec une comorbidité mentale non liée à un trouble du sommeil (trouble concomitant).
- Avec une autre comorbidité médicale
- Avec un autre trouble du sommeil
Classification des troubles du sommeil dans ICSD-3 et CIM-10
| Groupe principal selon ICDS-3 | Désignations correspondantes selon la CIM-10 |
| Insomnie |
|
| Liés au sommeil Respiration troubles (SBAS). |
|
| Troubles du système nerveux central avec somnolence diurne |
|
| Troubles du rythme veille-sommeil circadien |
|
| Parasomnies (anomalies du comportement survenant principalement du sommeil). |
|
| Troubles du mouvement liés au sommeil |
|
| Autres troubles du sommeil |
|
