Maladie cœliaque: diagnostic et traitement

Compte tenu à la fois des formes classiques et atypiques, on estime aujourd'hui qu'environ 1 personne sur 250 à 500 souffre d'une sensibilité à gluten. Parmi ceux-ci, cependant, seulement environ 10 à 20 pour cent présentent les symptômes typiques de coeliaque la maladie.

Maladie cœliaque: groupes à risque

La maladie cœliaque est fréquemment observée dans:

  • Diabète sucré (type 1),
  • Intolérance au lactose,
  • L'ostéoporose,
  • Maladie thyroïdienne,
  • Polyarthrite rhumatoïde et
  • In Le syndrome de Down.

Les parents du 1er et du 2e degré sont également plus souvent touchés que la population moyenne. Ces personnes devraient être dépistées, surtout si un ou plusieurs des signes typiques apparaissent.

Coeliaque les patients atteints de la maladie souffrent de diabète type 1. Les deux maladies sont basées sur des erreurs de système immunitaire . Vraisemblablement, une génétique gluten l'hypersensibilité conduit à une réaction en chaîne dans laquelle les cellules du système immunitaire réagir de manière excessive et attaquer les propres tissus du corps (maladie auto-immune). Si certaines cellules du pancréas sont détruites, un insuline une carence se développe et donc diabète.

Comment le diagnostic est-il posé?

Outre les symptômes cliniques, la base du diagnostic est la détection de anticorps (contre la transglutaminase, l'endomysium et la gliadine) dans le sang et l'examen d'un échantillon de tissu du muqueuse des intestin grêle sous le microscope.

L'intestin grêle endoscopique biopsie couramment pratiquée aujourd'hui est inoffensive et ne prend pas plus de 10 à 15 minutes. Au cours de cette procédure, une sonde de caméra est insérée dans le intestin grêle via le bouche, œsophage et estomac, et plusieurs échantillons de tissus sont prélevés puis examinés au microscope.

Le test d'anticorps ne peut pas remplacer un intestin grêle biopsie. Surtout chez les enfants, le diagnostic fiable par biopsie est important, car si le diagnostic est positif, ils devront manger gluten-gratuit pour le reste de leur vie. Si les symptômes s'améliorent sous un sans gluten régime, cela confirme le diagnostic.

Presque tous les patients présentent des changements typiques sur un gène; cependant, comme un quart des personnes en bonne santé en ont également, il n'est pas utile pour poser un diagnostic, mais s'il est absent, il est contraire coeliaque la maladie.

Quelle thérapie est disponible pour la maladie cœliaque?

Le seul traitement disponible à ce jour est l'abstinence complète et à vie des aliments contenant du gluten. Ce n'est qu'ainsi que le muqueuse de l'intestin grêle se rétablit et retrouve sa fonction. Cependant, même les plus petites quantités de gluten provoquent des dommages et un inconfort renouvelés.

Dans la plupart des cas, les symptômes s'améliorent quelques semaines après le changement de régime puis disparaissent complètement.

La maladie cœliaque peut-elle être prévenue?

Il n'est pas encore définitivement clair pourquoi la maladie coeliaque survient chez certaines personnes, mais cela semble être dû à une prédisposition génétique. La seule mesure préventive actuellement recommandée est d'éviter les aliments contenant du gluten chez les nourrissons de moins de six mois.

Une fois la maladie coeliaque a été diagnostiqué, un régime peut prévenir les maladies ultérieures.