Amiloride: effets, utilisation et risques

Le médicament amiloride appartient au groupe des potassium-épargnant diurétiques. Les principales indications pour son utilisation sont artérielles hypertension, Cœur échec, maladie coronarienne et œdème associé. Le médicament est pris par voie orale sous forme de comprimé ou de capsule.

Qu'est-ce que l'amiloride?

Les principales indications pour l'utilisation de amiloride sont artérielles hypertension, Cœur échec, maladie coronarienne et œdème associé. Amiloride est un médicament de drainage prescrit principalement pour les artères hypertension, Cœur échec, coronaire artère maladie (CAD) et œdème. Hors AMM, l'ingrédient actif amiloride peut également être utilisé pour inhalation dans les maladies pulmonaires, mais n'a pas encore été officiellement approuvé à cet effet. Le médicament d'ordonnance est disponible sous forme de comprimés et de gélules. Il est courant de toujours administrer de l'amiloride en association avec un diurétique supplémentaire - généralement hydrochlorothiazide. Diurétiques tels que l'amiloride agissent par les reins, où ils favorisent la production d'urine et aident à éliminer les excès d'eau du corps. De plus, ils débusquent sels - tel que potassium. Les deux inférieurs sang pression et ainsi soulager le cœur. En raison de ses propriétés chimiques, le principe actif amiloride est un dérivé de la pyrazine. En tant que substance sensible à la lumière, l'amiloride doit être conservé dans l'obscurité.

Action pharmacologique

L'amiloride exerce au mieux son plein effet en association avec un autre diurétique. Dans la plupart des cas, cela implique thérapie avec une association d'amiloride et d'un diurétique thiazidique tel que hydrochlorothiazide. En variante, l'amiloride peut être associé à un diurétique de l'anse. Les deux principes actifs sont utilisés pour abaisser hypertension et soulager le cœur. L'amiloride agit via les reins, où il inhibe l'épithélium aldostérone-dépendant sodium canal situé dans le tubule distal tardif du néphron rénal. Cela se traduit par une plus petite quantité de sodium être réabsorbé et, par conséquent, moins potassium étant excrété en échange de sodium. De cette manière, les ions potassium sont économisés. L'effet d'économie de potassium ainsi produit peut augmenter le taux de potassium dans le sang à tel point que hyperkaliémie se produit, une perturbation électrolytique potentiellement mortelle. En particulier, concomitante thérapie avec Inhibiteurs de l'ECA or spironolactone augmente le risque de ceci et sang les taux de potassium doivent être étroitement surveillés. Un taux de potassium sanguin élevé peut bien être une contre-indication à la administration d'amiloride. L'effet diurétique de l'amiloride élimine d'eau rétention des tissus. Depuis sels sont également perdus pour l'organisme dans ce processus, la prescription d'amiloride est particulièrement bien adaptée aux patients chez qui la perte de potassium doit être évitée pendant la durée de l'excrétion liquidienne prévue. L'amiloride a du bon biodisponibilité, n'est pas métabolisé et est ensuite largement excrété dans l'urine.

Usage médical et application

La préparation combinée d'amiloride avec un autre diurétique du groupe thiazidique, tel que hydrochlorothiazide, est utilisé pour traiter les tension artérielle, l'insuffisance cardiaque, maladie coronarienne et accumulation de liquide - œdème - dans les tissus. L'amiloride entraîne une augmentation de l'excrétion urinaire par les reins. le d'eau rétention ainsi évacuée abaisse tension artérielle et soulage ainsi le cœur. Cependant, depuis sels quitter également le corps pendant ce processus, la perte de potassium doit être évitée. En tant que médicament économisant le potassium, l'amiloride est idéalement adapté pour cela thérapie. La posologie et la durée du traitement dépendent du type de maladie et de sa gravité. Par exemple, le traitement de l'hypertension commence généralement avec un demi-comprimé par jour. Au cours d'un traitement à long terme, le dose est presque toujours réduit à un quart de comprimé par jour. Dans l'insuffisance cardiaqueœdème lié, le traitement commence par un demi-comprimé ou un comprimé entier par jour. Si nécessaire, le dose peut être augmenté à un maximum de deux tablettes quotidienne.

Risques et effets secondaires

Lors de la prise d'amiloride et de ses agents combinés, les effets secondaires indésirables peuvent inclure:

  • Nausées et vomissements
  • Perte d'appétit
  • Diarrhée
  • Constipation
  • Perturbations de l'équilibre électrolytique
  • Arythmies cardiaques
  • Mal de tête
  • Confusion

L'amiloride est contre-indiqué dans certaines conditions médicales et situations particulières de la vie. Ceux-ci inclus:

  • Hyposensibilité à sulfamides (en raison de l'association avec l'hydrochlorothiazide).
  • Hyperkaliémie ainsi que d'autres troubles de l'électrolyte équilibre.
  • Arythmies cardiaques
  • Dysfonctionnement rénal
  • Dysfonctionnement hépatique
  • Grossesse
  • Allaitement

De même, les enfants doivent être exclus du traitement par amiloride.