Effets secondaires de l'anesthésie
Les effets secondaires de l'anesthésie peuvent se manifester de différentes manières et dépendent de nombreux autres facteurs. Si des complications surviennent pendant ou après une opération, cela n'est pas nécessairement dû à la procédure d'anesthésie. Le risque de complications pendant l'anesthésie dépend, entre autres, des éventuelles maladies antérieures du patient et augmente avec l'âge.
Dommages après l'opération ou mortalité due au anesthésie lui-même est estimé à un très faible pourcentage. Les problèmes potentiels pouvant survenir concernent Respiration, par example. Initialement, l'insertion de la sonde creuse (tube) dans la trachée peut être difficile si un gonflement ou un saignement obstrue la vue des structures.
De plus, une soi-disant aspiration, c'est-à-dire la pénétration de corps étrangers tels que des restes d'aliments régurgités ou vomis dans les voies respiratoires, peut se produire. Dans ce cas, ils peuvent être déplacés, ce qui signifie un danger aigu d'étouffement pour le patient, ou causer pneumonie après. Néanmoins, l'aspiration est rarement mortelle, car les corps étrangers avalés sont éliminés par voie endoscopique et une antibiothérapie peut prévenir une inflammation ultérieure.
Ce sujet pourrait également vous intéresser: Masque anesthésie Si l'anesthésie n'est pas assez profonde ou l'irritation des voies respiratoires causée par intubation est trop fort, un soi-disant bronchospasme peut survenir. Dans ce cas, les muscles lisses des parois de la trachée et des bronches se contractent instinctivement, rétrécissant les voies respiratoires. Les patients avec poumon maladies (par exemple l'asthme, MPOC ) sont un groupe particulièrement courant.
Ceci est corrigé par des médicaments relaxants musculaires ou bronchodilatateurs et une augmentation ventilations pressions. Le laryngospasme survient lorsque les muscles du larynx devenir tendu et la glotte est fermée. Respiration n'est plus possible et les conséquences d'un manque d'oxygène menacent.
Cette complication est plus susceptible de se produire pendant la drainage anesthésique, c'est-à-dire lorsque le tube est retiré de la trachée. L'oxygène peut être administré au moyen d'un masque ventilations, les sécrétions colmatantes doivent être éliminées et en cas d'urgence, un relaxant musculaire est utilisé pour détendre les muscles du larynx. D'autres complications possibles affectent le système cardiovasculaire.
En raison de l'effet de l'anesthésique, le sang bateaux, entre autres, se dilatent, ce qui peut entraîner une baisse de tension artérielle, et le Cœur bat à un rythme inférieur. Bien que cette circonstance n'ait pas beaucoup d'importance pour un patient en bonne santé, un patient affaibli avec un système cardiovasculaire peut y réagir très fortement. Traitement pour une halte rapide sang la pression comprend des perfusions de liquide pour augmenter le volume sanguin et des médicaments qui contractent le sang bateauxToute dysrythmie cardiaque pouvant survenir est corrigée par des substances appropriées (antiarythmiques).
Des extrasystoles individuelles, c'est-à-dire des battements cardiaques supplémentaires à un rythme normal, sont parfois observées, mais ne sont pas préoccupantes. Un plus grand risque est posé par Cœur crises au cours de la procédure, qui sont plus susceptibles de survenir chez les patients atteints de maladie cardiaque. le conséquences du stress pendant la chirurgie, sang insuffisance et sous-approvisionnement du Cœur les muscles peuvent, dans le pire des cas, conduire à arrêt cardiaque, ce qui nécessite une réanimation les mesures.
Afin de minimiser le risque, un traitement médicamenteux préalable des patients pré-endommagés et des tension artérielle Stack monitoring sont recommandés. le condition la «vigilance peropératoire» (conscience), où le patient a des souvenirs de mots, de phrases ou de sensations telles que douleur, panique ou peur après. La fréquence est estimée à 0.1-0.2% et dans la plupart des cas, les souvenirs existants ne sont pas ressentis comme un fardeau.
Ce n'est que dans des cas isolés que des troubles psychologiques graves surviennent à la suite de cette expérience. Le risque d'un tel état de vigilance est augmenté avec des doses plus faibles de anesthésiques en ce qui concerne les maladies antérieures, prolongées voies respiratoires protection, l'administration de myorelaxants, un défaut technique dans le matériel responsable, mais aussi du côté du patient l'abus antérieur d'alcool, de drogues ou somnifères. Afin d'exclure d'éventuels états de veille, Stack monitoring des systèmes sont déjà utilisés qui enregistrent des cerveau l'activité et la capacité perceptive de l'audition.
Les réactions allergiques sont également considérées comme une complication possible, mais elles jouent rarement un rôle. Le plus souvent myorelaxants sont la cause, mais les anesthésiques, antibiotiques ou des gants en latex peuvent également déclencher un réaction allergique. Cela peut se manifester par une simple rougeur de la peau, un rétrécissement des bronches et un choc anaphylactique avec collapsus circulatoire en conséquence.
La procédure supplémentaire est limitée à l'élimination de l'allergène déclencheur et à l'administration de fluide et de médicament pour stabiliser le patient. Une complication redoutée de anesthésie is nausée ainsi que vomissement après l'anesthésie, car elle comporte un risque d'aspiration (inhalation) de vomi. Si salive ou le vomi est inhalé, des infections du voies respiratoires peut facilement se développer et les patients doivent être surveillés et traités.
Les incidents ont diminué ces dernières années grâce aux nouvelles techniques et procédures médicales, mais peuvent encore se produire aujourd'hui. Les taux de fréquence des dernières années sont d'environ un cas d'aspiration pour 2000-3000 opérations, avec un nombre légèrement plus élevé de 1/1000 chez les femmes enceintes. Une complication très rare est la soi-disant hyperthermie maligne.
Il s'agit d'une maladie héréditaire qui apparaît pour la première fois lorsque anesthésiques sont administrés et sont considérés comme potentiellement mortels. Elle conduit à une suractivation des fibres musculaires, qui consomment de l'énergie de manière incontrôlée, ce qui conduit inévitablement à une augmentation du dioxyde de carbone, une élévation de température et une hyperacidité dans le corps. Les symptômes correspondants sont la rigidité musculaire, tachycardieet une défaillance métabolique et organique, qui conduit finalement à la mort.
Si une telle prédisposition est suspectée, des tests peuvent être effectués au préalable ou des substances déclenchantes peuvent être évitées. En cas d'urgence, le «dantrolène» est utilisé, ce qui a considérablement réduit la mortalité ces dernières années. Cela met la vie en danger condition ne peut être corrigé qu'en interrompant immédiatement l'anesthésie ou en remplaçant le médicament causal. D'autres mesures comprennent le refroidissement et la fermeture intensive médicale Stack monitoring. et séquelles de l'anesthésie générale
