Effet secondaire de la perte de cheveux
La perte de cheveux est une conséquence rare mais possible de la prise de médicaments. Cependant, il existe un certain nombre de causes possibles de la chute des cheveux, donc cela pourrait être une coïncidence si la perte de cheveux se produit pendant la prise Le méthotrexate. Si une connexion est probable, elle doit être envisagée en consultation avec le médecin: Si le médicament est important et n'a pas d'alternative au traitement, l'effet secondaire de la chute des cheveux devrait être accepté.
Cependant, si nécessaire, Le méthotrexate peut être interrompu et un autre médicament pris. Dépression est un autre effet secondaire connu de Le méthotrexate thérapie. Il se produit avec une fréquence de 1 à 0.1%. Cela signifie que sur 1000 patients prenant du méthotrexate, 1 à 10 patients développent Dépression.
Le méthotrexate et l'alcool - est-il compatible?
Alcool: l'un des effets secondaires redoutés de la prise de méthotrexate est une augmentation foie valeurs. La consommation d'alcool ayant également un effet négatif sur la foie et augmente ainsi valeurs hépatiques, il existe un risque de stress supplémentaire sur le corps si le méthotrexate est pris en même temps. Dans la plupart des cas, la grande majorité du méthotrexate est métabolisée le lendemain de l'ingestion et ne se trouve plus dans l'organisme.
Cependant, le métabolisme produit une substance de conversion - également appelée métabolite - qui est très similaire au méthotrexate. Ceci est excrété du corps le deuxième jour après l'ingestion. En principe, une consommation d'alcool sans scrupules est alors à nouveau possible.
Cependant, cela doit bien sûr être fait avec modération, totalement indépendant de la prise de méthotrexate. Il est donc judicieux de coordonner la prise de méthotrexate avec des événements hebdomadaires: Si la «table des habitués» a toujours lieu le samedi soir, au cours de laquelle l'une ou l'autre bière est bue, il est plus judicieux d'injecter le méthotrexate au début de la semaine, et non la veille. En cas de doute, le foie les valeurs peuvent être déterminées très facilement en prenant un sang échantillon du médecin de famille.
L'analyse ne prend pas plus de 3 jours. Un déraillement ponctuel du valeurs hépatiques n'est pas encore un cassé jambe. Contrairement à d'autres organes, le foie est étonnamment résistant et peut très bien se régénérer.
Toutefois, si valeurs hépatiques sont en permanence pauvres, une défaillance fonctionnelle peut survenir, ce qui rendrait nécessaire une greffe du foie. Dans la plupart des cas, cependant, les valeurs hépatiques se normalisent lorsque la consommation d'alcool est adaptée à la consommation de méthotrexate. Dans un grossesse extra-utérine, l'œuf fécondé est implanté dans la trompe de Fallope.
La trompe de Fallope est la connexion entre le utérus et par ovaires. Après le mâle sperme ont trouvé leur chemin à travers le utérus, ils poursuivent leur voyage via le trompes de Fallope chez la femme ovaires. C'est là que la fécondation des ovules femelles a lieu.
L'œuf fécondé revient alors de la même manière que le sperme est venu, en passant par le trompes de Fallope de nouveau. Sur son chemin dans le utéruscependant, il peut «se coincer» dans la trompe de Fallope pour diverses raisons et s'y implanter. Les raisons de cette implantation au mauvais endroit sont, par exemple, des cicatrices dans la trompe de Fallope que l'œuf fécondé ne peut pas passer.
Si l'œuf s'est installé dans la trompe de Fallope, cela s'appelle un grossesse extra-utérine. Il s'agit d'une complication importante, car la trompe de Fallope n'a pas les propriétés de l'utérus qui permettent à l'œuf de mûrir en un embryon et fœtus. Par exemple, comme le ovule grandit, l'espace dans la trompe de Fallope devient insuffisant.
Cela peut entraîner une rupture de la trompe de Fallope, c'est-à-dire une rupture de la trompe de Fallope. L'œuf mûr tombe alors soit et le grossesse est terminé. Ou, l'ovule nidifie dans le péritoine, qui est situé à l'extérieur de la trompe de Fallope rompue.
Une telle implantation est alors appelée abdominale grossesseou grossesse extra-utérine. Dans tous les cas, une rupture de la trompe de Fallope est associée à des douleur, entraînant les symptômes d'un "abdomen aigu«. Cependant, un ectopique grossesse peut être diagnostiqué relativement facilement à l'aide de ultrason au cours d'une examen gynécologique.
Si le diagnostic est confirmé, l'œuf fécondé est retiré chirurgicalement ou avec des médicaments. L'ovule n'est certainement pas viable dans la trompe de Fallope, mais en l'absence de traitement, il peut entraîner douleur (voir abdomen aigu) dans le meilleur des cas, et dans le pire des cas jusqu'à la mort de la mère. Le traitement chirurgical de la grossesse extra-utérine n'étant souvent pas souhaité, le méthotrexate peut être utilisé comme alternative médicamenteuse. Le traitement chirurgical peut entraîner des cicatrices dans la trompe de Fallope, ce qui favorise une nouvelle grossesse extra-utérine.
Cette cicatrisation ne se produit pas sous traitement par méthotrexate. Cependant, des conditions strictes s'appliquent à l'utilisation du méthotrexate lors d'une grossesse extra-utérine: d'une part, le embryon y compris le tissu environnant ne doit pas mesurer plus de quatre centimètres. D'autre part, le niveau de l'hormone de grossesse HCG joue un rôle.
Les taux de HCG sont généralement très élevés pendant les grossesses, seulement légèrement élevés dans les grossesses extra-utérines et faibles en l'absence de grossesse. Il est également utilisé dans les tests de grossesse disponibles dans le commerce pour la détermination. Une valeur HCG très élevée serait inhabituelle dans une grossesse extra-utérine et parlerait contre le traitement au méthotrexate.
Cependant, si tous les critères sont remplis, le méthotrexate peut être injecté pour induire la destruction du tissu embryonnaire. Cependant, la dose est beaucoup plus faible que dans chimiothérapie or le traitement du psoriasis. Par conséquent, les effets secondaires habituels associés au traitement par méthotrexate ne se produisent pas.
L'avantage de l'utilisation du méthotrexate est, comme déjà décrit, l'absence de cicatrices dans la trompe de Fallope. Seulement 7% des femmes traitées par méthotrexate développent une autre grossesse extra-utérine après le traitement. Cependant, il est conseillé d'attendre 6 à 12 mois avant de tenter de retomber enceinte, afin de laisser suffisamment de temps à la trompe de Fallope pour se régénérer.
Tous les articles de cette série:
