Cancer de l'œsophage: prévention

Pour prévenir l'œsophage cancer (cancer de l'oesophage), il faut veiller à réduire les facteurs de risque. Facteurs de risque comportementaux

  • Alimentation
    • Trop peu de consommation de poisson; corrélation inverse entre la consommation de poisson et le risque de maladie.
    • Exposition à la nitrosamine Aliments fumés et salés et aliments riches en nitrates et nitrites Le nitrate est un composé potentiellement toxique: le nitrate est réduit en nitrite dans le corps par les bactéries (salive/estomac). Le nitrite est un oxydant réactif qui réagit préférentiellement avec le sang pigment hémoglobine, en le convertissant en méthémoglobine. En outre, les nitrites (également contenus dans les saucisses et les produits à base de viande et le fromage affiné) forment des nitrosamines avec des amines (contenus dans la viande et les saucisses, le fromage et le poisson), qui ont des effets génotoxiques et mutagènes. L'apport quotidien de nitrate est généralement d'environ 70% de la consommation de légumes (laitue et laitue, verte, blanche et chinoise chou, chou-rave, épinards, radis, radis, betterave), 20% en buvant d'eau (azote engrais) et 10% de la viande et des produits carnés et du poisson.
    • Carence en micronutriments (substances vitales) - voir prévention avec les micronutriments; carences en molybdène, la vitamine A et / ou zinc auraient également un impact sur le développement.
  • Consommation de stimulants
    • L'alcool (en particulier alcool concentré); augmente le risque de carcinome épidermoïde de l'œsophage
    • Tabac (fumer); augmente le risque de carcinome épidermoïde et d'adénocarcinome de l'œsophage et de la jonction œsophagogastrique
  • L'usage de drogues
    • Fumer des opiacés
    • Noix de bétel (mâcher de la noix de bétel) / alcaloïdes de la noix de bétel; augmente le risque de carcinome épidermoïde de l'œsophage
  • Boissons chaudes (> 65 ° C)
    • Boire du thé chaud et tabagisme ou consommer de l'alcool augmente en même temps le risque d'œsophage cancer par 5 chez les hommes chinois Remarque: En 2016, le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) a classé les boissons très chaudes (au-dessus de 65 ° C) comme «probablement cancérigènes».
  • Situation psychosociale
  • Obésité (en surpoids) - en particulier l'obésité tronculaire; augmente le risque d'adénocarcinome de l'œsophage et de la jonction œsophagogastrique.
  • Distribution de la graisse corporelle Android, c'est-à-dire, graisse corporelle abdominale / viscérale, tronculaire, centrale (type pomme) - tour de taille élevé ou rapport taille-hanches (THQ; rapport taille-hanches (WHR)) est présent; augmente le risque d'adénocarcinomes de l'œsophage Lorsque le tour de taille est mesuré conformément à la directive de la Fédération internationale du diabète (FID, 2005), les valeurs standard suivantes s'appliquent:
    • Hommes <94 cm
    • Femmes <80 cm

    L'Allemand Obésité La société a publié des chiffres un peu plus modérés pour le tour de taille en 2006: <102 cm pour les hommes et <88 cm pour les femmes.

Pollution de l'environnement - intoxications (empoisonnements).

  • Ingestion d'aflatoxines, de nitrosamines ou de noix de bétel.
  • Acide et alcali brûlures (→ sténoses cicatricielles).
  • État après néoplasie (néoplasmes malins) de la front et un cou région.

Mise en garde. Tout patient souffrant de reflux gastro-œsophagien de longue date doit subir une œsophagogastroduodénoscopie (ÖGD; endoscopie de l'œsophage, de l'estomac et d'une courte portion de l'intestin grêle) au moins une fois!

Facteurs de prévention (facteurs de protection)

  • Une consommation élevée de fruits et de légumes peut contribuer à réduire les risques de cancer de l'oesophage.
  • Une activité physique de loisir élevée ou faible est associée à un risque plus faible de cancer de l'œsophage (-42%; HR 0.58, IC à 95% 0.37-0.89).
  • Antireflux chirurgical ou médicamenteux thérapie pour gastro-œsophagien reflux réduit le risque d'adénocarcinome œsophagien.
  • L'acide acétylsalicylique (ASA) - utilisation quotidienne; réduction du risque de 50%.