Appendicite ou l'appendicite est un inflammation de l'annexe ou de l'annexe. Typique signes d'appendicite est sévère douleurs abdominales or douleur abdominale basse lorsque vous serrez vos jambes, sautez ou appliquez une pression.
Qu'est-ce que l'appendicite?
Infographie montrant l'anatomie et l'emplacement de appendicite. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. Appendicite est un inflammation de l'appendice causé par les bactéries. En particulier, bactérien inflammation se produit dans la zone de l'appendice. L'appendice lui-même mesure à peu près la longueur du pouce et se termine dans le gros intestin comme un cul-de-sac. Dans le cas de l'appendicite, cet appendice de deux à vingt centimètres de long (également appendicite) est enflammé ici. Il existe un grand nombre de lymphe nœuds dans la zone de l'appendice. Si une infection bactérienne ou une inflammation se produit maintenant, ces lymphe les nœuds gonflent et l'appendice s'agrandit énormément. L'appendicite est relativement courante et au Moyen Âge était difficilement guérissable, de sorte que les personnes atteintes en mouraient rarement. Aujourd'hui, environ sept pour cent de la population allemande souffre d'appendicite. Les enfants et les jeunes adultes (entre dix et trente ans) en particulier peuvent développer une infection de l'appendice. Cependant, il n'est pas rare non plus que les femmes enceintes contractent une appendicite.
Causes
La causes de l'appendicite sont variés. La cause la plus fréquente est l'obstruction de l'appendice (appendice vermiforme). Surtout si les matières fécales ou les selles sont dures et grossières, cela peut entraîner une obstruction de l'appendice. Les matières fécales lourdes peuvent également provoquer l'effondrement de l'appendice et ainsi s'enflammer à long terme. Les vers ou les parasites sont une autre cause. Bien qu'ils soient moins courants, ils provoquent rapidement une inflammation de l'appendice. Les adhérences aux parois intestinales sont tout aussi rares. Comme indiqué précédemment, les corps étrangers de toute forme en particulier entrent en ligne de compte comme cause. Il s'agit notamment des noyaux de cerises bien connus et typiques et d'autres noyaux de fruits à pépins. Enfin, l'inflammation par divers les bactéries doit être mentionné comme une cause. Connus pour cela sont les entérocoques, les coliformes les bactéries ou bactéries proteus. Ils enflamment l'appendice sans provoquer d'obstruction ou de vrillage. Les inflammations intestinales sont également très rares La maladie de Crohn, dans laquelle une appendicite peut survenir ainsi qu'une conséquence.
Symptômes, plaintes et signes
Les premiers signes de l'appendicite sont généralement non spécifiques douleur dans l' estomac et zone du nombril. Un peu plus tard, ils deviennent de plus en plus poignants ou tirant dans l'abdomen inférieur droit. En règle générale, l'appendicite provoque douleur en marchant ou en sautant, c'est pourquoi les médecins demandent aux patients de sauter sur leur droite jambe pour le diagnostiquer. Pour soulager le douleur, les malades ont tendance à tirer leur droite jambe vers leur abdomen, que les médecins appellent un «Schonhinken. En raison de la douleur et de l'inflammation, la paroi abdominale est tendue et répond à la pression avec une douleur intense. En plus de la douleur, il y a une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 degrés Cica, parfois un augmentation du pouls et la transpiration. Les différences de température importantes entre les mesures de l'aisselle et de l'aisselle sont typiques de l'appendicite. anus. La douleur peut être accompagnée d'un manque d'appétit, nausée ainsi que vomissement. Chez les enfants, les symptômes peuvent être plus sévères que chez les adultes. Ils se sentent généralement sévères nausée et la douleur s'étend dans tout l'abdomen. Chez les personnes âgées, les symptômes peuvent être plus faibles et ne sont donc pas facilement reconnaissables. Ils ont rarement un fièvre. Chez la femme enceinte, en raison de la circonférence de l'abdomen, la douleur survient souvent dans des zones inhabituelles, parfois même dans le dos. Cela rend le diagnostic plus difficile.
Cours
L'évolution de l'appendicite dépend de sa reconnaissance et de son traitement à temps. Si l'appendicite aiguë n'est pas traitée, elle peut même conduire à mort. Néanmoins, presque tous les cas sont traités à l'hôpital, de sorte que des complications graves ne peuvent presque jamais être présumées. Si l'appendicite n'est pas traitée ou si l'appendice n'est pas opéré, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir:
- Rupture de l'intestin ou de l'appendice. Si l'appendice éclate, un condition appelé perforation se produit.Les résidus fécaux sont distribués dans la cavité abdominale, ce qui peut provoquer une inflammation ou un empoisonnement supplémentaire. De même, il peut également ENflammer le péritoine et massif pus formation (abcès).
- En cas de prolongation une occlusion intestinale, une paralysie intestinale peut s'installer. Si les selles ou les matières fécales ne peuvent alors pas être excrétées avec une prise de nourriture supplémentaire, il y a également une perforation intestinale.
Complications
L'appendicite ou l'inflammation de l'appendice (appendicite) peut entraîner de graves complications. L'inflammation bactérienne de l'appendice peut le faire devenir très rouge et enflé. De plus, beaucoup de pus s'accumule. S'il n'est pas retiré, il y a un risque qu'il éclate et se brise (perforation). Dans ce cas, le pus se déverse dans la cavité abdominale et peut provoquer une infection d'autres organes abdominaux tels que le péritoine (péritonite). De plus, des abcès peuvent se former dans la cavité abdominale, provoquant de graves douleurs abdominales et l'inconfort. De plus, une paralysie de l'intestin peut survenir, les muscles intestinaux ne fonctionnent plus correctement et le contenu alimentaire n'est plus transporté plus loin, ce qui entraîne une occlusion intestinale (iléus paralytique). Si elle n'est pas traitée, cela peut conduire à une rupture de la paroi intestinale, qui peut par la suite devenir également enflammée. L'augmentation de la pression dans l'intestin comprime également bateaux. Cela conduit à un manque d'approvisionnement du segment intestinal, qui peut mourir. De plus, les poumons peuvent être comprimés, ce qui perturbe Respiration. Le métabolisme est également perturbé, de sorte que le corps perd beaucoup de liquide et électrolytes. Chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (La maladie de Crohn), l'appendicite peut provoquer la formation de connexions entre l'appendice et d'autres parties de l'intestin, appelées fistules, ce qui rend la chirurgie difficile.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Au premier soupçon d'appendicite, un professionnel de la santé doit être consulté immédiatement, car il existe un danger de mort. Dès que les personnes concernées le remarquent perte d'appétit, nausée ainsi que vomissement, l'action est inévitable. L'appendicite est souvent accompagnée de diarrhée ainsi que vomissement. Accompagné de coliques douleurs abdominales, ces symptômes doivent être clarifiés dans tous les cas. En outre, un médecin doit être contacté s'il y a une obstruction langue et un haut fièvre. Surtout chez les enfants et les personnes âgées, il est recommandé de réagir immédiatement en cas de suspicion d'appendicite. Chez ces patients, les symptômes sont généralement plus faibles et ne peuvent être évalués avec précision. Les femmes enceintes devraient consulter un médecin directement, car l'appendice change en raison de grossesse et rend le diagnostic plus difficile. La douleur est d'abord perceptible dans la zone autour du nombril. Au cours des douze heures suivantes, l'inconfort se propage à l'abdomen inférieur droit. Un professionnel de la santé doit être contacté au plus tard après ces symptômes. Quiconque remarque en plus commotion cérébrale douleur quand pour le running et le saut ne devrait pas hésiter davantage avec une visite chez le professionnel de la santé.
Traitement et thérapie
Si le typique symptômes d'appendicite (douleurs abdominales sévères, douleurs abdominales lors du serrage des jambes et après pression), un médecin doit être consulté immédiatement. Dans les cas aigus, il ne faut pas éviter d'appeler un médecin urgentiste. Si la suspicion d'appendicite persiste, la personne touchée sera admise à l'hôpital. Pendant ce temps, le patient ne sera pas autorisé à manger quoi que ce soit, sinon des complications peuvent survenir pendant l'opération sous anesthésie générale. Au cours de l' appendicectomie, l'appendice enflammé est ensuite retiré. Plus cela est fait tôt, plus la guérison ou la récupération est rapide. Dans le passé, ce appendicectomie a été réalisée à l'aide d'une incision abdominale. Il n'était pas rare que des infections de plaies se produisent. Aujourd'hui le appendicectomie est de plus en plus pratiquée par une méthode chirurgicale invasive. Cela implique l'insertion d'un endoscope à travers une petite incision ou une ouverture près de l'appendice. Cette chirurgie en trou de serrure a l'avantage de trouver plus rapidement la cause de l'appendicite et ne crée pas de gros blessures. De plus, des investigations complémentaires ou des diagnostics différentiels peuvent être effectués au cours de cette procédure.
Perspectives et pronostics
Les opérations sur l'appendice représentent une procédure de routine pour de nombreux médecins, c'est pourquoi seul le moment du diagnostic détermine si l'évolution de l'appendicite est potentiellement inoffensive ou menaçante. Si l'appendice enflammé est complètement retiré, il n'y a généralement pas de dommages consécutifs importants. Cependant, si la cause réelle est reconnue trop tard, des complications graves peuvent survenir. En cas de perforation intestinale, les matières fécales, les bactéries et le pus passent à travers le segment intestinal fragile dans la cavité abdominale environnante. En conséquence directe, cela conduit à une inflammation extrêmement douloureuse et rapide du péritoine (péritonite). La paroi abdominale durcit peu après le prolapsus et une sensation de douleur plate sur l'ensemble région abdominale se produit. Le mortel condition est considérée comme une urgence aiguë et le décès du patient ne peut être évité que par une intervention rapide. Même sans perforation, des dépôts sous forme d'abcès peuvent se former dans des sections plus éloignées de l'intestin à un stade avancé. Une inflammation à long terme et une activité intestinale restreinte, voire bloquée, compliquent alors massivement le déroulement de la récupération. Dans certains cas, la douleur dans le bas-ventre droit disparaît d'elle-même sans traitement médical. Cependant, une légère appendicite laisse des tissus cicatrisés et des saillies dans les zones touchées. Ce changement de la surface de l'intestin peut provoquer le développement de nouvelles inflammations s'il est défavorable et également provoquer troubles fonctionnels. Après le retrait réussi de l'appendice, antibiotique le traitement tue les résidus germes, en fonction de la gravité de l'appendicite. Les patients sont généralement en mesure de recommencer à boire et à manger des aliments solides dans la journée suivant la fin du traitement. Cependant, le soi-disant Douglas abcès peut nécessiter un drainage du pus nouvellement formé une semaine après la chirurgie.
Suivi
Par mesure de sécurité, une appendicite légère ou une irritation doit être marquée comme guérie ou comme ne nécessitant pas de chirurgie par un examen de suivi. Dans la plupart des cas, cependant, l'appendicite aiguë fera l'objet d'un autre type de suivi. Si l'inflammation est déjà très avancée, l'appendice enflammé doit être enlevé chirurgicalement. Puisque l'appendicite aiguë peut conduire à la rupture de l'appendice et à la vidange de son contenu, y compris le pus, dans la cavité abdominale, la chirurgie est généralement inévitable aux stades avancés. Dans le suivi postopératoire, non seulement les soins des plaies est assurée. Les opérations effectuées par laparoscopie peuvent également provoquer des séquelles douloureuses telles que des ecchymoses dans la cavité abdominale. Le médecin traitant doit garder un œil sur les ecchymoses plus importantes. De plus, l'inflammation peut avoir déjà progressé. Il faut s'assurer qu'il n'a pas également affecté les tissus environnants. La douleur cicatricielle après un appendice enflammé et enlevé peut initialement être considérable en raison de muscles abdominaux. Le patient nouvellement opéré doit donc être informé qu'il devra se détendre pendant une période plus longue. En règle générale, il sera mis en congé de maladie. Les soins de suivi garantissent qu'aucune infection de la plaie ni processus inflammatoire interne ne se produisent. Il existe également certains risques de suivi. Il peut y avoir des grossesses extra-utérines ultérieures, un risque accru de côlon cancer, ou une occlusion intestinale postopératoire à la suite d'une ablation chirurgicale de l'appendice.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Concernant l'auto-assistance suivante les mesures, il est explicitement indiqué que l'appendicite peut être une urgence médicale et doit être traitée par un médecin. Mais l'inconfort peut être réduit par l'auto-assistance les mesures. huile de castor appliqué en cataplasme peut soulager un blocage existant et prévenir les processus inflammatoires. L'ingestion orale peut provoquer une stimulation des mouvements intestinaux et l'indigestion qui l'accompagne peut être atténuée. Les gingérols contenus dans gingembre sont considérés comme ayant un fort effet anti-inflammatoire. En plus, gingembre peut réduire les nausées existantes et améliorer l'appétit. Fraichement brassé gingembre doit être bu deux à trois fois par jour. Préparez-la fraîchement et laissez infuser environ 10 minutes. De plus, frottez l'abdomen avec de l'huile de gingembre. L'accumulation de déchets intestinaux et d'excès de mucus peut être évitée en graines de fenugrec. Ces graines peuvent avoir des effets anti-inflammatoires préventifs et aigus. De plus, ils peuvent soulager la douleur existante.Pour une décoction, faites bouillir deux cuillères à café de graines de fenugrec avec une tasse de d'eau et laisser mijoter pendant environ 10 à 15 minutes. Ensuite, filtrez et buvez tiède une fois par jour.
