Ergotisme: causes, symptômes et traitement

L'ergotisme est un empoisonnement par ergot de seigle alcaloïdes tel que ergotamine ou ergométrine, qui se trouvent dans les champignons de l'ergot et sont utilisés comme médicaments de nos jours. La symptomatologie se concentre sur les troubles circulatoires massifs avec mort des bras ou des jambes, qui peuvent conduire à mort.

Qu'est-ce que l'ergotisme?

L'ergotisme appartient en fait à la catégorie des «antécédents médicaux": Comme empoisonnement après consommation accidentelle de ergot de seigle alcaloïdes avec le grain, cette maladie ravagea des milliers de paysans sans méfiance au moyen âge. Aujourd'hui, cependant, ergotamine se trouve encore dans les médicaments contre les migraines ou Maladie de Parkinson, donc dans de rares cas de surdosage, des effets secondaires de type ergotisme peuvent également survenir ici.

Causes

ergot de seigle alcaloïdes sont produites par le champignon Claviceps purpurae, qui attaque principalement le seigle. En tant que petites miettes, les champignons se reposent sur les plantes et étaient donc souvent négligés lors de la récolte au Moyen Âge. Ainsi, des intoxications épidémiques se sont produites à maintes reprises, dont des milliers de personnes ont été victimes. Puisque l'Ordre de Saint-Antoine en particulier en faisait son affaire au Moyen Âge pour traiter ces épidémies, la maladie s'appelait aussi «St. Le feu d'Anthony ». Ergotamine exerce son effet dans l'organisme humain, une fois qu'il est entré dans la circulation sanguine, principalement au niveau des récepteurs alpha dans le sang bateaux: ici l'ergotamine molécules provoquent une constriction massive des vaisseaux sanguins, avec pour résultat que de grandes zones du tissu en aval ne peuvent plus être suffisamment approvisionnées en sang. Le problème est alors le même qu'avec un Cœur attaque ou artériel thrombose dans l' jambe: le tissu n'est plus fourni avec oxygène et meurt en peu de temps, provoquant d'énormes douleur. Si l'ergot est aujourd'hui évité dans la culture du seigle, l'effet pharmacologique des alcaloïdes est encore important aujourd'hui: l'effet vasoconstricteur de l'ergotamine peut être utilisé pour migraine prophylaxie, par exemple, si l'on suppose que la pression dans le front diminue aussi quelque peu avec la diminution du crâne sang couler. Bien que cela thérapie n'est plus standard, il peut réussir dans des cas individuels. Alcaloïdes de l'ergot jouent également un rôle dans la thérapie of Maladie de Parkinson; théoriquement, ils peuvent également être utilisés pour traiter les faibles sang pression. L'empoisonnement de la nature se produit également de temps en temps. Dans tous ces cas, il peut arriver au tableau clinique de l'ergotisme.

Symptômes, plaintes et signes

Les plaintes dans un ergotisme peuvent être très diverses et n'indiquent donc pas toujours directement la maladie. Pour cette raison, la maladie arrive souvent à un diagnostic et à un traitement relativement tardifs. Les personnes touchées souffrent généralement d'un rétrécissement de la bateaux, c'est pourquoi moins de sang peut être transporté dans le même laps de temps. Cela se traduit par un pouls faible et des troubles circulatoires. En conséquence, les personnes touchées souffrent également de sensation de fatigue ainsi que fatigue, et ces plaintes ne peuvent être compensées par le sommeil. De plus, l'ergotisme peut également conduire aux troubles sensoriels ou même à la paralysie. Les paralysies elles-mêmes ne surviennent généralement que temporairement et disparaissent à nouveau. En raison des troubles de la sensibilité, la vie quotidienne du patient est considérablement affectée négativement et rendue plus difficile. Certaines personnes concernées sont donc également dépendantes de l'aide d'autres personnes dans leur vie de tous les jours. De plus, l'ergotisme peut également conduire à vomissement ou pour diarrhée et est souvent associée à diverses plaintes dans le estomac ou les intestins. Dans certains cas, la maladie a un effet négatif sur la psyché du patient et conduit à des délires. Si elle n'est pas traitée, cela peut conduire à un Cœur attaque, auquel cas la personne affectée peut mourir.

Diagnostic et cours

Le tableau clinique de l'ergotisme se caractérise principalement par une fonction vasculaire occlusion: des troubles circulatoires se produisent dans tout le corps, qui sont plus visibles dans le Cœur, les reins et les membres. Au début, des picotements et des engourdissements surviennent dans les mains et les pieds, suivis d'une possible paralysie. Si le manque de oxygène progresse, les orteils ou les doigts meurent douloureusement et deviennent noirs; le médecin parle alors de gangrène. Symptômes généraux tels que maux de tête, nausée, bourdonnement dans les oreilles, diarrhée et des délires sont également présents.En plus d'un possible infarctus du myocarde massif, qui peut rapidement se terminer par une mort cardiaque insuffisance rénale aiguë, la mort peut également survenir en raison d'une paralysie respiratoire. La connaissance de l'ingestion de produits appropriés est cruciale pour le diagnostic de l'intoxication alcaloïde de l'ergot médicaments ou la possibilité d'une intoxication ailleurs. Le tableau clinique est souvent ambigu, d'autant plus que l'ergotisme est aussi une rareté absolue dans les cliniques d'aujourd'hui. Un ultrason examen du sang bateaux dans les bras et les jambes peuvent être effectuées. Bien que cela fournisse des preuves du trouble circulatoire, il est également incapable de clarifier sa cause.

Complications

Dans l'ergotisme, la mort survient dans le pire des cas. Dans la plupart des cas, cependant, les symptômes comprennent mal de tête ainsi que nausée. Ceux-ci sont accompagnés de démangeaisons et vomissement. En règle générale, le patient ne peut plus mener une vie quotidienne normale en raison de l'ergotisme et la qualité de vie est réduite. Hallucinations ou des convulsions surviennent souvent à la suite de l'intoxication. Ceux-ci peuvent être associés à des douleur et dans le pire des cas conduisent à arrêt cardiaque. Sans traitement, le pouls du patient devient de plus en plus lent. Malheureusement, l'ergotisme est difficile à identifier car les symptômes du premier stade sont très similaires à ceux de grippe ou du froid. Ce n'est qu'à la deuxième étape que les doigts et le visage gonflent. Les extrémités deviennent engourdies et du froid, et il y a aussi des contraction dans les bras et les jambes. En raison de l'ergotisme, il existe des limitations dans l'audition et la parole. Le traitement chez le médecin a lieu dans la plupart des cas en arrêtant le médicament. De plus, le charbon de bois et sodium du sulfate sont administrés pour soulager les symptômes. Si nécessaire, un lavage gastrique est nécessaire pour détoxifier complètement le corps. Aucun autre symptôme n'apparaît si l'ergotisme est traité à temps. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Un médecin doit être consulté dès l'apparition de symptômes tels que crampes ou poignarder douleur développer. Les crampes condition peuvent être ressentis sur tout le corps, le principal domaine d'intérêt étant le estomac. La douleur survient plus fréquemment dans le Pecs zone et, en raison de son intensité, suscite la sensation d'essoufflement. Un médecin doit être consulté si nausée or vomissement se produit à plusieurs reprises. DE TÊTE DE ravitaillement, une faiblesse générale ou une baisse du niveau de performance habituel, doit être étudiée et traitée médicalement. Si les symptômes apparaissent immédiatement après une prise alimentaire, cela est considéré comme inquiétant. Un médecin doit être consulté dès que possible. Si les démangeaisons sur le peau ne peut pas être expliqué, il doit être clarifié médicalement. Si ouvert blessures apparaissent, le risque d'infection et empoisonnement du sang augmente. En cas de pus formation, fièvre ou malaise général, un médecin doit être consulté. L'ergotisme de la maladie survient rarement à l'heure actuelle, mais doit être examiné et traité de manière approfondie dès les premiers signes. Si des changements de comportement sont remarqués chez la personne affectée, qui surviennent soudainement et de manière inattendue, une visite chez le médecin est nécessaire. Si les plaintes surviennent après la prise de médicaments, ils doivent être vérifiés pour leurs ingrédients. Une consultation avec le médecin traitant est nécessaire.

Traitement et thérapie

Pour contrer l'apparition de l'ergotisme, il est essentiel d'arrêter les médicaments déclencheurs. Cela seul devrait suffire à inverser l'effet vasoconstricteur et à restaurer une oxygène aux tissus affamés. Si cela seul ne suffit pas ou si le cas est déjà une urgence, perfusion de calcium antagonistes, nitrates et prostaglandines peut être utilisé pour provoquer une vasodilatation active.

Perspectives et pronostics

Les patients souffrant d'ergotisme peuvent subir une détérioration supplémentaire de leur état de santé condition sans changement immédiat du régime médicamenteux. L'approvisionnement en tissus et organes est altéré par la prise de préparations contenant l'ingrédient actif ergotamine. Le patient est ainsi menacé de paralysie, de mort de membres et, dans les cas graves, de décès prématuré dû à une défaillance fonctionnelle de divers systèmes. De nos jours, l'ergotisme est généralement déclenché par le administration of médicaments pour soulager migraine or Maladie de ParkinsonToutes les autres causes ont déjà été éliminées ou ne sont plus vacantes en raison des changements évolutifs des derniers siècles. L'ingrédient actif ergotamine est encore contenu dans certaines préparations médicales aujourd'hui. Bien que dans les cas normaux, des thérapies plus récentes soient déjà utilisées pour migraine prophylaxie ou dans la maladie de Parkinson, il est encore possible dans des cas exceptionnels de prendre des médicaments contenant de l'ergotamine. Pour un bon pronostic et une chance de guérison, la substance active doit être éliminée de l'organisme le plus rapidement possible. Ainsi, l'arrêt immédiat du médicament prescrit est indispensable. Si les symptômes ne sont pas encore sévères, le patient décomposition cellulaire sera par la suite restauré. Si le patient souffre déjà de dommages irréversibles à la suite de la prise des préparations, l'arrêt du médicament empêchera de progresser dans la détérioration de décomposition cellulaire.

Prévention

Pour éviter l'ergotisme, bien sûr, il est important de toujours peser soigneusement les avantages par rapport aux risques lors de la prise de médicaments appropriés. Pour cette raison, l'ergotamine est également devenue médicalement démodée en tant que médicament contre la migraine. Pendant ce temps, l'agriculture a développé divers protocoles de culture et techniques de nettoyage pour minimiser l'infestation d'ergot de seigle. Il n'y a plus de danger d'empoisonnement, comme il y en avait au Moyen Âge, en mangeant ce grain.

Suivi

Dans la plupart des cas d'ergotisme, le les mesures de suivi sont très limités. Dans ce cas, la personne affectée dépend généralement du traitement de cet empoisonnement en premier, de sorte qu'il n'y ait pas d'autres complications ou, dans le pire des cas, la mort de la personne affectée. Plus l'intoxication est reconnue et traitée tôt, meilleure est l'évolution de la maladie. Le suivi est basé sur l'évitement de la substance déclenchante afin que l'ergotisme ne se reproduise pas. Dans tous les cas, le médicament déclencheur doit être arrêté ou remplacé par un autre médicament après consultation d'un médecin. En cas d'urgence, cependant, l'ergotisme doit être traité dans un hôpital ou par un médecin urgentiste. Dans ce cas, les personnes concernées dépendent de la prise suppléments pour soulager les symptômes. Ici, un apport régulier et correct doit être assuré, moyennant quoi une consultation avec un médecin doit toujours avoir lieu. De plus, la personne affectée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps. Les efforts inutiles ou d'autres activités épuisantes et stressantes doivent être évités dans tous les cas. Avec un traitement réussi de l'ergotisme, l'espérance de vie de la personne affectée n'est généralement pas réduite.

Ce que tu peux faire toi-même

Dans la vie de tous les jours, faites attention à la contamination des aliments avant de les manger. Les aliments ingérés doivent être suffisamment nettoyés avant d'être donnés crus à l'organisme. Avant le traitement ultérieur pour les repas, ils doivent également être nettoyés à fond. Cela s'applique en particulier aux produits céréaliers. Consommation de plantes cultivées en liberté céréales devrait être évité. Si des symptômes apparaissent immédiatement après la prise du médicament, contactez sans tarder le médecin traitant. En consultation avec le médecin, la marche à suivre doit être discutée. Si l'intolérance de l'additif alcaloïdes de l'ergot est déjà connu, leurs ingrédients doivent être soigneusement vérifiés avant de prendre une préparation médicale. Par la suite, le médicament doit être discuté avec le médecin ou le médicament doit être remplacé. Si les premiers symptômes apparaissent, les instructions d'un médecin doivent être suivies. Pour améliorer son propre bien-être, il est recommandé de consommer suffisamment de liquides. De plus, le système immunitaire devrait être soutenu par un régime riche en vitamines et fibre. Sommeil suffisant et évitement des stress sont également bénéfiques. La nourriture doit être complètement évitée dans les étals contaminés ou les magasins de céréales. En cas de doute, les aliments qui y sont stockés doivent être jetés ou testés pour les contaminants dans le laboratoire.