Le terme hypovolémie fait référence à un manque de le volume dans le système circulatoire. Cela signifie que le montant de sang la circulation est diminuée. En raison d'une hypovolémie, une hypovolémie potentiellement mortelle choc peut arriver.
Qu'est-ce que l'hypovolémie?
En cas d'hypovolémie, la quantité de sang qui est dans la circulation sanguine est diminuée. L'hypovolémie est l'opposé de l'hypervolémie. La quantité de sang dans le corps humain équivaut normalement à sept à huit pour cent du poids corporel. Ainsi, une personne de 70 kilogrammes a environ cinq litres de sang. La perte d'environ 750 millilitres de sang n'est pas dans la plage critique. Les premiers symptômes apparaissent avec une perte de 1.5 litre. Les pertes de plus de deux litres de sang peuvent mettre la vie en danger.
Causes
Les saignements sont la cause la plus fréquente d'hypovolémie. Une distinction peut être faite entre les saignements internes et externes. Les hémorragies externes s'échappent du corps, tandis que les hémorragies internes saignent dans le corps. Des saignements drastiques peuvent résulter de blessures bateaux. Par exemple, coupures de grosses artères ou rupture d'un anévrisme aortique peut provoquer une hypovolémie en très peu de temps. Les saignements dans le tractus gastro-intestinal, par exemple à la suite d'ulcères ou de tumeurs rompus, peuvent également être suffisamment importants pour provoquer une hypovolémie. Fractures de bien vascularisé os entraînent également de graves pertes de sang. La perte de plasma ou de liquides réduit également la quantité de sang en circulation. Les pertes de fluides se produisent avec des diarrhée ou transpiration abondante. La perte de plasma, en revanche, se trouve dans des inflammation ou étendu brûlures.
Symptômes, plaintes et signes
Parce qu'il n'y a pas autant de sang qui circule dans le sang bateaux, tension artérielle gouttes. Tension artérielle l'amplitude est petite. Tension artérielle l'amplitude est la différence entre les valeurs systolique et diastolique valeurs de pression artérielle. L'amplitude normale de la pression artérielle est d'environ 40 mmHg. Pour compenser Pression artérielle faible, le corps augmente la fréquence du pouls. Malgré cela, le flux sanguin vers la périphérie est généralement insuffisant. La pression veineuse centrale est réduite et le débit urinaire est diminué. Si aucun liquide ou sang n'est remplacé, hypovolémique choc se produira tôt ou tard. Hypovolémie et le volume déficience du choc peut être grossièrement divisé en trois étapes. Au stade initial, la pression artérielle est normale. le peau apparaît pâle et est frais et humide. D'autres signes de décompensation ne sont pas encore évidents. Dans la deuxième étape, tachycardie se produit. Cela signifie que la fréquence du pouls est accélérée. Le pouls est faible et donc mal palpable. La pression artérielle systolique chute à des valeurs inférieures à 100 mmHg. Le débit urinaire diminue et les patients se plaignent d'une soif sévère. Les veines jugulaires ne sont plus visibles car elles se sont effondrées par manque de liquide. Dans la troisième étape, des signes massifs de décompensation apparaissent. La pression artérielle systolique est inférieure à 60 mmHG et le pouls n'est plus palpable. La respiration s'aplatit et devient plus rapide. Il y a une insuffisance rénale avec anurie et troubles de la conscience.
Diagnostic et évolution de la maladie
Les premiers indices d'hypovolémie sont fournis par les symptômes de la cause. Ouvert blessures peut être évidente, les patients peuvent signaler diarrhée, brûlures peut être visible, ou douleur peut indiquer une hémorragie interne. Un historique soigné est donc obligatoire. Des symptômes tels que du froid des sueurs, des veines enfoncées ou un pouls à peine palpable indiquent également une hypovolémie. Le soi-disant indice de choc convient pour estimer l'étendue de l'hypovolémie. Ici, la fréquence du pouls est divisée par la valeur de la pression artérielle systolique. Les valeurs inférieures à un sont physiologiques. Autour de la valeur d'un, le choc est imminent. Toutes les valeurs supérieures à un peuvent être interprétées comme une indication d'un choc manifeste.
Complications
L'hypovolémie peut entraîner la mort dans le pire des cas. La capacité du patient à faire face stress est considérablement réduite par la maladie, et il y a une réduction importante de la qualité de vie et des limitations dans la vie quotidienne. le Pression artérielle faible pouvez également conduire à une perte de conscience, au cours de laquelle le patient peut se blesser par une chute ou un accident. Le débit urinaire du patient est également réduit. Le patient apparaît souvent pâle et apathique et souffre d'un sentiment général de maladie, ainsi que d'une soif vénérée. Sans traitement, les reins peuvent être endommagés, entraînant insuffisance rénale. Dans ce cas, la personne concernée dépend de dialyse ou un organe donneur. Troubles de la conscience et coordination se produisent également. Le traitement est effectué à l'aide de infusions. En outre, le le volume est également augmenté à nouveau chez le patient afin d'éviter des dommages consécutifs. Avec un traitement précoce, il n'y a pas de complications. Cependant, ceux-ci peuvent survenir si l'hypovolémie n'est pas traitée assez rapidement. Dans ce cas, les organes sont irréversiblement endommagés, ce qui, dans le pire des cas, peut conduire à la mort du patient.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Des symptômes tels que sensation de fatigue, fatigueet Pression artérielle faible peut indiquer une hypovolémie. Si ces symptômes persistent pendant plus de deux à trois jours et s'intensifient au fur et à mesure de leur progression, un avis médical est nécessaire. Une soif intense et une altération de la conscience qui ne peuvent être attribuées à aucune autre cause doivent également être clarifiées par un médecin. Cela s'applique en particulier si les plaintes sont liées à une blessure dans laquelle la personne concernée a perdu beaucoup de sang. En cas de baisse concomitante de la pression artérielle, un médecin doit être consulté immédiatement. Sinon, des complications graves peuvent survenir. Aux premiers signes de choc hypovolémique, le médecin urgentiste doit être appelé. Dans tous les cas, la personne affectée doit être examinée et traitée à l'hôpital, bien que l'hypovolémie puisse généralement être bien traitée. La condition préalable est que le manque de sang dans le corps soit reconnu et clarifié à un stade précoce. En plus du médecin de famille, un spécialiste en médecine interne peut être consulté.
Traitement et thérapie
Le but du traitement de l'hypovolémie est de normaliser le volume sanguin circulant. Ceci est généralement réalisé avec administration d'infusion cristalloïde ou colloïde isotonique SOLUTIONS. Infusion hyperosmolaire SOLUTIONS sont également disponibles pour une substitution de volume particulièrement rapide. Bien sûr, ce n'est pas seulement l'hypovolémie elle-même qui doit être traitée, mais aussi la cause du déficit volémique. En cas de perte de sang, le saignement doit être arrêté le plus tôt possible. Saignement blessures doit être recouvert d'un pansement si possible. En cas de saignement plus sévère, un pansement sous pression est généralement appliqué en premier. Si cela n'arrête pas le saignement, il peut être nécessaire d'arrêter le sang bateaux. Après ce traitement initial, les saignements sévères sont généralement traités chirurgicalement. En plus de ces thérapies, un tampon de bicarbonate SOLUTIONS sont utilisés pour empêcher hyperacidité du corps. En raison de la réduction du flux sanguin rénal et pulmonaire, l'hypovolémie peut entraîner un choc un rein ou choc poumon. Choc un rein désigne insuffisance rénale dans le cadre du choc. Toute réduction du volume urinaire pendant le choc doit être considérée comme un choc un rein. Choc poumon est également appelé syndrome de lésion pulmonaire aiguë. Quelques jours après le choc réel, il y a œdème pulmonaire avec détresse respiratoire. Décoloration bleue du peau, de l'agitation et de la confusion peuvent également survenir.
Prévention
Pour éviter un choc hypovolémique, il faut toujours veiller à maintenir un apport hydrique équilibré. En cas de graves diarrhée ou prolongé vomissement, un liquide adéquat doit toujours être remplacé. Les solutions électrolytiques de la pharmacie conviennent particulièrement à cet effet. De plus, un médecin doit toujours être consulté en cas de diarrhée persistante et surtout de diarrhée chez l'enfant. La même chose s'applique aux symptômes tels que estomac ou intestinal douleur. Un ulcère peut être caché derrière ces douleurs. Si cela se rompt, il peut conduire à une hémorragie interne sévère. Cela peut être évité par un diagnostic précoce et une thérapie.
Suivi des soins
Il n'y a pas de remède causal de l'hypotrichose chez les juvéniles dystrophie maculaire, mais dans le cadre des soins de suivi, les personnes touchées peuvent rendre leur vie plus confortable. La prévention des dommages physiques est importante. Souvent, la vision est altérée chez les enfants atteints de la maladie. Une approche thérapeutique précoce peut ralentir la détérioration ou cécité et peut-être même l'empêcher. Le médecin traitant implique souvent les patients en thérapie et le suivi. Grâce aux recommandations du médecin, les enfants se sentent motivés à respecter systématiquement leurs rendez-vous de traitement. Afin d'accepter les limites de la vie quotidienne, un accompagnement psychothérapeutique est conseillé. Ce type de suivi joue un rôle important en particulier pour les patients présentant des membres mal formés. Le soutien à long terme des soignants psychologiques est tout aussi utile que ciblé physiothérapie. Exercices de physiothérapie aider les patients à maintenir leur mobilité. Complet les mesures dans le cadre du traitement de suivi aident également à participer à la vie sociale. C'est un point important pour les enfants concernés ainsi que pour toute la famille. Les groupes d'entraide et les établissements de soins spéciaux fournissent le soutien nécessaire et offrent aux patients de bonnes opportunités de mener une vie relativement indépendante.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
En cas d'hypovolémie, la cause de la déficience volémique doit d'abord être traitée. En cas de perte de sang, le saignement doit être arrêté immédiatement et la plaie doit être recouverte d'un pansement si possible. Les saignements plus sévères doivent être arrêtés à l'aide d'un pansement sous pression. Dans les cas graves, il est nécessaire d'attacher les vaisseaux sanguins. Si un choc hypovolémique s'est déjà produit, la personne blessée doit être placée en position de choc. L'élévation des jambes permet au sang de s'écouler des jambes dans le corps, régulant ainsi le volume de sang dans le haut du corps. Les premiers intervenants doivent appeler un médecin urgentiste pour l'accompagner. Le traitement médical de l'hypovolémie peut être soutenu par une certaine hygiène les mesures et un changement de mode de vie. Dans les premiers jours suivant la chirurgie, la plaie doit être soigneusement soignée et bien observée. Si des signes d'infection ou d'autres complications deviennent apparents, le patient doit en informer le médecin. le régime doit être composé de telle manière que toute insuffisance résultant de la perte de sang puisse être rapidement compensée. Même si infusions sont généralement débutés alors que le patient est toujours à l'hôpital, un régime est toujours utile.
