Fournier gangrène est une maladie associée à la fasciite dans les régions génitales et de l'aine. Fournier gangrène représente une maladie rarement causée par une infection. Les changements pathologiques sont caractérisés par nécrose.
Qu'est-ce que la gangrène de Fournier?
Fournier gangrène représente une infection de la région génitale et de l'aine associée à nécrose. C'est une maladie grave qui met en danger la vie du patient atteint de gangrène de Fournier. La cause de la maladie est une infection, qui est généralement une infection mixte. Dans ce cas, anaérobie et aérobie les bactéries sont responsables de la inflammation. L'infection se propage du anus, zone rectale, peau ou des voies urinaires. La gangrène de Fournier a été décrite pour la première fois par et nommé d'après le dermatologue Jean Fournier. Fondamentalement, la gangrène de Fournier est une manifestation spécifique d'une soi-disant fasciite nécrosante. Elle affecte généralement les organes génitaux ainsi que le périnée. Des études montrent que la gangrène de Fournier survient environ dix fois plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Dans de nombreux cas, il existe des liens avec des maladies systémiques telles que la cirrhose du foie or diabète Mellitus.
Causes
Les causes de la gangrène de Fournier sont relativement bien comprises. Le facteur déclenchant de la maladie est généralement une infection par certains types de les bactéries. Ces Pathogènes affectent initialement les voies urinaires ou la zone colorectale. En partant des zones correspondantes, le inflammation se propage aux fascias. Dans la majorité des cas, la bactérie responsable germes streptocoques. De plus, des infections mixtes se produisent très fréquemment.
Symptômes, plaintes et signes
La gangrène de Fournier présente divers signes et symptômes de maladie chez les personnes touchées. Cependant, une caractéristique de la gangrène de Fournier est que les symptômes ont tendance à être non spécifiques, surtout au début de la maladie. En conséquence, le diagnostic de gangrène de Fournier peut être significativement retardé, ce qui a un impact négatif sur le pronostic de la maladie. Les premiers signes de la gangrène de Fournier consistent généralement en douleur dans les régions génitales et périanales. De plus, les personnes touchées éprouvent des démangeaisons inconfortables dans les zones correspondantes. Au fur et à mesure que la gangrène de Fournier progresse, des sections enflées et rougies se développent dans la région de inflammation. Par la suite, le peau des zones touchées du corps change, avec l'apparition de zones œdémateuses, par exemple. De plus, des anomalies gangreneuses deviennent apparentes. Dans le dernier cours de la gangrène de Fournier, les malades souffrent septicémie. Ce phénomène entraîne d'autres symptômes généraux tels que tachycardie ainsi que fièvre. Le diagnostic de la gangrène de Fournier à ce stade est urgent afin qu'un traitement approprié puisse être initié rapidement.
Diagnostic
Le diagnostic de la gangrène de Fournier est posé en considérant les symptômes cliniques de présentation du cas individuel. De nombreux patients attendent trop longtemps pour consulter un médecin malgré des symptômes évidents. Cela rend un diagnostic rapide de la gangrène de Fournier d'autant plus important, afin que l'évolution de la maladie puisse être influencée le plus positivement possible. La première étape du diagnostic de la gangrène de Fournier est un entretien avec le patient. Ici, le patient décrit ses symptômes et donne au médecin un aperçu de son mode de vie général. L'indication de toute maladie chronique existante, telle que diabète mellitus, corrobore le soupçon de gangrène de Fournier. Le médecin pose également des questions et analyse les autres circonstances de la vie du patient. Général facteurs de risque tel que obésité, tabagisme ou la consommation de alcool jouent également un rôle. L'examen clinique commence généralement par un examen visuel par le médecin traitant. Il examine les zones touchées du corps et, dans certaines circonstances, prélève des échantillons de tissus de la peau. De plus, le médecin dessine sang du patient et organise des analyses de laboratoire pour identifier des marqueurs inflammatoires spécifiques et d'autres écarts par rapport aux valeurs normales. Par exemple, un sang glucose le niveau indique non détecté diabète mellitus, qui dans certains cas favorise la gangrène de Fournier.
Complications
Des complications peuvent survenir avec la gangrène de Fournier principalement si la maladie n'est pas identifiée tôt. Cela se produit parce que les symptômes de la maladie sont très généraux et, ce faisant, ne conduire à la gangrène de Fournier. Un diagnostic différé peut conduire aux maladies secondaires. Dans la plupart des cas, les patients souffrent de douleur dans les organes génitaux. Les zones touchées sont très irritantes et la peau est rouge. En raison des symptômes, l'activité sexuelle des patients est restreinte, à partir de laquelle sautes d'humeur ainsi que Dépression peut se développer. Les zones cutanées touchées peuvent devenir enflammées. Le grattage aggrave généralement les démangeaisons. Si la gangrène de Fournier continue sans traitement, fièvre développera. Le traitement doit être effectué le plus tôt possible. Cela nécessite une intervention chirurgicale, au cours de laquelle les nécroses sont supprimées. Après le retrait, il n'y a généralement pas d'autres complications. Habituellement, le patient doit prendre antibiotiques même après la chirurgie pour éviter l'inflammation. Si la gangrène de Fournier n'est pas traitée, la mort survient dans de nombreux cas. Si la maladie progresse considérablement, le traitement est inefficace.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un traitement médical est nécessaire dans tous les cas de gangrène de Fournier. En règle générale, la maladie ne se guérit pas d'elle-même, un examen par un médecin est donc toujours nécessaire. Cependant, comme les symptômes sont très peu spécifiques au début de la maladie, le diagnostic et le traitement précoces n'ont souvent pas lieu. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de douleur dans la région génitale. Cette douleur survient soudainement et souvent sans raison particulière. Des démangeaisons ou des rougeurs désagréables dans cette région peuvent également indiquer la gangrène de Fournier et doivent également être examinées si elles surviennent sur une période plus longue. Ceux-ci sont également accompagnés d'un gonflement ou d'une inflammation. Si la gangrène de Fournier n'est pas traitée, la personne affectée peut mourir de sang empoisonnement dans le pire des cas. Fever ou général sensation de fatigue peut également indiquer la maladie et doit être étudiée. Diagnostic et traitement de ce condition peut généralement être effectué par un urologue. En cas d'urgence ou de douleur très intense, un médecin généraliste ou un hôpital peut également être consulté dans ce processus.
Traitement et thérapie
Une fois la gangrène de Fournier diagnostiquée avec certitude, un traitement immédiat les mesures sont nécessaires pour contrer la propagation de la maladie. Dans la majorité des cas, les patients malades subissent une intervention chirurgicale pour enlever les zones du corps touchées par nécrose. Souvent, plusieurs opérations sont possibles afin d'atteindre toutes les zones pathologiquement modifiées. Dans le même temps, les individus reçoivent de la drogue thérapie avec antibiotiques. Clindamycine ainsi que méropénem sont souvent les médicaments de premier choix. Le pronostic de la maladie dépend en grande partie du stade auquel la gangrène de Fournier est diagnostiquée et traitée de manière adéquate. Cependant, même pour les patients avec un traitement adéquat, la gangrène de Fournier est mortelle chez environ un cinquième de tous les individus. Fondamentalement, la mortalité dans les cas défavorables est en moyenne d'environ 67 pour cent. Dans ce cas, rapide thérapie avec antibiotiques et l'élimination radicale des zones malades par une intervention chirurgicale est presque inefficace.
Perspectives et pronostics
La gangrène de Fournier existante est une inflammation de la région génitale. Les perspectives de rétablissement complet dépendent en grande partie de la question de savoir si un traitement médical ou médicamenteux est administré. Aux premiers symptômes de la gangrène de Fournier, un médecin approprié doit absolument être consulté. Cela peut grandement faciliter l'évolution générale de la maladie. Avec anti-inflammatoire médicaments, La gangrène de Fournier peut être atténuée en peu de temps. Après deux à trois jours, il devrait y avoir une amélioration claire et visible. Les perspectives et le pronostic d'une guérison complète sont complètement différents sans l'aide d'un professionnel. En cas d'absence totale de traitement, il existe un risque d'inflammation dangereuse ou potentiellement mortelle. Dans certaines circonstances, l'inflammation peut se propager à toute la région génitale, de sorte qu'elle peut même conduire à la formation d'un abcès.Dans les cas particulièrement graves, cela se traduit par empoisonnement du sang, qui doit être traitée de toute urgence par un médecin.
Prévention
Préventif les mesures de la gangrène de Fournier prennent en compte les facteurs favorables du développement de la maladie. Cela concerne, par exemple, une maladie diabétique existante. Néanmoins, une prévention réussie de la gangrène de Fournier n'est pas toujours possible, car les individus décomposition cellulaire sont particulièrement sensibles à la bactérie germes qui causent la gangrène de Fournier.
Suivi
Dans la plupart des cas de gangrène de Fournier, il n'y a pas les mesures ou les options de soins de suivi disponibles pour le patient. Pour cette raison, la personne touchée doit d'abord s'appuyer sur un traitement direct et médical de la gangrène de Fournier pour éviter d'autres nécroses ou d'autres complications. Un diagnostic précoce avec un traitement précoce a toujours un effet positif sur l'évolution de la gangrène de Fournier et peut prévenir d'autres complications. Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont nécessaires, par lesquelles les zones touchées sont enlevées. Après une telle opération, le patient doit toujours se reposer et éviter les efforts inutiles. Par conséquent, les activités épuisantes ou autres activités stressantes ou sportives doivent être évitées. De plus, en cas de gangrène de Fournier, il est également nécessaire de prendre des antibiotiques, et les antibiotiques ne doivent pas être pris avec alcool. Une attention particulière doit être portée au dosage et à l'apport exacts afin que l'infection soit traitée correctement. En règle générale, le patient atteint de cette maladie dépend également du soutien et des soins de sa propre famille ou de ses amis. Étant donné que la maladie ne peut pas toujours être guérie, il est possible dans certains cas que l'espérance de vie de la personne affectée soit réduite.
Ce que tu peux faire toi-même
Étant donné que les déclencheurs de la gangrène de Fournier sont des lésions cutanées ainsi qu'une mauvaise défense immunitaire, la personne touchée doit être active dans les deux domaines. Dans la vie de tous les jours, blessures sur la peau doit toujours être traitée de manière stérile. Dès qu'il y a ouvert blessures sur le corps, ils doivent être nettoyés et protégés des intrus ainsi que Pathogènes. Si cela ne réussit pas à un degré complet, un médecin doit être consulté. Le médecin nettoie la plaie et assure la stérilité les soins des plaies. Le patient reçoit alors des conseils et des informations importantes sur la manière de changer correctement le pansement. Pour renforcer les défenses de l'organisme, l'organisme a besoin d'un mode de vie sain. Équilibré régime riche en vitamines est nécessaire pour cela. Les glucides, sucre et les graisses animales devraient être réduites. Les fibres, le poisson et les fruits et légumes frais soutiennent le corps. La consommation de stimulants tel que nicotine or alcool devrait être évité. Minéral suffisant d'eau apporte le fluide équilibre en équilibre. De plus, une bonne hygiène du sommeil et de l'exercice à l'air frais sont importants pour construire une écurie système immunitaire . Les activités sportives doivent être pratiquées à intervalles réguliers et en surpoids et physique lourd stress devrait être évité. Étant donné que la gangrène de Fournier peut avoir une évolution fatale, il est nécessaire pour la personne touchée de contacter un médecin dès les premiers signes de la maladie.
