Leucoplasie est une maladie des muqueuses rarement rencontrée en Allemagne et qui se manifeste de manière symptomatique par des modifications atypiques blanches et non essuyables dans le tissu cellulaire affecté. En raison du risque élevé de dégénérescence, leucoplasie doivent être diagnostiqués et traités tôt.
Qu'est-ce que la leucoplasie?
Leucoplasie (également connu sous le nom de blanc callosités maladie) se réfère à des changements blancs non effaçables dans le muqueuse. Dans ce condition, les cellules de la couche muqueuse la plus externe se kératinisent et gonflent en raison de l'environnement tissulaire humide, leur donnant une coloration blanche. La leucoplasie se trouve le plus souvent dans la région de la bouche muqueuse, sur les lèvres, le palais et langue (leucoplasie orale). La leucoplasie est divisée en différentes étapes. Dans les leucoplasies simples et homogènes, les zones tissulaires affectées sont régulièrement décolorées et ont une surface lisse et localement bien définie. En revanche, dans la leucoplasie verruqueuse (verruqueuse), la surface est rugueuse, tandis que la leucoplasie ouverte (érosive) est caractérisée par une limite irrégulière ainsi que des zones rouges de mucus dues à une blessure. Ici, les cellules affectées, en particulier dans les formes verruqueuses et érosives de la leucoplasie, présentent un risque accru de dégénérescence et peuvent évoluer vers carcinome épidermoïde (tumeur maligne du peau ainsi que muqueuse).
Causes
La leucoplasie est généralement due à des effets irritants exogènes prolongés. Ces effets irritants peuvent être de nature mécanique ou physique et peuvent être causés par des dentiers, bretelles, ainsi que des dents cariées. De plus, la leucoplasie peut être causée par des noxae chimiques (substances pathogènes), en particulier nicotine ainsi que alcool. Mauvais soins dentaires et hygiène bucco-dentaire, carence de vitamines A et B et fonte favorisent également la leucoplasie. De plus, la leucoplasie est associée à maladies génétiques comme la dyskératose congénitale (syndrome de Zinsser-Cole-Engman) et la maladie de Darier (maladie avec peau et modifications de la membrane muqueuse), ainsi que des maladies acquises telles que ruber de lichen (lichen nodulaire plat), la forme cutanée de lupus érythémateux (maladie auto-immune). cependant, Maladies infectieuses comme le tertiaire syphilis, VIH, ou maladies fongiques (Candida albicans) peut également provoquer une leucoplasie.
Symptômes, plaintes et signes
La leucoplasie ne provoque généralement pas de symptômes précis. Par conséquent, la maladie est généralement découverte par le dentiste lors d'un examen de routine. Le professionnel de la santé diagnostique la leucoplasie par les taches blanches sur la muqueuse qui ne peuvent pas être essuyées. Les taches se produisent généralement en grand nombre et peuvent être localisées à divers endroits sur le bouche et les lèvres. Les caractéristiques externes fournissent des informations sur le stade de la maladie. La forme homogène présente une décoloration blanchâtre nettement délimitée. La surface est généralement lisse et régulière, mais dans certains cas, de petites élévations apparaissent sur les bords. Les formes inhomogènes peuvent être reconnues par le rugueux, verrue-comme une surface. En plus, douleur, brûlant et d'autres symptômes se produisent dans la zone de la muqueuse. Dans le sous-type érosif, des zones rouges se forment dans le cavité buccale, qui, en y regardant de plus près, représentent des lésions de la muqueuse. Les leucoplasies érosives sont floues et douloureuses au toucher. Au cours de la maladie, les taches se multiplient et se propagent également aux zones voisines. Cela s'accompagne du développement d'une tumeur maligne, qui, si elle n'est pas traitée, peut causer davantage d'inconfort et de complications dans tout le corps.
Diagnostic et progression
La leucoplasie peut généralement déjà être diagnostiquée par les changements caractéristiques de la muqueuse. Étant donné que dans la grande majorité des cas, la leucoplasie ne se manifeste par aucun autre symptôme, la maladie est souvent détectée par hasard lors d'un examen par le médecin généraliste ou le dentiste. Le diagnostic est confirmé par une excision de l'échantillon (prélèvement de tissu) de la région touchée suivie d'une analyse microscopique, qui peut révéler la maladie sous-jacente (infection ou maladie héréditaire). La leucoplasie est facilement traitable avec une thérapieCependant, si elle n'est pas traitée, la leucoplasie de stade avancé présente un risque accru de dégénérescence et peut évoluer en carcinome épidermoïde (tumeur maligne de peau et tissu muqueux), de sorte que les modifications atypiques de la zone muqueuse doivent toujours être examinées par un médecin pour une éventuelle leucoplasie.
Complications
En règle générale, les personnes touchées souffrent de plaques blanches dues à la leucoplasie, qui se produisent principalement sur les muqueuses. Il en résulte une gêne esthétique, notamment sur le visage, autour du bouche et les lèvres. Il n'est pas rare que les personnes touchées se sentent mal à l'aise et souffrent de complexes d'infériorité et d'une baisse de l'estime de soi. En outre, l'inconfort ou douleur dans les dents peuvent également se produire. Chez les enfants, la leucoplasie peut donc conduire à l'intimidation ou aux taquineries, de sorte que les plaintes psychologiques ou Dépression peut se développer. De plus, la leucoplasie peut également provoquer une tumeur, qui peut conduire à une réduction de l'espérance de vie de la personne concernée. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par cette plainte. Le traitement de la leucoplasie doit commencer tôt pour éviter diverses complications. Par conséquent, un traitement précoce par le dentiste est nécessaire, en particulier chez les enfants. Habituellement, aucune complication ne survient et les plaintes peuvent être relativement bien soulagées. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée ou réduite si le traitement réussit.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Lorsque des modifications de la muqueuse sont remarquées, une visite chez le médecin est indiquée. Zones blanchâtres et visiblement durcies sur les lèvres ou dans le bouche indiquer un grave condition comme la leucoplasie et doit donc être examinée sans faute. En cas de lésions de la membrane muqueuse, augmentant douleur et autres symptômes, un avis médical est requis. Les gens qui portent dentiers or bretelles ou souffrir de carie dentaire n'ont pas toujours besoin de consulter un professionnel de la santé en cas de leucoplasie. Ces types de croissance disparaissent souvent d'eux-mêmes une fois condition qui les a causés a été corrigé. Les fumeurs, les alcooliques et les personnes généralement en mauvaise santé appartiennent aux groupes à risque de leucoplasies malignes et doivent immédiatement présenter les symptômes décrits à un médecin. Si les symptômes surviennent après une infection bactérienne ou une infection fongique, il est également nécessaire de consulter un médecin de famille. Si les tumeurs dégénèrent, un cabinet médical doit être consulté immédiatement. En particulier, la leucoplasie verruqueuse doit être bien observée et, en cas de doute, clarifiée médicalement. Si les modifications de la muqueuse se reproduisent, le médecin doit en être informé. Il en va de même si des symptômes d'accompagnement tels qu'un engourdissement ou une douleur au niveau des muqueuses apparaissent quelque temps après la guérison. Le bon professionnel de la santé est le dentiste, le dermatologue ou un interniste.
Traitement et thérapie
Le traitement de la leucoplasie cible principalement les causes sous-jacentes. Par exemple, une prothèse mal ajustée doit être ajustée en conséquence par le dentiste, ou les dents cariées doivent être traitées. De même, tout Maladies infectieuses qui causent la leucoplasie doivent être traités. Souvent, la leucoplasie guérit d'elle-même en quelques semaines après l'élimination des facteurs responsables. Si ce n'est pas le cas, les zones de la muqueuse affectées par la leucoplasie sont généralement enlevées chirurgicalement dans le cadre d'une procédure mini-invasive. Les techniques chirurgicales utilisées ici sont l'ablation électrocaustique et une procédure cryochirurgicale. Dans le cadre d'une ablation électrocaustique, les zones tissulaires affectées sont précisément chauffées et détruites à l'aide d'une petite aiguille, d'une boucle ou d'une balle attachée à la pointe d'un appareil fonctionnant à faible courant. Bien que des douleurs postopératoires puissent survenir, qui doivent être traitées de manière appropriée, la plaie résultant de l'intervention guérit bien en une à trois semaines. De plus, les zones tissulaires touchées par la leucoplasie peuvent être détruites par un givrage local lors d'une procédure cryochirurgicale (méthode destructrice physique, cryonécrose) en les refroidissant à moins de -40 C ° à l'aide d'un liquide azote.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la leucoplasie dépend de la cause présentée. dentiers ne sont pas bien adaptés, dans de nombreux cas, l'absence de plaintes peut être obtenue par une correction appropriée. De même, les dents malades doivent être traitées et, si nécessaire, retirées. Sans une amélioration des conditions dans la région de la bouche, aucun soulagement des plaintes ne peut être obtenu. Les médicaments peuvent être administrés pour le soutien, mais la clarification de la cause doit avoir lieu afin de parvenir à une absence permanente de symptômes. La consommation de substances nocives doit être complètement évitée afin d'améliorer le pronostic. En plus, hygiène bucco-dentaire doivent être optimisés et adaptés aux besoins de l'organisme humain. Sinon, le pronostic s'aggravera. Si le patient a une maladie virale chronique, le pronostic s'aggrave. Dans le cas d'un maladie infectieuse, long terme thérapie est généralement nécessaire, ce qui déclenche le soulagement des symptômes, mais n'a pas d'option de guérison. Si la cause des symptômes est due à une maladie fongique, la guérison peut souvent être obtenue. Cela dépend des déclencheurs actuels de la maladie ainsi que de l'état général de décomposition cellulaire de la personne concernée. Le pire est le corps système immunitaire C'est, plus il est difficile de le traiter contre les champignons. Si une maladie auto-immune est présente, le pronostic est également défavorable. Chez ces patients, le traitement vise également à soulager les symptômes.
Prévention
La leucoplasie peut être prévenue en évitant les facteurs qui la déclenchent. Les facteurs de risque pour la leucoplasie comprennent nicotine ainsi que alcool consommation, insuffisante hygiène bucco-dentaire, et prothèses mal ajustées et bretelles. Étant donné que la maladie a un taux de récidive (rechute) comparativement élevé, les personnes déjà atteintes de leucoplasie devraient subir des examens de suivi réguliers.
Suivi
Les soins de suivi de la leucoplasie comprennent principalement des les mesures - surtout au vu du taux de récidive élevé. Celles-ci incluent une hygiène bucco-dentaire soignée et accrue ainsi que des visites régulières chez le dentiste. Il est également conseillé de conduire un mode de vie sain avec un équilibre régime et de s'abstenir largement de alcool ainsi que nicotine consommation. Les personnes concernées sont bien avisées de prêter un peu plus d'attention aux soins dentaires en général; si nécessaire, le médecin traitant peut fournir des astuces et des conseils appropriés pour réduire la souffrance.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans le cas de la leucoplasie, les personnes touchées peuvent prendre divers les mesures pour soutenir le traitement médical. En général, la première étape consiste à déterminer la cause des symptômes. Si la leucoplasie est due à carie, les dents cariées doivent être extraites. Il s'agit d'une procédure de routine, après laquelle la personne affectée ne doit pas manger d'aliments solides pendant plusieurs heures à plusieurs jours. En accompagnement du traitement dentaire, l'hygiène dentaire doit être améliorée afin de réduire le risque de nouvelles plaintes. Si la leucoplasie a été déclenchée par des noxae chimiques tels que la nicotine ou l'alcool, le mode de vie doit être changé. Les substances déclenchantes doivent être strictement évitées. Dans la plupart des cas, les personnes concernées doivent commencer thérapie pour cela ou adressez-vous à un groupe d'entraide. Un causal vitamine or carence en fer est plus facile à traiter. Dans ce cas, il suffit de changer le régime et fournir au corps les substances nécessaires. Si la maladie est causée par un maladie infectieuse comme le VIH, syphilis ou une maladie fongique, la mesure la plus importante est de la faire diagnostiquer et de la traiter immédiatement. Le patient peut aider au mieux sa guérison en suivant les instructions du médecin et en l'informant de tout symptôme inhabituel.
