La lipodystrophie est une modification du tissu adipeux sous-cutané ou du tissu adipeux qui recouvre les organes. Il est divisé en deux formes, le rétrécissement du tissu adipeux et l'augmentation des dépôts graisseux.
Qu'est-ce que la lipodystrophie?
Atrophie de tissu adipeux est appelée lipoatrophie et survient principalement sur le visage, les bras et les jambes, tandis qu'une augmentation du tissu adipeux sous-cutané - lipohypertrophie - a tendance à se produire sur le tronc et cou. Les deux types sont des troubles métaboliques qui régressent en fonction de la cause, mais peuvent également être permanents. La maladie elle-même a rarement des conséquences graves; cependant, la plupart des personnes touchées souffrent considérablement psychologiquement de leur apparence altérée et, en outre, les personnes touchées souffrent souvent de certains troubles métaboliques.
Causes
Les causes de la lipodystrophie peuvent être très diverses et la science est loin de connaître tous les déclencheurs. L'une des causes connues est insuline injections. Si les diabétiques s'injectent fréquemment dans la même région du corps et, en plus, au même endroit, l'effet du insuline vous conduire à une formation accrue de tissu adipeux à cet endroit. De grosses bosses de tissu adipeux se forment alors sur l'abdomen, par exemple. Cela semble non seulement très peu attrayant, mais conduit également à un autre décomposition cellulaire problème. Le injecté insuline est de moins en moins absorbé par le corps. Un autre déclencheur de la lipodystrophie est SIDA ou un traitement anti-VIH. Ici, les causes ne sont pas encore tout à fait claires. Cependant, les chercheurs supposent que cela est dû à l'anti-VIH médicaments, entre autres. Les personnes infectées par le VIH reçoivent des médicaments pour prévenir l'apparition de la maladie, et ces médicaments très efficaces déclenchent très probablement une perte de graisse dans la zone du visage et sur les jambes, un soi-disant taureau cou, et l'accumulation de graisse dans le région abdominale. Les données sur le nombre de patients affectés varient considérablement. Des études récentes suggèrent qu'entre 5 et 50 pour cent de toutes les personnes traitées avec des antirétroviraux médicaments ressentez ces effets secondaires. Mais d'autres facteurs pourraient également jouer un rôle. La recherche en est encore à ses débuts dans ce domaine. Il existe également des lipodystrophies génétiques. Ceux-ci incluent le syndrome de Dunningan et le syndrome de Köbberling. Les deux sont des troubles métaboliques héréditaires assez rares. Ils résultent de gène mutations qui perturbent la synthèse de la laminine et ont tendance à affecter le bas du corps. En revanche, le syndrome de Barraquer-Simons, un autre gène mutation qui est très rare et se produit dans enfance, n'est pas héréditaire. Les filles sont de plus en plus touchées. Ici aussi, il y a une perte de tissu adipeux sous-cutané au niveau du visage et du tronc. Le syndrome de Parry-Romberg est également rare. Elle se caractérise par une déformation hémifaciale. Ici, non seulement le tissu adipeux sous-cutané est affecté mais souvent aussi le os et les muscles.
Symptômes, plaintes et signes
Lorsqu'une personne souffre de lipodystrophie, les symptômes externes ne deviennent perceptibles qu'à un stade avancé. La maladie provoque également peu d'inconfort au début, en plus des problèmes esthétiques et mentaux stress associé avec. En plus de l'apparence modifiée, cependant, il existe également un risque de diverses maladies concomitantes. Par exemple, les patients atteints de lipodystrophie sont plus susceptibles que les autres de développer diabète, inflammation du pancréas, un rein inflammation et certaines maladies métaboliques.
Diagnostic et progression de la maladie
Bosses causées par l'insuline injections sont, bien entendu, facilement reconnaissables par le médecin, et chez les patients séropositifs, la recherche de signes de lipodystrophie fait certainement partie du schéma thérapeutique. Dans tous les autres cas, le diagnostic est difficile et souvent la maladie n'est pas reconnue immédiatement. L'évolution de la maladie varie également considérablement en fonction de la cause. La lipodystrophie causée par l'injection d'insuline disparaît d'elle-même lorsque le patient cesse d'avoir une aiguille dans la zone touchée. Les médecins conseillent donc fortement de continuer à changer de site d'injection. Chez les patients séropositifs atteints de lipodystrophie, l'évolution de la maladie est plus difficile à évaluer. D'une part, on ne sait pas encore vraiment quels ingrédients actifs des médicaments sont responsables du trouble du tissu adipeux ou s'il existe d'autres facteurs. D'autre part, les médicaments ne peuvent pas être simplement supprimés car ils peuvent être utilisés pour prévenir l'apparition de SIDA.Dans les formes de lipodystrophie provoquée par gène mutations, l'évolution de la maladie ne peut pas non plus être prédite.
Complications
Dans la plupart des cas, la lipodystrophie conduit principalement à des stress et l'inconfort. Dans ce contexte, les personnes touchées sont généralement insatisfaites de leur apparence et souffrent d'une perte d'estime de soi ou de complexes d'infériorité dans le processus. En outre, des plaintes psychologiques ou même Dépression peut se développer et ainsi réduire considérablement la qualité de vie du patient. La lipodystrophie entraîne également un risque accru de diabète or inflammation du pancréas. Ceux-ci peuvent également se produire dans les reins. Dans le pire des cas, ceux-ci peuvent conduire à remplir insuffisance rénale et donc la mort. Les patients sont alors dépendants de dialyse ou un organe donneur pour continuer à survivre. De même, la lipodystrophie peut provoquer divers troubles métaboliques et ainsi limiter la vie quotidienne de la personne touchée. Le traitement de la lipodystrophie peut avoir lieu à l'aide de médicaments. De même, les symptômes peuvent être atténués à l'aide de liposuccion. Les complications ne surviennent généralement pas. De même, l'espérance de vie du patient n'est pas modifiée en raison de la lipodystrophie dans la plupart des cas. De plus, des interventions chirurgicales peuvent également être effectuées pour limiter les symptômes.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Lorsque des modifications de la graisse sous-cutanée sont constatées, un avis médical est nécessaire. La lipodystrophie n'est pas un condition, mais le diagnostic et le traitement sont toujours nécessaires. Les personnes qui remarquent des changements inhabituels dans le peau ou souffrir soudainement d'inconfort physique devrait au mieux en informer directement son médecin de famille. Le médecin peut déterminer une perturbation dans la formation de graisse et référer le patient à un nutritionniste, qui élaborera un régime avec le patient. Parallèlement, l'aide d'un thérapeute est souvent nécessaire, notamment en cas de lipodystrophie sévèrement prononcée. Ainsi, la maladie est un lourd fardeau pour la plupart des personnes touchées. Dans le cadre de la thérapeutique les mesures, la maladie peut être traitée et des mesures appropriées peuvent être élaborées pour restaurer l'ancien bien-être. Les personnes atteintes de la maladie depuis la naissance doivent être étroitement surveillées. Médicaments et régime doit être régulièrement ajusté à l'état actuel de décomposition cellulaire de la personne affectée pour assurer un parcours optimal. Les personnes concernées devraient consulter leur médecin de famille ou un interniste. En cas de problèmes physiques, un orthopédiste doit également être consulté.
Traitement et thérapie
Comme indiqué ci-dessus, il n'existe actuellement aucun moyen de guérir la lipodystrophie. Il existe, bien sûr, des médicaments très efficaces contre les maladies secondaires qui résultent souvent de la maladie, telles que résistance à l'insuline, altéré glucose tolérance, troubles du métabolisme lipidique et inflammation du pancréas et les reins. Parce que les dépôts graisseux présents dans le cou, l'abdomen et Pecs les zones de lipohypertrophie sont non seulement malsaines mais souvent aussi très inquiétantes sur le plan cosmétique, liposuccion est également une option de traitement dans certains cas. Cependant, sa durabilité est très discutable et elle n'est pas non plus payée par décomposition cellulaire les compagnies d'assurance. En cas d'absence de graisse sous-cutanée, notamment au niveau du visage, il est désormais possible d'injecter des substances de comblement. Selon le matériau, ceux-ci offrent une durée de conservation d'environ douze mois. Cette méthode n'est pas non plus couverte par l'assurance maladie et ne doit être effectuée que par des spécialistes expérimentés. C'est le seul moyen d'obtenir des résultats cosmétiques satisfaisants et de minimiser les effets secondaires possibles. Dans le syndrome de Parry-Romberg, la chirurgie plastique est pratiquée en raison de la gravité des dommages et de l'implication de la substance osseuse.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la lipodystrophie est lié au trouble causal. Le trouble du métabolisme lipidique peut être génétique. Dans ces cas, la récupération n'est pas acquise. S'il y a une maladie chronique sous-jacente, cela ne conduire à une absence permanente de symptômes. Afin de changer le tissu adipeux, dans ce cas, la maladie existante doit être guérie. Ce n'est qu'alors qu'une régression de la lipodystrophie serait envisageable. Dans le cas de l'infection par le VIH, il n'y a pas non plus de perspective de guérison. maladie chronique progression, il existe de bonnes méthodes de traitement pour obtenir un soulagement des symptômes. Bien qu'aucune cure ne se produise, les conséquences sont rarement graves. La plupart du temps, ceux-ci sont concentrés dans des séquelles psychologiques, puisqu'un état de stress se produit en raison des changements optiques. Dans de très rares cas, on peut observer que le trouble métabolique conduit à une maladie secondaire grave. Néanmoins, une évolution défavorable de la maladie peut entraîner diabète ainsi que insuffisance rénale. Ce dernier peut conduire à une évolution fatale de la maladie si elle n'est pas traitée. Les patients atteints de lipodystrophie reçoivent des médicaments à long terme thérapie. En outre, liposuccion peut être initiée. Cette procédure est associée à des risques et des effets secondaires. Néanmoins, il s'agit d'une procédure de routine qui entraîne rarement des complications. Dans de nombreux cas, la personne touchée apprend à bien faire face à la maladie au quotidien.
Prévention
Il n'y a pas de prévention les mesures contre le développement de la lipodystrophie.
Suivi
Parce que la lipodystrophie est une maladie grave qui ne peut pas se guérir d'elle-même, le suivi se concentre sur la bonne gestion de la maladie, à la fois physiquement et mentalement. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de lipodystrophie souffrent de diabète, ce qui nécessite des contrôles réguliers avec le médecin traitant. En raison de la tension mentale associée à la maladie, les personnes touchées développent parfois Dépression ou des sautes d'humeur. Cela peut également se produire chez les parents ou les proches. Le cours supplémentaire dépend de l'individu condition de la personne touchée et ne peut être prédit en général. Dans de nombreux cas, cependant, l'espérance de vie de la personne affectée est considérablement limitée par cette maladie.
Ce que tu peux faire toi-même
Comme la lipodystrophie ne peut pas être guérie jusqu'à présent, l'auto-assistance les mesures concentrez-vous sur le soulagement des symptômes. Une liposuccion précoce, accompagnée de changements alimentaires, peut réduire l'inconfort physique et les imperfections cosmétiques. Dans les cas moins graves, des mesures sportives, en particulier endurance sports tels que jogging or natation, aide également. Alternativement, les dépôts graisseux peuvent être réduits par un traitement thermique, qui peut être soutenu par des massages ciblés à domicile. Si les imperfections esthétiques représentent un fardeau considérable pour la personne touchée, un conseil thérapeutique est également conseillé. La personne concernée doit contacter son médecin de famille à ce sujet, car il est souvent possible que les frais soient couverts par la caisse d'assurance maladie. À long terme, cependant, les restrictions cosmétiques doivent être acceptées. Les amas graisseux au niveau du visage et du cou en particulier peuvent revenir encore et encore et représenter ainsi un problème chronique pour lequel aucun traitement satisfaisant n'existe à ce jour. Néanmoins, fermer médical Stack monitoring est important, car la lipodystrophie comporte un risque accru de diabète, inflammation du pancréas et d'autres maladies. Pour éviter les complications, les patients doivent consulter un médecin s'ils présentent des symptômes inhabituels.
