Morton névralgie est un neurologique condition qui se produit généralement dans le avant-piedL’ condition est également connu sous le nom de névrome de Morton.
Quelle est la névralgie de Morton?
Le soi-disant causatif douleur du névrome de Morton est localisé entre les deuxième et troisième orteils mais aussi entre les quatrième et cinquième orteils. Morton névralgie se produit généralement dans un seul pied, mais la casuistique a été décrite dans laquelle les deux pieds sont affectés. Morton névralgie se caractérise par ce qu'on appelle névralgique douleur. Les patients affectés décrivent ces douleur des attaques aussi électrisantes, brûlant, tirer et poignarder. De plus, la grande majorité des patients décrivent une douleur irradiante jusqu'au bout des orteils du pied atteint. La névralgie de Morton est causée par un névrome, qui est une croissance nerveuse, un épaississement fibreux du nerfs à partir de la pointe du pied entre le métatarsien têtes et se ramifiant dans les orteils. À ces points de ramification, juste entre le deuxième et le troisième ou les quatrième et cinquième orteils, se forme la tumeur nerveuse bénigne, le névrome.
Causes
La cause de l'épaississement prononcé du cordon nerveux est un mécanisme de protection endogène pour envelopper le nerf afin qu'il ne puisse plus s'enflammer. Le soi-disant plantaire nerfs sont situés dans la plante du pied. Le plantaire nerfs se ramifient finement jusqu'aux orteils individuels, où ils se ramifient et se divisent davantage et se terminent finalement par de fines fibres nerveuses à l'intérieur des orteils. Les causes exactes de la névralgie de Morton ne sont pas clairement connues. Cependant, un certain nombre de facteurs sont soupçonnés de favoriser la maladie. En plus de la prédisposition génétique d'un trop faible tissu conjonctif, des talons fortement surélevés, un pied évasé, des chaussures étroites et fermes ou de fortes contraintes sur les pieds dues à une longue marche constante ou à la position debout sont considérés facteurs de risque. Un dysfonctionnement biomécanique dû aux pieds plats peut également causer la névralgie de Morton. Les pieds plats, quant à eux, ne sont pas rarement le résultat d'années obésité.
Symptômes, plaintes et signes
La névralgie de Morton se manifeste initialement par un engourdissement non spécifique ou des sensations étrangères dans diverses parties du corps. Les sensations d'inconfort typiques comprennent la «formication» dans les orteils, ainsi que les sensations de corps étrangers dans la chaussure. Ces sensations sont souvent accompagnées de douleurs, qui peuvent varier en fonction de la gravité et de l'emplacement de la condition. Il est possible que des douleurs dépendant de la charge disparaissent immédiatement après avoir enlevé les chaussures, mais aussi des douleurs lancinantes qui persistent pendant une longue période. En général, cependant, les symptômes s'améliorent lorsque le patient s'assoit ou enlève ses chaussures et chaussettes. De plus, les personnes atteintes sont moins capables de supporter du poids et doivent faire des pauses fréquentes. La douleur survient généralement d'un côté; chez quelques patients, l'inconfort est ressenti dans les deux pieds. La douleur elle-même est décrite par les personnes atteintes comme une douleur lancinante ou lancinante. Extérieurement, la névralgie de Morton peut être reconnue par toutes les déformations. Ainsi, un pied évasé peut être présent, qui peut être diagnostiqué par la position bien visible des orteils. La névralgie de Morton s'installe au cours de plusieurs mois et disparaît lentement avec un traitement approprié. Si adéquat thérapie n'est pas donnée, les symptômes augmentent et des conditions secondaires telles que métatarsalgie développer.
Diagnostic et cours
Le diagnostic repose initialement sur la prise du antécédents médicaux, anamnèse et poser des questions sur facteurs de risque. Par exemple, si des chaussures fermes et étroites sont à l'origine de la névralgie de Morton, les pieds n'avaient aucune possibilité de rouler vers l'avant en raison d'un avant-pied partie qui était beaucoup trop étroite. En conséquence, une compression nerveuse se produit, c'est-à-dire que le nerf est pincé en permanence entre les structures osseuses et devient par conséquent enflammé. La névralgie de Morton peut également être une maladie professionnelle si la profession exige une marche constante et prolongée ou se tenir debout avec des chaussures inappropriées. Si des talons très élevés en sont la cause, le poids corporel passe constamment au avant-pied et progressivement un pied évasé peut se développer en conséquence. En plus de l'inspection et de la palpation du pied, un Radiographie est généralement prise pour confirmer le diagnostic suspecté. La névralgie de Morton survient principalement chez les femmes et l'apparition de la maladie est insidieuse. S'il n'est pas traité à temps, le cours peut également être chronique, surtout si les deux pieds sont touchés.
Complications
La névralgie de Morton provoque chez le patient une gêne principalement au niveau des pieds. Les pieds peuvent faire mal et être affectés par un gonflement sévère. De même, la douleur peut également survenir sous forme de douleur au repos, entraînant des troubles du sommeil ou d'autres troubles du sommeil la nuit. En conséquence, les patients souffrent rarement d'inconfort psychologique ou Dépression, et la qualité de vie est considérablement réduite par la névralgie de Morton. La capacité du patient à faire face stress diminue également, et il y a des restrictions de mouvement et, en outre, des troubles de la marche. Une douleur intense survient en particulier pendant l'effort. La névralgie de Morton ne guérit pas d'elle-même, de sorte qu'un traitement médical de cette maladie est nécessaire dans tous les cas. Ça peut aussi conduire à un malpositionnement du pied. Si le nerf est pincé, les pieds peuvent également être affectés par la paralysie et d'autres troubles de la sensibilité. Il n'y a pas de traitement causal pour la névralgie de Morton. Cependant, les symptômes peuvent être atténués par des médicaments et par des chaussures et des semelles spéciales. Les complications ne surviennent généralement pas et l'espérance de vie du patient n'est pas réduite par la névralgie de Morton. Tous les symptômes ne peuvent pas être limités dans tous les cas, de sorte que les patients peuvent devoir compter sur les thérapies toute leur vie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Douleur au pied qui n'est pas directement liée à une surutilisation ou à un effort physique doit être examinée et traitée par un médecin. En cas d'augmentation de la douleur, des soins médicaux sont nécessaires. En règle générale, l'utilisation d'un analgésique doit être évitée jusqu'à ce qu'un professionnel de la santé ait été consulté en raison des effets secondaires possibles. Un coup et un coup de couteau douleur au pied est caractéristique de la névralgie de Morton et doit être présentée immédiatement à un médecin. Si la limite de charge physique diminue, une diminution des performances devient apparente, ou si la personne affectée souffre d'une restriction de mobilité, un médecin est nécessaire. Si le bassin est mal aligné, la posture est tordue ou s'il y a toute autre anomalie du système squelettique, un médecin doit être consulté. Sans correction précoce, la personne affectée risque des dommages et une gêne à vie. Si les besoins quotidiens ne peuvent plus être satisfaits comme d'habitude, si des anomalies du comportement surviennent et si le bien-être général diminue, une aide médicale doit être recherchée. En cas de changements optiques du pied, les particularités du peau l'apparence ainsi que les perturbations de la sang circulation, une visite chez le médecin est recommandée. Les troubles de la sensibilité et des sensations, des engourdissements ou des irrégularités aux effets de la température du pied doivent être évalués et traités par un médecin.
Traitement et thérapie
Un traitement strictement causal, c'est-à-dire lié à la cause, de la névralgie de Morton n'est donc pas possible car la cause exacte de la maladie est encore inconnue. Cependant, la connaissance individuelle du facteurs de risque peut apporter un soulagement dans la plupart des cas. Cependant, la névralgie de Morton ayant tendance à devenir chronique, il est essentiel d'éviter ces facteurs favorables de façon permanente après le diagnostic. Dans les cas plus légers, non thérapie est généralement nécessaire. Cependant, le névrome de Morton doit toujours être traité en cas de douleur, les activités ne peuvent être effectuées que dans une mesure limitée, il y a des difficultés à porter des chaussures ou la capacité de marcher est déjà limitée. Fondamentalement, le névrome de Morton peut être traité de manière conservatrice ou chirurgicale, en fonction de sa gravité et de ses caractéristiques. Dans la grande majorité des cas, conservateur thérapie est d'abord tenté avant une intervention chirurgicale. Cela peut consister à porter des chaussures orthopédiques spécialement conçues ou des semelles spéciales pour soutenir tout le pied. Les soi-disant coussinets sont des élévations censées soulager l'avant-pied pendant la marche. Exercices réguliers des pieds ou injection de anesthésiques locaux directement dans les zones touchées du pied conviennent également pour le soulagement de la douleur. Si tout conservateur les mesures ne parviennent pas à soulager durablement la douleur, la chirurgie est inévitable. Le névrome, c'est-à-dire la tumeur nerveuse bénigne, peut être complètement retiré. Cependant, même après la chirurgie, il ne peut être exclu que la tumeur grow de retour au même endroit.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la névralgie de Morton est hautement individualisé avec un traitement conservateur. Très souvent, cependant, une amélioration notable peut être obtenue avec le soulagement le plus simple les mesures. La sensation de douleur peut parfois encore survenir chez les patients, mais seulement avec une plus grande stress. Si la névralgie de Morton a progressé au point où une douleur lancinante est ressentie en permanence, la thérapie conservatrice apporte généralement un soulagement notable très rapidement. La guérison spontanée est parfois possible avec la névralgie de Morton. La thérapie peut conduire pour achever la guérison sur une période de plusieurs semaines ou mois. Cependant, il existe des patients qui ne répondent pas à ces méthodes de traitement et ne peuvent donc pas être soulagés de leur douleur. La névralgie de Morton peut également affecter une personne plusieurs fois dans sa vie. En conséquence, personne n'est guéri après une thérapie pour cela. Il semble y avoir certains facteurs qui augmentent le risque de récidive. Dans tous les cas, ce qui enlève définitivement le douleur au pied est la procédure chirurgicale pour enlever le tissu nerveux impliqué. Si les nerfs impliqués sont absents, aucun stimulus de la douleur ne peut être envoyé au cerveau. Ainsi, la liberté permanente de la douleur se produit.
Prévention
Pour éviter la récidive d'un névrome de Morton après une intervention chirurgicale réussie, des exercices ciblés des pieds, des bains de pieds avec des agents anti-inflammatoires et une élévation des jambes sont nécessaires, ce qui devrait également être pratiqué de temps en temps pendant la journée. La prévention générale comprend l'évitement systématique des facteurs de risque qui favoriseraient l'apparition de la névralgie de Morton. Il s'agit notamment de chaussures confortables qui ne sont pas trop serrées, d'éviter ou de réduire l'excès de poids, de réduire les efforts intenses en marchant ou debout trop longtemps et de renforcer les tissus conjonctifs en cas de prédisposition génétique.
Suivi
Dans la plupart des cas, seulement limité les mesures de suivi sont disponibles pour la personne affectée pour la névralgie de Morton. En premier lieu, la personne affectée doit consulter un médecin à un stade précoce pour éviter d'autres complications ou d'autres plaintes chez la personne affectée. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie. Par conséquent, la personne affectée doit contacter un médecin dès les premiers signes de la maladie. La plupart des patients sont dépendants d'une intervention chirurgicale, qui peut soulager définitivement les symptômes. Après une telle opération, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps. Les efforts ou activités physiques et stressantes doivent être évités afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Physiothérapie or physiothérapie peut également être nécessaire, bien que le patient puisse également effectuer de nombreux exercices à domicile pour accélérer le traitement. Même après une intervention réussie, des contrôles et des examens réguliers sont importants pour surveiller l'état actuel de la névralgie de Morton. Habituellement, cette condition ne réduit pas l'espérance de vie du patient.
Ce que tu peux faire toi-même
L'évolution de la maladie s'est aggravée chez les patients qui souffrent d'une augmentation mentale ou émotionnelle stress. Une bonne stabilité psychologique doit donc être établie et maintenue. L'expérience de stress intérieur peut être réduite en utilisant des techniques mentales. Des méthodes telles que Yoga, entraînement autogène or méditation ont fait leurs preuves. De plus, il est utile que la vie quotidienne soit structurée de telle sorte que le moins d'agitation ou d'agitation possible se développe. Les conflits et les désaccords doivent être évités ou résolus de manière constructive afin qu'un soulagement émotionnel puisse être obtenu. Une attitude fondamentalement positive envers la vie et les circonstances de la vie est utile pour faire face aux déficiences. L'utilisation des analgésiques doit être réduite si possible ou utilisée uniquement temporairement. Les principes actifs du médicaments provoquent des effets secondaires et il existe un risque de dépendance. Méthodes de guérison alternatives ou le décrit détente des techniques peuvent être utilisées pour atténuer les symptômes.Embonpoint doit être évité chez les patients atteints de névralgie de Morton. Un sain et équilibré régime peut fournir à l'organisme tout le nécessaire vitamines et les nutriments. Le poids devrait idéalement être dans la plage normale selon les directives de l'IMC. Prise de poids ou obésité sera conduire à une détérioration de décomposition cellulaire, car la douleur et les restrictions de mouvement augmenteront.
