Parodontite apicale: causes, symptômes et traitement

apical parodontite est le terme utilisé pour décrire inflammation de la racine de la dent sommet. C'est l'un des infections odontogènes.

Qu'est-ce que la parodontite apicale ?

apical parodontite est une infection bactérienne qui survient à l'extrémité de la racine de dent. Il s'appelle aussi racine tip inflammation, ostite apicale ou apicale parodontite. Elle est classée comme une infection odontogène. La parodontite apicale survient lorsqu'elle est nocive les bactéries atteindre la pointe de la racine via un canal radiculaire enflammé. De même, le germes peut pénétrer profondément dans la dent via les poches gingivales et l'affecter. Il n'est pas rare que la pulpe de la dent affectée soit déjà morte. Les dentistes parlent alors d'une dent morte ou dévitalisée. La parodontite apicale survient à la fois de manière aiguë et chronique.

Causes

La parodontite apicale est généralement causée par carie dentaire. Les lésions dentaires qui en résultent permettent d'accéder à les bactéries dans la dent. Souvent, la parodontite apicale est précédée d'une inflammation de la pulpe dentaire (pulpite). La personne affectée ne se sent pas toujours douleur Dans le processus. D'autres raisons de l'apparition de la parodontite apicale peuvent être des traumatismes causés par des traitements dentaires ou des fractures de la dent. Ainsi, dans certains cas, le meulage de la dent entraîne une pulpite douloureuse. Cependant, le inflammation peut également suivre un cours presque indolore. Au fur et à mesure de sa progression, la pulpe meurt progressivement. Dans le processus, les nuisibles germes se propager de plus en plus dans le système canalaire. Enfin, ils peuvent pénétrer dans le voisinage maxillaireL’ système immunitaire réagit en décomposant l'os mal perfusé et en le remplaçant par du tissu de granulation, qui a une meilleure sang circulation. Dans de rares cas, la cause de la parodontite apicale n'est pas bactérienne, mais est causée par une irritation chimique. Leurs auteurs sont principalement des inserts médicinaux ou des obturations radiculaires.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes de la parodontite apicale varient. Par exemple, l'inflammation aiguë de la pointe des racines se manifeste souvent par des symptômes tels que douleur en mordant ou en tapotant la dent. De même, une inflammation concomitante de la pulpe est possible, dans laquelle le patient sent à tort que la dent affectée s'allonge. Si l'inflammation de l'apex de la racine prend une évolution chronique, on parle de parodontite apicale chronique primaire. Dans la plupart des cas, il n'y a pas douleur. Cependant, il existe un risque que l'inflammation se transforme en une forme chronique et provoque ensuite des douleurs. Sans traitement approprié de la parodontite apicale, elle menace d'affecter la maxillaire. Les dentistes appellent cela apical granulome ou apicale abcès. Dans certains cas, un fistule formes aussi. De plus, une dolence de pression apicale est envisageable, qui s'accompagne de gonflement et de rougeur. Il n'est pas rare que la dent soit sensible au toucher de la langue. Si une dent pulpomateuse est présente, il existe un risque qu'elle provoque d'autres maladies. Il peut s'agir de névralgies, d'inflammations répétées d'organes, de maladies rhumatismales ou d'allergies.

Diagnostic et cours

La parodontite apicale peut être diagnostiquée à l'aide d'un Radiographie examen. Cependant, le blanchiment typique, qui est un signe certain d'une pointe de racine enflammée, ne peut être détecté qu'après plusieurs semaines. La première indication est un écart périodontique élargi. Que ce soit des changements dans densité osseuse sont présents ne peuvent être déterminés à partir des rayons X que lorsque l'os a déjà perdu 30 pour cent de sa teneur en minéraux, mais cela prend une période de plusieurs jours ou semaines. Si les symptômes ne sont que légers et que le radiographie ne fournit pas suffisamment d'informations, une autre radiographie doit être prise après trois mois. Pour diagnostiquer un dent morte, un test de vitalité est effectué. Si la dent réagit à du froid, ceci est considéré comme une indication que le nerf n'est pas encore mort. De plus dent morte peut être trop sensible à un test de tapotement. S'il n'y a pas encore de descellement important de la dent, la parodontite apicale prend généralement une évolution positive après un traitement dentaire approprié. Cependant, si le descellement est très prononcé, la dent est perdue. Cependant, en effectuant un apicoectomie, la dent affectée peut être préservée dans la plupart des cas.

Complications

Parce que la parodontite apicale est généralement chronique, se développe sur de nombreuses années et n'est douloureuse que dans de rares cas, elle passe souvent inaperçue pendant longtemps. À un moment donné, cependant, les dents commencent à vaciller et à tomber. Par conséquent, un bon pronostic dépend de l'initiation précoce de thérapie. Même si l'entretien approprié les mesures sont débutés à temps, un dixième des patients subissent une perte tissulaire sévère et une destruction osseuse. Il s'agit d'une forme réfractaire dans laquelle les molaires sont principalement touchées. En plus de la perte subséquente des dents, d'autres conditions médicales générales peuvent se développer. Des abcès se développent et augmentent encore la souffrance. Le risque de Cœur attaque ou dommages à les organes internes augmente. Les personnes atteintes de maladies préexistantes graves sont prédestinées à la parodontite apicale. Une interaction négative peut être observée dans diabète sucré et parodontite apicale. Diabète mellitus peut prédisposer au développement de la maladie parodontale. La maladie parodontale, à son tour, réduit les perspectives par ailleurs bonnes d'une évolution bénigne d'élévation chronique de sang glucose les niveaux. La parodontite apicale peut également devenir risquée pour les femmes enceintes, augmentant la probabilité de avortement or fausse couche.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si vous ressentez une douleur dentaire intense, en particulier lorsque vous mordez ou tapez sur la dent, vous devriez consulter un dentiste. Les symptômes indiquent un grave problème dentaire condition qui nécessite un traitement immédiat. Qu'il s'agisse d'une parodontite apicale ou d'une autre maladie de la cavité buccale ou dentaire, le médecin peut déterminer au moyen d'un Radiographie examen et un antécédents médicaux. De plus, il peut détecter un gonflement, une rougeur et des fistules et ainsi conclure à la présence d'une parodontite apicale. D'autres signes avant-coureurs qui nécessitent une clarification médicale sont les dents sensibles au toucher et le sentiment que la dent affectée a poussé. Souvent, la mauvaise haleine et des abcès sont également présents, qui devraient être clarifiés par eux-mêmes. Dans les cas moins graves, la parodontite apicale évolue lentement et sans complications majeures. Si aucun symptôme ne s'est encore développé, les dents doivent être examinées tous les trois mois. Le médecin peut suggérer un traitement au moment opportun et prévenir de manière fiable d'autres complications de la parodontite apicale.

Traitement et thérapie

Pour traiter efficacement la parodontite apicale, traitement du canal radiculaire Doit être effectué. Étant donné que la douleur irradie également vers les dents adjacentes, il n'est pas toujours facile de déterminer l'emplacement de la dent en cause. En cas de pulpite en plus de la parodontite apicale, elle est traitée en même temps. En alternative à traitement du canal radiculaire, l'extraction de la dent peut également être envisagée. Cela est particulièrement vrai s'il y a une perte osseuse marginale étendue ou si le couronne dentaire a été gravement détruite par carie. Parfois, la parodontite apicale apparaît également dans les dents qui ont subi traitement du canal radiculaire il y a longtemps. Ensuite, il faut un nouveau remplissage de racine ou résection de l'extrémité de la racine (WSR). Dans cette procédure, le dentiste enlève la pointe de la racine de dent. Cela contient souvent des canaux secondaires qui ne sont pas traitables en raison de leur petite taille. Environ un an après le traitement du canal radiculaire, le dentiste vérifie la cicatrisation de l'inflammation de la pointe radiculaire par examen radiographique. Sans un processus de guérison réussi, un résection de l'extrémité de la racine Doit être effectué.

Perspectives et pronostics

La parodontite apicale a une évolution progressive de la maladie sans avoir recours à des soins médicaux et à un traitement dentaire. Cela se termine finalement par la perte de la dent. Le bien-être général est affaibli et la les bactéries peut infecter d'autres dents dans le bouche. Si la personne affectée ne cherche pas de traitement médical même alors, une perte supplémentaire des dents et des processus inflammatoires dans le bouche se produire. L'évolution de la maladie est progressive et se déroule sur de nombreuses années. Cependant, il ne peut pas être arrêté par des moyens naturels et l'auto-guérison. Avec des soins médicaux, le patient a un bon pronostic.En raison des possibilités médicales actuelles, en fonction de la gravité de la maladie, un traitement dentaire avec ou sans remplacement dentaire ultérieur a lieu. Chez certains patients, la région affectée est traitée avec des médicaments et l'ablation de la partie malade de la dent a lieu. Si ceux-ci sont importants, la dent retirée est ensuite reconstruite avec des préparations de remplacement. De plus, la propagation de germes est arrêté avec des médicaments. Le patient peut être déchargé du traitement comme guéri dans un court laps de temps. Par la suite, des contrôles réguliers sont effectués pour prévenir la récurrence des infections bactériennes. Si le patient adhère à celles-ci et contribue au maintien de son décomposition cellulaire grâce à une hygiène dentaire quotidienne complète, il restera en permanence exempt de plaintes.

Prévention

Dentaire plaque est la cause de maladies dentaires tel que carie et la parodontite apicale qui en résulte. Donc, pour éviter tout inconfort en premier lieu, l'élimination régulière de plaque est extrêmement important. De plus, les dents doivent être soigneusement nettoyées plusieurs fois par jour.

Suivi

La parodontite apicale est une maladie dont le traitement appartient au dentiste. Suivant le thérapie, non seulement le dentiste est responsable du suivi, qui est réalisé grâce à des rendez-vous de contrôle réguliers. Le patient est également impliqué dans le suivi par une coopération active dans la vie quotidienne. L'hygiène bucco-dentaire est très importante dans ce contexte. Étant donné que la parodontite apicale est une maladie déclenchée par des bactéries, il est crucial de ne pas fournir une surface pour les bactéries dans le bouche attaquer. Ainsi, tartre est à éviter ainsi que doux plaque qui permet aux processus parodontaux de réapparaître. Le brossage est toujours nécessaire et les techniques de brossage appropriées peuvent être apprises chez le dentiste. Le nettoyage professionnel des dents (PZR) chez le dentiste élimine la plaque dure et molle et peut également être le bon moment pour apprentissage la bonne technique de brossage. Une dent traitée à la racine est souvent très sensible et peut être épargnée de la mastication pendant quelques jours. Cependant, la chose la plus importante dans le suivi parodontal est de s'abstenir de tabagisme. Nicotine et la parodontite sont étroitement liées les unes aux autres, ce qui veut être clairement prouvé. Nicotine a même la propriété de masquer parfois une parodontite existante dans ses symptômes, ce qui entrave la détection précoce de la maladie et retarde ainsi un traitement rapide.

C'est ce que tu peux faire toi-même

La parodontite apicale nécessite dans tous les cas un traitement médical. Cependant, les méthodes médicales conventionnelles peuvent être optimisées par certains les mesures et des conseils d'auto-assistance pour la vie de tous les jours. Tout d'abord, un changement de régime est recommandé. Puisque les dents et le cavité buccale peut être extrêmement sensible au cours de la maladie, en particulier les aliments épicés, chauds ou irritants doivent être éliminés du menu. Il en va de même pour les aliments acides et très sucrés ainsi que divers stimulants et les médicaments qui pourraient endommager la mâchoire et les dents. Les produits qui endommagent les dents sont mieux remplacés par un produit sain et équilibré régime. Pendant la phase aiguë, les soupes légères, les fruits et légumes cuits doux et les aliments pour bébés sont particulièrement adaptés. Pour protéger les dents, des soins dentaires réguliers et approfondis sont également importants. Les personnes atteintes de parodontite apicale doivent se nettoyer les dents plusieurs fois par jour avec une brosse à dents et fil dentaire. Des produits de soin doux doivent être utilisés pour éviter une irritation supplémentaire des zones enflammées. En général, ce qui précède les mesures sont mieux élaborés avec le médecin. De cette façon, les mesures quotidiennes peuvent compléter de manière optimale le traitement médical conventionnel sans entraîner de complications.