La virilisation fait référence à la tendance à la masculinisation chez les femmes en tant que tableau clinique nécessitant un traitement. Différentes gradations et degrés de gravité sont possibles, mais il existe toujours une expression pathologique de caractères sexuels masculins secondaires en raison de déséquilibres hormonaux. La virilisation peut s'accompagner d'une restriction permanente de la qualité de vie des personnes touchées en raison de son lourd fardeau psychologique.
Qu'est-ce que la virilisation?
La virilisation est généralement associée à une surproduction pathologique de sexe masculin hormones, En particulier la testostérone, chez les femmes. La virilisation est généralement associée à une surproduction pathologique de sexe masculin hormones, En particulier la testostérone, chez les femmes. Même si la maladie n'apparaît qu'à l'âge adulte, l'excès de la testostérone dans la circulation sanguine entraîne des changements métaboliques importants. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un processus pathologique plutôt insidieux qui peut même durer des années et qui n'est pas toujours remarqué immédiatement par les femmes touchées. Ce sont plutôt des membres de la famille ou même des tiers, comme des collègues de travail, qui informent les personnes touchées des symptômes d'une masculinisation croissante. Dans le cas rare de virilisation fulminante, cependant, les symptômes de masculinisation apparaissent en quelques jours ou semaines. Dans ces cas, la maladie provoque la libération incontrôlée de plus grandes quantités de testostérone. Puisque l'apparence externe de la virilisation est réversible, au moins dans une certaine mesure, thérapie doit être initiée immédiatement, en particulier dans ces cas. Dans les cours chroniques, en revanche, les symptômes de la maladie ne peuvent souvent pas être complètement inversés.
Causes
Diverses causes sont possibles pour l'expression pathologique des caractères sexuels secondaires masculins chez la femme. Cependant, ces causes conduire à une augmentation du sexe masculin hormones dans la circulation sanguine. Les causes génétiques congénitales les plus importantes de virilisation sont le syndrome PCO et syndrome adrénogénital, AGS. Dans l'AGS, la production d'hormones par les glandes surrénales est perturbée; en PCO, production d'hormones par le ovaires est dérangé. Si la virilisation survient soudainement, apparemment sans cause apparente, elle est souvent due à une tumeur maligne du glande surrénale, entraînant une libération incontrôlée d'hormones sexuelles mâles dans la circulation sanguine libre. Tumeurs bénignes et malignes du ovaires, tumeurs ovariennes, peuvent également conduire à une production excessive d'hormones et donc à des symptômes de virilisation. Dans ce contexte, l'hyperthécose ovarienne doit être mentionnée comme un dysfonctionnement ovarien très rare, qui, cependant, est généralement associé à une forte production autonome de testostérone. En outre, une variété de médicaments peut également être responsable de la virilisation, y compris stéroides anabolisants, rhumatoïde médicaments, et plus précisément phénytoïne comme antiépileptique.
Maladies avec ce symptôme
- Syndrome adrénogénital
- Hyperthécose ovaire
- Syndrome PCO
Diagnostic et cours
Le diagnostic de virilisation résulte, en particulier dans les cas prononcés, des symptômes typiques. Pilosité masculine, la soi-disant hirsutisme, une voix plus profonde, un clitoris exceptionnellement gros, une absence permanente de menstruation, aménorrhée, ainsi que les proportions du corps masculin chez les femmes font partie des symptômes typiques de la virilisation. Afin de confirmer le diagnostic, des examens complémentaires doivent être effectués en plus des antécédents personnels et familiaux détaillés. A chaque signe de virilisation, un examen gynécologique est standard, y compris un sang test du statut hormonal des hormones sexuelles mâles et femelles. Les hormones testostérone et déhydroépiandrostérone sont particulièrement importantes pour confirmer le diagnostic. Pour les femmes, le contact médical pour toute forme de masculinisation est le gynécologue; pour les diagnostics avancés, les radiologues et les endocrinologues doivent également être consultés ultérieurement. Des procédures d'imagerie peuvent être utilisées pour exclure des tumeurs sécrétant des androgènes sur le ovaires ou les glandes surrénales comme cause. Si des niveaux élevés de l'hormone alphahydroxyprogestérone sont trouvés dans le sang, cela indique la présence de syndrome adrénogénital, AGS.Syndrome des ovaires polykystiques, Syndrome PCO, peut souvent être détecté comme la cause de la virilisation avec un simple ultrason examen des ovaires. S'il est diagnostiqué à un stade précoce, le pronostic de virilisation est bon, car causal thérapie peut alors conduire à une résolution rapide des symptômes de la maladie. Si elle n'est pas traitée, la virilisation peut également être chronique sur de nombreuses années. Si les tumeurs sécrétant des androgènes ne sont pas détectées, le taux de mortalité chez les femmes atteintes est considérablement augmenté.
Complications
La virilisation a plusieurs causes, qui peuvent entraîner diverses complications. En général, les principales complications chez les femmes sont d'ordre psychologique. En raison de l'augmentation de gamme la croissance, c'est généralement ridiculisé, sur quoi cela s'isole de la société. Cela peut mener à Dépression chez la personne affectée. Cela se caractérise par une anxiété sévère et des troubles obsessionnels-compulsifs, qui peuvent aggraver la symptomatologie. De plus, les dépressifs souffrent généralement de alcool ou la toxicomanie. Augmenté alcool la consommation conduit à (stéatose hépatique, qui peut évoluer vers une cirrhose. Dans le pire des cas, le suicide du patient survient en raison du stress. De plus, la virilisation peut survenir dans le cadre de syndrome adrénogénital (AGS). D'autres complications qui peuvent survenir en raison de cette maladie sont une perturbation du cycle menstruel, qui peut même conduire à infertilité (infertilité). De plus, il peut y avoir une augmentation de la perte de sels, ce qui peut conduire à arythmies cardiaques. Chez l'homme, le syndrome adrénogénital peut entraîner une réduction de la taille du testicule (atrophie) et une réduction sperme qualité. UNE condition avec des complications similaires est syndrome des ovaires polykystiques (PCO). Ici aussi, il y a des perturbations du cycle et hirsutisme. De plus, les personnes touchées souffrent généralement de la chute des cheveux (alopécie) et le condition est souvent associé à obésité ainsi que diabète.
Quand devriez-vous voir un médecin?
La virilisation doit être traitée dans tous les cas. Elle survient à la suite d'une maladie sous-jacente et doit donc être limitée. Un traitement urgent est nécessaire si la virilisation provoque un inconfort psychologique ou Dépression chez le patient. Dans le pire des cas, des pensées suicidaires peuvent survenir, ce qui nécessite souvent un traitement dans une clinique. Pour prévenir Dépression, un traitement psychologique doit également être dispensé en cas de virilisation. Le patient devrait alors consulter un médecin lorsque de plus en plus de symptômes et de traits masculins apparaissent sur le corps. Cela peut être, par exemple, l'absence de menstruation ou une pilosité accrue. Si ces symptômes surviennent sans raison particulière, un examen et un traitement par un médecin sont généralement nécessaires dans tous les cas. En premier lieu, le médecin généraliste ou le gynécologue peuvent être consultés. Un médecin doit également être consulté en cas de modification de la hauteur de la voix. Si une virilisation survient après la prise de certains médicaments, ceux-ci peuvent être remplacés ou complètement arrêtés après consultation d'un médecin. Cependant, un médecin doit toujours être consulté.
Traitement et thérapie
Traitement et thérapie de toute forme et degré de virilisation doit être basée sur la cause. Si aucune cause claire ne peut être trouvée, ce qui est rarement le cas, un traitement au moins symptomatique avec des hormones sexuelles féminines est administré pour retarder la progression des symptômes de virilisation. Les tumeurs autonomes sécrétant des androgènes des ovaires ou des glandes surrénales doivent être immédiatement enlevées chirurgicalement. Après l'opération, fermez Stack monitoring des niveaux d'hormones est essentielle, car la tendance à la récidive est élevée avec les tumeurs malignes formant des hormones. Le traitement de l'AGS et du PCO est complexe et long. Dans le cas du syndrome adrénogénital, AGS, les médicaments doivent généralement être pris pour le reste de la vie du patient. Syndrome des ovaires polykystiques, PCO, n'est pas non plus curable et nécessite au moins un apport périodique d'hormones sexuelles féminines. Dans le syndrome PCO, les deux ovaires sont généralement recouverts de petits kystes. Le moyen le plus simple de traiter la virilisation est si elle est simplement due à un effet secondaire du médicament. Les préparations concernées sont alors immédiatement interrompues et remplacées par médicaments avec des ingrédients actifs similaires.
Perspectives et pronostics
La virilisation représente un symptôme psychologique grave et peut donc entraîner de graves problèmes psychologiques et une dépression. Dans de nombreux cas, la qualité de vie du patient diminue et les contacts sociaux sont interrompus. En raison des proportions du corps masculin et de la croissance de de gamme, il y a généralement une estime de soi réduite. La personne affectée a honte devant les autres. La virilisation peut souvent être diagnostiquée rapidement par un médecin. Si une tumeur est responsable de la virilisation, le traitement est administré immédiatement. Le succès de ce traitement dépend de la sévérité de la cancer. Cependant, si la virilisation est détectée tôt, elle peut être traitée relativement bien. Dans certains cas, la virilisation conduit à un comportement addictif, de sorte que alcool la dépendance ou la dépendance à d'autres médicaments se développe. De même, dans de nombreux cas, la virilisation entraîne infertilité. Si la virilisation ne résulte pas d'une tumeur, elle peut être arrêtée ou complètement stoppée par l'ajout d'hormones féminines.
Prévention
Aucune prévention n'est possible pour les formes congénitales de virilisation, PCO et AGS. Seul un diagnostic précoce peut aider à contenir la gravité de la virilisation. Les traitements médicamenteux-hormonaux compliqués ne conviennent pas à l'automédication. Seuls certains symptômes de la maladie, tels que les hommes de gamme sur le visage ou le corps, peuvent également être traités par auto-médication avec épilation ou rasage.
Ce que tu peux faire toi-même
La virilisation comprend divers symptômes: une pilosité prononcée selon l'homme distribution motif sur les jambes, zone intime, dessus lèvre ainsi que Pecs. D'autres sirènes peuvent inclure, en particulier, une voix plus profonde en raison d'un élargissement de la larynx, modifications du cycle menstruel féminin et augmentation de la masse musculaire masse c'est atypique pour les femmes. Pour lutter contre les excès poils, plusieurs options cosmétiques sont désormais disponibles. Un remède est la crème Vaniqa, qui est utilisée sur le visage et cou et le menton, et supprime la croissance des poils indésirables. Les traitements au laser sont une autre option. D'autres méthodes comprennent l'épilation à la cire, le rasage et l'épilation. De plus, il existe des dispositifs techniques à usage domestique pour se débarrasser définitivement des poils gênants. Ce sont des appareils EPL qui fonctionnent au moyen d'impulsions lumineuses. Étant donné que les personnes touchées souffrent principalement psychologiquement de leurs symptômes, psychothérapie est indiqué pour traiter une éventuelle dépression et améliorer l'estime de soi. Des stratégies peuvent être développées pour mieux faire face aux symptômes. Une croissance musculaire non naturelle et une voix inhabituellement profonde pour les femmes peuvent être traitées en prenant des hormones. Cependant, il n'est pas conseillé d'administrer des hormones par ses propres moyens. Les troubles du cycle peuvent également être contrôlés par une hormone ciblée administration. Certaines pilules contraceptives existent à cet effet, que le gynécologue prescrit.
