Cor pulmonaire est le terme utilisé pour décrire l'élargissement du droit Cœur en raison de la pression de poumon maladie. Une distinction est faite entre une forme aiguë et une forme chronique. Les principaux symptômes sont l'essoufflement induit par l'exercice et le manque de capacité d'exercice.
Qu'est-ce que le cœur pulmonaire?
Le terme cœur pulmonaire vient du latin et signifie "Cœur des poumon. » Une augmentation de la pression dans les poumons provoque hypertension dans l' circulation pulmonaire. Le résultat est une charge de pression à droite Cœur, plus précisément le ventricule droit. Cela se traduit par un élargissement et une expansion du cœur droit et, finalement, par l'insuffisance cardiaque du cœur droit, c'est-à-dire insuffisance cardiaque.
Causes
La cause de cœur pulmonaire est une résistance accrue dans le circulation pulmonaire, contre lequel le cœur droit doit pomper. Le cœur pulmonaire aigu est généralement causé par un embolie. Dans un pulmonaire embolie, un artère dans l' poumon devient bloqué par un sang caillot (thrombus). Il s'agit généralement d'un thrombus des veines du jambe ou bassin. Si un gros pulmonaire artère est complètement bloqué par le thrombus, sang ne peut plus traverser ce vaisseau, ce qui entraîne une stase sanguine. Cela se produit non seulement dans le artère, mais aussi dans les artères pulmonaires restantes. Bien que fonctionnels, ils sont utilisés comme «voies de sortie» pour l'artère bloquée, pour ainsi dire, et sont donc surutilisés. Par conséquent, sang revient au bon cœur. Un asthme attaque ou un pneumothorax, c'est-à-dire l'effondrement d'un lobe pulmonaire, peut également provoquer un cœur pulmonaire aigu. Le cœur pulmonaire chronique se développe beaucoup plus lentement. La cause la plus courante ici est la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ). Maladie pulmonaire obstructive chronique se réfère à diverses maladies caractérisées par tousser avec crachat et essoufflement. Un typique MPOC est chronique bronchite, une chronique inflammation des bronches, qui affecte principalement les fumeurs de longue date. Les processus inflammatoires dans les poumons provoquent le bateaux devenir sévèrement contraint. Cela conduit à nouveau à une augmentation de la pression dans le circulation pulmonaire et donc aussi à une tension sur le cœur droit.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes du cœur pulmonaire doivent à nouveau être distingués entre les formes aiguës et chroniques. Le cœur pulmonaire aigu se développe très rapidement. Il y a une apparition soudaine d'un essoufflement sévère. Sans traitement, le cœur droit échoue en très peu de temps. Le résultat est une mort cardiaque subite. Le cœur pulmonaire chronique se développe au fil des années. À mesure que le cœur droit devient de plus en plus faible en raison de la charge de pression, il ne peut plus pomper correctement le sang veineux hors du corps. Cela se traduit par un reflux dans les veines du grand circulation. En conséquence, la pression dans les veines augmente et le fluide est forcé dans les tissus environnants. Ce processus est visible, par exemple, dans jambe ainsi que cheville œdème. Le sang recule également dans les organes. Agrandissement de la rate ainsi que foie peut être le résultat. Par ailleurs, problèmes gastro-intestinaux peut se produire en raison de l'arriéré. On parle alors par exemple d'une stase gastrite. Peut-être une congestion du cou veines est visible. Parce que le cœur droit peut pomper moins de sang, moins de sang atteint les poumons et par conséquent moins oxygène-le sang riche atteint le cœur gauche. Cela se traduit par un sous-approvisionnement de oxygène au corps. le peau de la personne affectée peut virer au bleu (cyanose). Les patients souffrent également d'essoufflement. Ils ne peuvent plus travailler dur physiquement et s'épuisent rapidement.
Diagnostic
Si un cœur pulmonaire est suspecté, un ECG est d'abord obtenu. Cela révèle généralement arythmies cardiaques; dans certains cas, une arythmie absolue est visible. Ceci est suivi de radiographie ainsi que ultrason examens du cœur et mesure de oxygène saturation dans le sang. En réaction au manque d'oxygène, une augmentation des globules rouges se trouve dans le sang. C'est ce qu'on appelle la polyglobulie. Il peut être possible de diagnostiquer une altération bruits cardiaques et murmure à l'auscultation du cœur. Un examen par cathéter peut être utilisé pour mesurer la pression dans le cœur droit. Étant donné que le cœur pulmonaire est un symptôme plutôt qu'une maladie à part entière, le diagnostic de la maladie sous-jacente est d'une grande importance. spiroergométrieet Radiographie ainsi que ultrason des examens des poumons sont utilisés à cet effet.
Complications
Le cœur pulmonaire (cardiopathie pulmonaire) résulte de diverses maladies des poumons, qui peuvent être associées à différentes complications. S'il n'est pas traité, le cœur pulmonaire conduit progressivement à une détérioration. Cela peut ainsi conduire à mort dans quelques années. La personne touchée a une forte diminution de la qualité de vie et souffre d'une diminution des performances. De plus, il y a un changement dans les poumons et le cœur, de sorte qu'une insuffisance pulmonaire ou l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) sont ajoutés. Le patient doit également prendre de l'oxygène fréquemment, ce qui nuit encore à sa qualité de vie. Par exemple, le cœur pulmonaire est causé par un embolie. Ceci est initialement accompagné d'un essoufflement et douleur de poitrine. Dans la course du temps, inflammation du pulmonaire plèvre (pleurésie) peut se produire. Pneumonie est également envisageable. Dans le pire des cas, ces inflammations peuvent se propager sur tout le corps et ainsi déclencher septicémie, qui peut se transformer en septique choc. Pneumothorax est également considérée comme une cause de l'insuffisance cardiaque. Si l'effondrement du poumon persiste pendant une longue période, d'eau peut s'accumuler sur les poumons, entraînant œdème pulmonaire. Cela peut aussi conduire à inflammation des poumons. Dans asthme, une autre cause possible, la complication la plus redoutée qui puisse se développer est l'état d'asthme. Il s'agit d'une urgence médicale qui ne peut pas être facilement traitée avec antiasthmatiques.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de cœur pulmonaire, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Cette maladie met la vie en danger et doit être traitée dans tous les cas. En règle générale, un médecin doit être consulté lorsque la personne affectée souffre d'essoufflement très soudain. Pain dans la région du cœur peut également se produire. Dans ce cas, cependant, un médecin urgentiste doit être appelé ou un hôpital doit être immédiatement visité. Plaintes visuelles ou le vertige peut également indiquer un cœur pulmonaire. En outre, le patient peut également avoir estomac ou des problèmes intestinaux, qui devraient également être examinés. Si le patient peau devient déjà bleu, un traitement immédiat est nécessaire dans tous les cas. Le patient doit éviter tout stress. Le traitement est généralement effectué à l'hôpital par une intervention chirurgicale. Même après l'opération, des examens réguliers par un cardiologue sont nécessaires pour éviter d'autres problèmes cardiaques. Permanent ventilations est également nécessaire dans les cas graves de cœur pulmonaire.
Traitement et thérapie
Le traitement du cœur pulmonaire implique thérapie de la maladie sous-jacente. Dans embolie pulmonaire, Divers médicaments sont administrés pour dissoudre le thrombus. L'ablation chirurgicale du caillot peut être nécessaire. Maladie pulmonaire obstructive chronique est également traité principalement avec des médicaments. Les soi-disant bronchodilatateurs élargissent les voies respiratoires. Cortisone a un effet anti-inflammatoire, et les soi-disant mucopharmaceutiques relâchent le mucus coincé. Cela soulage les poumons et le cœur droit. La mesure la plus importante dans le traitement de MPOC et donc aussi du cœur pulmonaire est une interdiction absolue de tabagisme. En plus du traitement de la maladie sous-jacente, diurétiques, nitrates ou Inhibiteurs de l'ECA peut être utilisé pour réduire la pression pulmonaire circulation. Oxygène permanent administration ou encore ventilations peut être nécessaire.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du cœur pulmonaire a été décrit par les experts médicaux comme très défavorable. le maladie chronique a un cours progressif qui ne peut pas être arrêté. Seule la progression du cœur pulmonaire peut être influencée. Sans traitement médical, le risque de progression fatale augmente dans les quelques années suivant l'apparition de la maladie. Avec les soins médicaux, la durée de vie est prolongée et, en outre, la qualité de vie est considérablement améliorée. En cœur pulmonaire, le patient se sent faible en énergie, apathique et fatigué. L'organisme n'est pas en mesure de mobiliser de nouvelles forces. Cela conduit à un processus rampant de dégradation physique, qui se termine par la disparition. Les changements d'organes se produisent que conduire à des dommages irréparables. Il n'y a aucune possibilité de restaurer le tissu ainsi que le fonctionnement de l'organe. Les médicaments prescrits améliorent le bien-être et peuvent contribuer à une meilleure Respiration.Dans les cas les plus graves, le médicaments restent inefficaces. La survie du patient ne peut être assurée que par Transplantation d'organe. Une transplantation cœur-poumon est nécessaire, ce qui est associé à de nombreux risques. Le patient peut intervenir en soutien au cours de la maladie. Éviter nicotine la consommation a un effet positif sur Respiration et peut soulager les symptômes existants. Cependant, cela ne garantit pas une guérison.
Prévention
Dans le cœur pulmonaire chronique, la meilleure prévention est le traitement optimal de la bronchopneumopathie chronique obstructive. Toutes substances nocives, en particulier tabagisme, doit être strictement évité. Le cœur pulmonaire aigu est difficile à prévenir. Cependant, les patients doivent être informés des dangers de jambe veine thrombose. En effet, si thrombose est traité tôt, embolie pulmonaire avec un cœur pulmonaire ultérieur peut être évité.
Suivi
Les options de soins de suivi sont généralement très limitées dans le cœur pulmonaire. Parce que le condition est traitée par chirurgie dans la plupart des cas, la personne touchée doit récupérer par la suite et permettre à la plaie de guérir complètement. De même, inutile stress sur le corps doit être évité, le cœur et les poumons en particulier n'étant pas stressés. De plus, dans le cas du cœur pulmonaire, les patients sont dépendants de la prise de médicaments. Un apport régulier doit être assuré et interactions avec d'autres médicaments doit également être discuté avec le médecin. Dans certains cas, la personne affectée dépend également de ventilations avec de l'oxygène si la fonction pulmonaire ne peut pas être suffisamment rétablie. En cas de cœur pulmonaire, la personne concernée ne doit en aucun cas fumer. Un mode de vie sain avec un régime a également un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Étant donné que la maladie conduit souvent à des plaintes psychologiques, il est également conseillé de rechercher le soutien et thérapie d'un psychologue. Il est impossible de prédire en général si le cœur pulmonaire entraîne une réduction de l'espérance de vie.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Lorsque le cœur pulmonaire se produit, le sous-jacent condition doit d'abord être traité. Si une insuffisance cardiaque est déjà présente, le médecin recommandera également un régime et les médicaments déshydratants. Parfois diététique suppléments et la digitaline sont également prescrites. Les fumeurs doivent cesser de consommer des cigarettes immédiatement, car les symptômes sont généralement causés par une maladie pulmonaire grave. Il est conseillé de travailler sur ces les mesures avec le médecin responsable. Les fumeurs de longue date ont souvent besoin d'un soutien thérapeutique pour cesser de fumer, mais peuvent également faciliter l'abandon en utilisant nicotine patchs et similaires. Dans tous les cas, le déclencheur de la maladie causale doit être identifié et corrigé immédiatement. Si les symptômes persistent, un traitement à l'hôpital est nécessaire. Le cœur pulmonaire aigu est une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement. Les premiers intervenants doivent immédiatement alerter le médecin urgentiste et placer la personne affectée en position de récupération. Parfois, maintien de la vie les mesures doit également être effectuée. Des précautions appropriées doivent également être prises en cas d'hospitalisation prolongée. À long terme, le cœur pulmonaire nécessite donc toujours un traitement médical. Tous les jours les mesures comme un sain régime, faire de l'exercice et s'abstenir de stimulants peut être utilisé comme complément .
