Carcinome hypopharyngé (cancer du pharynx) est un cancer de la gorge inférieure, la partie de fermeture. L'hypopharynx est l'une des trois zones de la gorge (pharynx). En hypopharynx cancer, la tumeur provient généralement du pharynx muqueuse. Cela tapisse cette zone du corps de l'intérieur.
Qu'est-ce que le carcinome hypopharyngé?
Le carcinome hypopharyngé est un cancer c'est l'un des front ainsi que cou tumeurs et affecte la partie la plus basse de la gorge humaine, appelée pharynx. L'hypopharynx (partie la plus basse du pharynx) commence là où les passages d'air et de nourriture se séparent. Il est situé derrière le entrée des larynx ainsi que sur le côté de celui-ci. Les carcinomes hypopharyngés sont presque toujours des carcinomes épidermoïdes. Ceux-ci se développent à partir de la couche cellulaire supérieure, le squameux épithélium. Les tumeurs malignes proviennent des muqueuses et de l'épithélium du peau. Il a été observé que la plupart des hommes plus âgés sont touchés par la maladie. Cependant, cette tumeur augmente également chez les femmes. Cela est dû à des changements dans la consommation d'alcool et tabagisme habitudes. Dans 90% des cas, le carcinome de l'hypopharynx est déjà à un stade avancé lorsqu'il est diagnostiqué pour la première fois.
Causes
Les causes à l'origine du carcinome hypopharyngé n'ont pas encore été entièrement élucidées. Facteurs héréditaires, facteurs environnementauxet malnutrition pourrait être impliqué dans son développement. Parmi les facteurs qui peuvent être considérés comme des déclencheurs, il y a une consommation excessive de alcool ainsi que nicotine, des infections virales telles que Virus d'Epstein-Barr ou le virus du papillome humain (HPV). Un dysfonctionnement système immunitaire , une exposition fréquente à des substances nocives telles que l'amiante ou des peintures contenant du chrome et nickel, et une disposition génétique sont également des causes possibles de carcinome hypopharyngé.
Symptômes, plaintes et signes
Dans les premiers stades, le carcinome hypopharyngé a tendance à provoquer des symptômes inhabituels. Au fur et à mesure de sa progression, difficultés à avaler et une salivation excessive peut se produire à mesure qu'il grossit. En plus, mal de gorge, une sensation de corps étranger dans le pharynx et des coups de couteau douleur pendant la déglutition peut survenir. Ces derniers s'étendent souvent jusqu'à l'oreille. Aux stades avancés, sanglant crachat est également possible. La propagation aux structures voisines est fréquemment observée. Si la larynx est également affectée, il peut y avoir une restriction de cordon vocal mouvement, enrouement, et des voies respiratoires rétrécies. Ce dernier peut conduire à une détresse respiratoire sévère. Les métastases surviennent très tôt, donc l'un des premiers symptômes est souvent hypertrophié lymphe nœuds sous et derrière l'oreille. Celles-ci sont généralement unilatérales et ne provoquent pas douleur. Les symptômes généraux du carcinome hypopharyngé aussi souvent conduire à la perte de poids.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour poser un diagnostic de carcinome hypopharyngé, le médecin a endoscopie à sa disposition. Ceci permet cavités corporelles à examiner et à visualiser. Les biopsies sont prélevées dans diverses régions. La maladie peut généralement déjà être déterminée de cette manière. Les procédures d'imagerie jouent également un rôle décisif. Ultrason, La tomodensitométrie ou l'IRM sont utilisées pour évaluer l'étendue de la tumeur cou ainsi que larynx ainsi que métastases. Le patient devra peut-être avaler un produit de contraste pour cela. Cela améliore la visualisation des structures et des fonctions. PET et os scintigraphie aide à la recherche de lointains métastases. Virus peut également favoriser la tumeur, donc un sang test peut également être utile. La bonne personne de contact pour le carcinome hypopharyngé ou les plaintes correspondantes est une oreille, nez et spécialiste de la gorge. Diagnostic en temps opportun et lancement de thérapie est d'une grande importance. Si le carcinome hypopharyngé est encore petit et ne s'est ni propagé ni développé dans les structures voisines, le pronostic est bon. Plus la croissance de la tumeur est avancée, plus le pronostic est mauvais.
Complications
En raison de la formation de la tumeur, diverses restrictions et inconforts se produisent dans la région du pharynx et bouche. Dans ce processus, les patients souffrent fréquemment de troubles de la déglutition et d'une salivation accrue. De même, mal de gorge et une sensation de corps étranger dans la gorge se produit. De plus, une hémoptysie se produit et la personne affectée se sent malade et enrouée. La voix change également en raison du carcinome hypopharyngé en raison du rétrécissement des voies respiratoires. Dans le pire des cas, le carcinome hypopharyngé peut conduire à Respiration difficultés et essoufflement. Cela peut déclencher une crise de panique chez le patient et entraîner la mort. Comme pour les autres cancers, il existe un perte d'appétit et donc une perte de poids. Le diagnostic du carcinome hypopharyngé peut être réalisé relativement facilement, ce qui entraîne un traitement précoce. La tumeur peut être enlevée chirurgicalement. Des complications peuvent survenir si la tumeur s'est étendue à d'autres régions, de sorte que, par exemple, le larynx du patient est également retiré. Cette suppression peut entraîner des restrictions considérables dans la vie quotidienne de la personne concernée. Si la tumeur est enlevée avec succès, l'espérance de vie n'est pas réduite.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un médecin doit toujours être consulté en cas de suspicion de carcinome hypopharyngé. Les personnes qui remarquent des difficultés à avaler, une salivation excessive et d'autres signes typiques sont mieux à même de parler à leur médecin de soins primaires et de prendre des dispositions pour une évaluation plus approfondie. Si des symptômes tels que sanglants crachat ou un essoufflement se produit, la maladie peut déjà être à un stade avancé. Un médecin doit alors être consulté immédiatement. Au plus tard, si une perte de poids ou une sensation de maladie survient et ne disparaît pas d'elle-même après une semaine au plus tard, les symptômes doivent être signalés à un médecin. La maladie tumorale peut entraîner de graves complications si elle progresse sans traitement. Par conséquent, le carcinome hypopharyngé doit être rapidement évalué et traité médicalement. Les personnes qui ont souffert d'infections virales ou système immunitaire pendant longtemps sont particulièrement susceptibles de développer un carcinome hypopharyngé. Les gens qui consomment régulièrement alcool or nicotine. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit consulter un médecin ou informer le médecin concerné dès que possible si elle présente l'un des signes mentionnés ci-dessus.
Traitement et thérapie
Un carcinome hypopharyngé plus petit peut être éliminé par chirurgie au laser. Mais il est possible que des zones du larynx étroitement adjacent doivent également être enlevées. Les principaux objectifs du traitement sont d'éliminer la tumeur et de préserver la fonction de la parole. Il en va généralement de même pour la qualité de vie de la personne concernée. Ainsi, il devrait être possible pour la personne touchée de boire, de manger et de respirer normalement. Dans le cas de tumeurs plus avancées, cependant, il est souvent nécessaire de retirer également tout le larynx. Si la tumeur s'est déjà développée dans des structures voisines, telles que glande thyroïde ou œsophage, des parties de ceux-ci doivent également être retirées. Dans de nombreux cas, cependant, il est alors difficile d'enlever complètement la tumeur. Radiation thérapie ainsi que chimiothérapie sont souvent utilisés en plus après l'opération. En cas d'inopérabilité, une tentative est faite pour réduire la taille du carcinome hypopharyngé à l'aide d'un carbone laser au dioxyde. En conséquence, ceci est effectué lorsqu'aucune intervention chirurgicale n'est possible. Au stade terminal, une gastrostomie et une trachéotomie sont souvent nécessaires. Le premier permet une alimentation artificielle si le patient est incapable d'avaler en raison d'un carcinome hypopharyngé. Trachéotomie est un accès à la trachée, qui sert à assurer ventilations. Le carcinome hypopharyngé ne provoque aucun symptôme pendant une longue période. En conséquence, la maladie n'est souvent détectée qu'à des stades avancés. Chez plus de la moitié des patients, il n'est remarqué que lorsque le premier métastases sont déjà visibles comme un gonflement du lymphe nœuds dans le cou.
Prévention
La prévention du carcinome hypopharyngé est un mode de vie sain qui comprend un régime riche en vitamines. En particulier, tabagisme et excessif alcool la consommation (particulièrement résistante) doit être évitée. Chez les fumeurs, le risque de développer un carcinome du pharynx est généralement très élevé. L'alcool l'augmente en plus. Surtout en combinaison, le développement de la maladie peut souvent être observé. L'alcool garantit que le pharynx muqueuse est endommagé, qui est alors vulnérable aux substances cancérigènes fournies par tabagisme. Optimale hygiène bucco-dentaire est également mentionnée par les médecins comme utile. De plus, l'exposition professionnelle aux poussières de métal et de bois, au charbon, aux produits à base de goudron et à l'amiante-ciment est considérée comme ayant un effet cancérigène. De plus, parce que reflux maladie ou brûlures d'estomac peuvent favoriser le carcinome hypopharyngé, ces conditions doivent être traitées de manière appropriée, par exemple, avec des inhibiteurs d'acide.
Suivi
Dans la plupart des cas, les mesures des soins ultérieurs pour un carcinome hypopharyngé sont très limités ou pas du tout disponibles pour la personne touchée. Dans ce cas, le patient doit consulter un médecin à un stade très précoce pour éviter d'autres complications ou une aggravation des symptômes. L'auto-guérison n'est pas possible avec le carcinome hypopharyngé. Si la maladie est détectée tardivement, elle peut entraîner la mort prématurée de la personne touchée. La plupart des personnes atteintes dépendent d'une intervention chirurgicale en cas de cette maladie. Après une telle opération, la personne touchée doit dans tous les cas se reposer et prendre soin de son corps. Les efforts ou activités physiques doivent être évités afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Stress doit également être évité. Le soutien et l'aide des amis et de la famille ont également un effet positif sur l'évolution du carcinome de l'hypopharynx et peuvent également prévenir les troubles psychologiques ou Dépression. Dans de nombreux cas, cependant, la maladie limite considérablement l'espérance de vie de la personne touchée. Une guérison complète n'est pas non plus possible dans de nombreux cas.
