Le dysgerminome est une tumeur maligne qui affecte l'ovaire féminin. La maladie est également appelée séminome de l'ovaire et est l'une des tumeurs malignes des cellules germinales. Dans la majorité des cas, un dysgerminome ne présente pas d'activité hormonale. Le dysgerminome est composé de cellules germinales pratiquement indifférenciées et se caractérise par une croissance rapide.
Qu'est-ce qu'un dysgerminome?
Fondamentalement, le dysgerminome représente cette tumeur des cellules germinales féminines qui survient avec la plus grande fréquence. Environ deux à cinq pour cent de toutes les tumeurs ovariennes malignes sont des dysgerminomes. Le dysgerminome affecte le plus souvent les femmes à un jeune âge. Environ 90 pour cent de tous les patients n'ont pas encore terminé la troisième décennie de la vie. En raison de son apparition chez les jeunes femmes, le dysgerminome est diagnostiqué par hasard dans de nombreux cas examens pendant la grossesse.
Causes
À l'heure actuelle, aucune déclaration définitive ne peut être faite concernant les causes exactes de la pathogenèse du dysgerminome. D'une part, les dispositions génétiques sont remises en question comme facteurs possibles de développement des dysgerminomes. En revanche, dans le cas des tumeurs en général, facteurs environnementaux sont également capables d'influencer et de favoriser le développement de carcinomes. De plus, une combinaison de facteurs d'influence génétiques et externes est possible, avec gène disposition rendant particulièrement sensible à certains facteurs environnementaux. Diverses études médicales recherchent actuellement les causes du dysgerminome.
Symptômes, plaintes et signes
Le dysgerminome provoque généralement peu de symptômes spécifiques, de sorte que le diagnostic est souvent retardé et dans de nombreux cas, il est fait trop tard. Pain dans la région de l'abdomen est typique du dysgerminome. Si la tumeur devient ischémique, les symptômes ressemblent parfois à un abdomen aigu. Plus des deux tiers des dysgerminomes s'étendent à un seul ovaire. Beaucoup moins fréquemment, le dysgerminome affecte les deux ovaires. De plus, le dysgerminome est associé à lymphe implication des nœuds dans environ un tiers des cas. Il s'agit du taux le plus élevé de toutes les tumeurs germinales.
Diagnostic
Fondamentalement, le dysgerminome est une tumeur maligne, donc immédiate thérapie du patient est requis dans tous les cas. Cela s'applique également aux stades précoces du dysgerminome. Cependant, comme la tumeur provoque des symptômes relativement peu spécifiques, elle se développe inaperçue pendant longtemps chez de nombreuses femmes. Pour cette raison, le diagnostic de dysgerminome n'est souvent posé que lorsque la tumeur a déjà considérablement progressé dans sa croissance. Alternativement, le dysgerminome est souvent découvert par hasard, par exemple lors examens chez le gynécologue ou lors de contrôles médicaux pendant grossesse. Le diagnostic de dysgerminome doit être posé par un médecin spécialisé. le antécédents médicaux se concentre sur les symptômes du dysgerminome ainsi que sur les antécédents familiaux. En effet, une accumulation de dysgerminome dans la famille est possible. La patiente fournit au médecin des informations sur la durée de ses symptômes. L'anamnèse sert à préparer l'examen clinique ultérieur, qui utilise initialement diverses procédures d'imagerie telles que ultrason ou examens CT. De cette manière, la tumeur des cellules germinales peut être visualisée, ce qui contribue de manière significative à un diagnostic fiable. Les frottis, qui sont analysés histologiquement, sont également importants. De cette manière, des dégénérescences malignes des cellules peuvent être détectées. sanguins les tests du patient jouent également un rôle important, car le sérum contient parfois certaines substances marqueurs qui indiquent la maladie tumorale.
Complications
Parce que le dysgerminome est une maladie tumorale maligne, les complications habituelles de cancer se produire. Au pire, ceux-ci peuvent conduire à mort. Ce cas survient relativement souvent avec un dysgerminome, car la maladie est diagnostiquée trop tard. Dans la plupart des cas, il n'est pas associé à douleur ou un inconfort supplémentaire et ne peuvent donc être découverts que lors des examens de contrôle. Un traitement ultérieur dépend généralement du stade de la tumeur. D'abord et avant tout, le rayonnement thérapie est utilisé, qui peut également être soutenu par la chirurgie. Si toutes les régions touchées peuvent être enlevées, il n'y a généralement pas d'autres complications. chimiothérapie après le traitement. L'espérance de vie est considérablement réduite, mais chez la plupart des patients, les tumeurs ne peuvent pas être complètement éliminées. Il n'est pas non plus possible de prévenir cette maladie tumorale. Pour cette raison, des contrôles réguliers par un gynécologue sont particulièrement importants pour les femmes afin d'éviter d'autres complications.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
If douleur et les sensations de pression sont remarquées dans le région abdominale qui augmentent rapidement en intensité et en durée, un médecin généraliste ou le gynécologue doit être consulté immédiatement. Bien que ces symptômes n'indiquent pas nécessairement un dysgerminome, une cause grave ne peut être exclue. Un soupçon concret est justifié si les signes typiques d'un abdomen aigu apparaître. Ainsi, nausée et vomissement ainsi que diarrhée, constipation et fièvre doit être clarifiée immédiatement. Ces symptômes initiaux clairs ne se manifestent généralement que plus tard au cours du dysgerminome - ce qui rend une visite immédiate chez le médecin d'autant plus importante. Si la lymphe les nœuds gonflent ou causent de la douleur, cela doit être clarifié immédiatement. Une urgence médicale existe en cas d'occlusion intestinale ou de problèmes cardiovasculaires avec un éventuel collapsus circulatoire. Il est préférable que les femmes qui présentent ces symptômes appellent directement le 911 ou se rendent à l'hôpital le plus proche. En cas de complications graves, il peut être nécessaire d'administrer de kit de premiers soins directement sur la scène.
Traitement et thérapie
. pour le dysgerminome dépend principalement du stade de la maladie ainsi que de la volonté ou non du patient en question d'avoir des enfants. Au stade 1A, une annexe est généralement retirée pendant la chirurgie si le désir d'avoir des enfants persiste. Si ce n'est pas le cas, une annexectomie bilatérale, une omentectomie et une hystérectomie sont effectuées. Tel les mesures doit également être pris aux stades avancés de l'omentectomie. De plus, la radiothérapie du dysgerminome peut être envisagée, car la tumeur est relativement sensible aux radiations. De telles méthodes de traitement sont particulièrement appropriées après une intervention chirurgicale pour éviter les récidives. Chimiothérapie n'est pas nécessaire à l'étape 1A. Cependant, il est utile en cas d'élimination incomplète du dysgerminome et des stades avancés de la maladie. Les patients subissent généralement trois séances de chimiothérapie. Les substances cisplatine, étoposide et la bléomycine sont utilisées. Le pronostic du dysgerminome est comparativement bon, à condition que les tumeurs soient traitées en temps opportun et de manière appropriée. Ainsi, environ 75 à 90 pour cent de tous les patients sont encore en vie dix ans après le diagnostic et le traitement du dysgerminome, ce qui est relativement élevé pour les tumeurs malignes. Cependant, ce taux de survie ne s'applique qu'aux cas dans lesquels le dysgerminome mesure moins de dix centimètres, a une capsule intacte et il n'y a pas d'ascite. Les adhérences avec les tissus environnants sont alors également exclues.
Perspectives et pronostics
Le pronostic du dysgerminome dépend de la taille et du stade de la tumeur diagnostiquée. Plus il est grand, plus les perspectives de reprise sont mauvaises. Dans la plupart des cas, le changement de tissu peut être retiré avec succès lors d'une intervention chirurgicale. Ceci est suivi d'un traitement avec cancer thérapie. Ceci est associé à de nombreux effets secondaires et déficiences. Si la tumeur mesure moins de 10 cm, le pronostic est bon. Néanmoins, environ 10 à 25% des patients décèdent dans les dix ans suivant la manifestation initiale de la maladie. Sans traitement médical, le patient court un risque de mort prématurée. Selon les connaissances scientifiques actuelles, un dysgerminome ne peut être éliminé que lors d'une intervention chirurgicale. Il n'y a pas de guérison spontanée ni de prévention de la progression de la maladie. Comme un dysgerminome est asymptomatique, il est souvent retrouvé accidentellement lors d'un examen de routine ou grossesse. Cela augmente le risque que la tumeur soit détectée trop tard. La perspective d'une guérison complète diminue dès que le système lymphatique est également affecté par le cancer cellules. De plus, il existe un risque accru de infertilité pour la femme à la suite de la procédure. La vulnérabilité de maladie mentale est globalement augmenté et peut avoir un faible impact sur le pronostic global.
Prévention
À l'heure actuelle, le dysgerminome ne peut être spécifiquement prévenu. En effet, les causes du développement du dysgerminome n'ont pas encore été suffisamment étudiées pour dériver et tester un traitement préventif approprié. les mesures. Au lieu de cela, un diagnostic rapide des dysgerminomes est important, soutenu par des examens réguliers avec un gynécologue.
Suivi
Dans le cas d'un dysgerminome, la personne touchée dépend principalement du diagnostic rapide et précoce de la maladie, de sorte que la tumeur ne se propage pas aux autres régions du corps. Pour cette raison, la détection précoce de la maladie est la principale préoccupation du dysgerminome. Plus le dysgerminome est détecté tôt, meilleure est l'évolution de la maladie. le les mesures de suivi sont très limités. Même après une élimination réussie de la tumeur, le patient dépend toujours d'examens réguliers du corps afin de détecter une nouvelle tumeur à un stade précoce. Dans la plupart des cas, cette tumeur est traitée à l'aide de chimiothérapie ou radiothérapie. Bien qu'aucune complication particulière ne se produise pendant les thérapies, les personnes touchées dépendent de l'aide et du soutien de la famille et des amis. Des discussions intensives sont également utiles pour prévenir les troubles psychologiques ou Dépression. Dans la plupart des cas, cependant, le dysgerminome réduit considérablement l'espérance de vie de la personne affectée. L'évolution ultérieure dépend fortement du moment du diagnostic, de sorte qu'aucune prédiction générale ne peut être faite à cet égard.
Ce que tu peux faire toi-même
Si une tumeur est suspectée, un médecin doit d'abord être consulté. Si un dysgerminome est effectivement présent, le traitement doit être instauré immédiatement. Parallèlement, les patients doivent identifier les causes possibles de la maladie et s'efforcer de changer leur mode de vie. Si le carcinome est basé sur un régime, une alimentation individualisée doit être créée. Le nouveau régime le plan doit être adapté au dysgerminome et aux symptômes qu'il déclenche. De plus, il est nécessaire d'organiser les médicaments d'accompagnement. Cette tâche est mieux gérée par le médecin responsable, car elle est efficace analgésiques et sédatifs nécessitent souvent une ordonnance. Dans la plupart des cas, les patients atteints de dysgerminome nécessitent une intervention chirurgicale ou un traitement par radiothérapie ou chimiothérapie. Étant donné que ces procédures exercent une grande pression sur le corps, le repos au lit et détente sont toujours indiqués. Le patient doit prendre soin de lui-même physiquement et mentalement et élaborer un bon traitement d'accompagnement avec le médecin ou un thérapeute. Si l'évolution est sévère, il est conseillé de consulter un psychologue. Parler à un professionnel peut non seulement soulager l'anxiété, mais ouvre souvent de nouvelles possibilités aux personnes touchées.
