Glaucome (glaucome): causes, symptômes et traitement

La maladie glaucome, qui est également connu dans l'usage familier sous le nom de glaucome, appartient aux maladies oculaires et est traité par les ophtalmologistes à la fois en ambulatoire et en hospitalisation. Glaucome doit être distingué de la maladie cataracte.

Qu'est-ce que le glaucome?

Infographie de l'anatomie et structure de l'œil in glaucome. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. La définition du glaucome, ou glaucome, est que le nerf optique en particulier, qui est responsable de la vision, est endommagé par diverses influences et ne peut plus remplir sa fonction. La caractéristique commune du glaucome est également un rétrécissement du champ de vision et du champ visuel, ainsi qu'une pression interne des yeux au-dessus de la limite normale. Le glaucome ou glaucome est caractérisé par différents types de maladies. Ces différentes formes de glaucome diffèrent les unes des autres dans leurs symptômes dans une plus ou moins grande mesure. La plupart des patients souffrant de glaucome reçoivent un diagnostic de glaucome à angle ouvert. Outre ce glaucome, le glaucome à angle fermé, le glaucome à angle fermé et le glaucome secondaire jouent également un rôle important. Une forme particulière de glaucome est le glaucome à tension normale.

Causes

Il n'y a pas de cause unique pour le développement du glaucome. Une variété de différents complexes de déclencheurs peuvent conduire au glaucome ou au glaucome. Fondamentalement, le glaucome est étroitement lié à la modification de la pression interne dans l'œil. De plus, une offre insuffisante de sang à la nerf optique est également condition qui peut provoquer un glaucome. Ces causes sont les soi-disant facteurs de risque qui favorisent le glaucome. Principalement, un déséquilibre entre l'apport et le drainage de l'humeur aqueuse nécessaire dans la chambre oculaire est à la base d'une pression intraoculaire anormale. Une pression persistante se développe sur le nerf optique, le resserrant et contribuant à la détérioration de la vision. De plus, irrégulier et bas sang pression, âge avancé, myopie et l'hypermétropie, les maladies métaboliques et une cornée en couches minces sont d'autres causes. En outre, il peut également y avoir une prédisposition génétique qui est une cause possible de glaucome.

Symptômes, plaintes et signes

Le glaucome est souvent diagnostiqué tardivement car il reste initialement asymptomatique. Ceci est principalement vrai pour le glaucome primaire à angle ouvert. Lorsqu'elle est détectée, la seule option est souvent d'empêcher la progression de la maladie. Le glaucome à angle ouvert se caractérise par une augmentation des troubles visuels avec un rétrécissement du champ visuel de l'extérieur. Vers le centre du regard, des déficits peuvent également survenir. Sans traitement, une perte complète de la vision est imminente. En cas d'augmentation soudaine de la pression intraoculaire, un bloc angulaire peut se produire. Il s'agit d'une urgence médicale caractérisée par une douleur dans un œil et la moitié correspondante du front, un globe oculaire extrêmement dur, un œil rougi et la perception d'anneaux et de voiles en forme d'arc-en-ciel autour des sources de lumière. En même temps, nausée et vomissement se produire. Sans traitement immédiat, cécité est imminente. Le glaucome secondaire peut également conduire à cécité. Leurs symptômes dépendent de la cause particulière. Le glaucome secondaire à angle ouvert le plus courant est le glaucome dit PEX chez les patients âgés. Ici aussi, les symptômes apparaissent très tardivement avec la restriction de la vision à la périphérie et au centre du champ visuel ainsi que l'apparition d'images doubles. Si laissé non traité, cécité se produit souvent dans ce cas également. Chez les bébés, le glaucome, qui peut être congénital, peut rapidement conduire trop sévère déficience visuelle ou même la cécité si elle n'est pas traitée à temps.

Cours

L'évolution et le développement du glaucome (glaucome) sont individuellement variables et diffèrent par leurs symptômes. Les patients atteints souffrent d'une déficience qui contribue à l'incapacité de l'humeur aqueuse de l'œil à se drainer suffisamment. L'augmentation de la pression intraoculaire conduit à un glaucome aigu. Intense mal de tête, rougeur des yeux, le vertige, vomissement, nausée, frissons et fièvre se produire. Autre accompagnement classique symptômes du glaucome sont un champ de vision restreint et très limité, ce que l'on appelle une perte visuelle et une perception floue des images.Certains patients rapportent avoir vu des structures annulaires colorées autour de lumières vives. Dans le glaucome, le champ de vision est flou.

Complications

Étant donné que le glaucome ou le glaucome ne développe pas de symptômes sous forme de troubles visuels ou de perte de vision jusqu'à ce que la maladie soit avancée, la maladie n'est généralement pas remarquée et traitée très tardivement. En conséquence, des dommages considérables à l'optique nerfs est déjà présent. Dans de nombreux cas, des gouttes pour les yeux sont le traitement de choix. Cependant, selon le stade de la maladie, il peut également être nécessaire de pratiquer une chirurgie du glaucome pour préserver la vision restante. Si le glaucome n'est pas traité, l'œil affecté peut devenir complètement aveugle. Chez de nombreux patients atteints de glaucome, la maladie peut être traitée avec gouttes pour les yeux. Aujourd'hui, prostaglandines ou alpha-agonistes sont principalement utilisés à cette fin, ce qui peut très efficacement abaisser la pression intraoculaire. Cependant, si le gouttes pour les yeux ne suffisent pas, un drain artificiel est créé pendant Opération de l'œil pour égaliser en permanence la pression dans l'œil. Dans de rares cas, des saignements peuvent survenir dans la chambre antérieure de l'œil pendant la chirurgie, mais cela résoudra tout seul. Il existe également des méthodes de traitement chirurgical au laser pour le glaucome, mais celles-ci ne réduisent que légèrement et non de façon permanente la pression intraoculaire. Dans une forme particulière de glaucome, le glaucome congénital, il existe des signes précoces chez l'adulte tels que des yeux larmoyants, une sensibilité à la lumière ou une cornée trouble. Cette forme héréditaire ne peut être traitée que par chirurgie pour éviter une augmentation des problèmes de vision.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si la personne affectée souffre de troubles de la vision, elle a besoin d'un examen médical. S'il y a des changements dans la vision existante, il y a lieu de s'inquiéter. Les restrictions du champ de vision et une vision floue doivent être examinées et traitées. Une visite chez le médecin est nécessaire dès qu'il y a douleur dans les yeux ou front. Si l' douleur persiste pendant plusieurs jours, un médecin doit être consulté dès que possible. La prise d'un médicament analgésique doit toujours être discutée à l'avance avec un médecin. En cas de sensibilité à la lumière ou de troubles de la vision dans des conditions d'éclairage normales, un médecin doit être consulté. Si une rougeur de l'œil ou des paupières est constatée, il est conseillé de discuter des observations avec un professionnel de la santé. Si le vertige, nausée or vomissement persiste, un médecin doit être consulté. Si les symptômes augmentent le risque d'accidents, une aide est nécessaire. Les personnes à l'âge adulte de plus de 40 ans devraient participer chaque année aux examens médicaux préventifs proposés. Lors des contrôles, même les plus petits changements et irrégularités peuvent être détectés, qui ne sont souvent pas remarqués dans la vie quotidienne. Étant donné que le glaucome conduit à la cécité s'il n'est pas traité, un médecin doit être consulté en temps utile dès les premiers signes de troubles de la vue. Si psychologique stress, fluctuations de sang pression ou anxiété se produisent, une visite chez le médecin est nécessaire.

Traitement et thérapie

Le glaucome aigu est traité comme une urgence. Un diagnostic approprié et une détection précoce, si possible, peuvent améliorer considérablement le succès du traitement du glaucome. Initialement, médicament thérapie est possible, qui peut être complétée par une intervention médicale utilisant la technologie laser et d'autres procédures chirurgicales plus ou moins invasives. le médicaments se concentrer sur les gouttes oculaires comme bêta-bloquants, cholinergiques, prostaglandines et d'autres groupes de drogue. le médicaments sont destinés à abaisser la pression intraoculaire, à augmenter la transparence du corps ciliaire et à favoriser l'écoulement de l'humeur aqueuse. Dans de nombreux cas, ces médicaments sont administrés en combinaison. La chirurgie au laser pour le traitement du glaucome comprend la sclérothérapie du corps ciliaire, la trabéculoplastie au laser argon et l'optimisation assistée par laser du passage de l'humeur aqueuse entre les chambres postérieure et antérieure de l'œil. Une autre option à base de laser pour traiter le glaucome est l'iridectomie. Techniques chirurgicales pratiquées sur le corps ciliaire, la sclérotique et conjonctive améliorer la vision dans le glaucome et prolonger l'évolution de la maladie. Traitement chirurgical du iris et une procédure appelée cataracte la chirurgie peut également entraîner une réduction de la pression intraoculaire.

Perspectives et pronostics

Le glaucome conduit rarement à une cécité complète, ce qui peut s'expliquer par l'évolution progressive de la maladie. Les personnes touchées ne remarquent pas leur maladie pendant de longues périodes. Au moment où la détérioration de la vision est remarquée, le nerf optique est généralement déjà gravement endommagé. Un traitement immédiat ne pourra pas améliorer le pronostic. Pour améliorer le pronostic, des contrôles réguliers avec un ophtalmologiste sont recommandées. Ainsi, il est nécessaire d'agir à l'avance pour éviter les dommages consécutifs. Cela est particulièrement vrai pour certains groupes à risque. Les personnes de plus de 40 ans, les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome ou les diabétiques sont plus à risque. Le principal objectif du traitement est d'abaisser la pression intraoculaire. Si des déficiences se sont déjà produites, le traitement vise à empêcher une nouvelle progression de la maladie. Bien que la maladie progresse progressivement, elle est toujours chronique. Si elle est traitée à temps, le pronostic est assez positif et la progression peut être ralentie ou arrêtée. Cependant, le patient doit s'attendre à des limitations de sa vision. Cependant, la cécité peut souvent être évitée par un traitement rapide. Sans exception, le glaucome non traité conduit à une cécité complète.

Prévention

Une prophylaxie individuelle contre le glaucome n'est guère possible, seule une bonne perception de la capacité visuelle et une réaction rapide en cas de détérioration peuvent permettre une détection précoce en temps opportun. Un diagnostic de glaucome ne peut être posé que par un spécialiste et est la condition préalable à une réussite thérapie, qui peut commencer à un stade précoce. Surtout dans les maladies associées à troubles circulatoires comme la maladie métabolique diabète mellitus, un contrôle régulier des yeux par le ophtalmologiste avec une mesure de la pression intraoculaire est essentielle.

Suivi des soins

Un suivi approprié du glaucome est essentiel au succès du traitement. Les soins de suivi sont hautement individualisés et peuvent prendre plusieurs semaines et années. Il s'agit de médicaments et de contrôle dans la nature. Tout d'abord, il est nécessaire de subir des examens oculaires réguliers même après que le traitement est considéré comme terminé. La mesure de la pression intraoculaire est le composant le plus important. Il ne peut jamais être complètement exclu que le glaucome réapparaisse. De plus, une réduction temporaire de la vision est normale après Opération de l'œil, et les patients doivent garder cela à l'esprit lors de leurs soins de suivi. Immédiatement après la chirurgie, des préparations peuvent être utilisées pour abaisser la pression intraoculaire. De plus, des agents sont prescrits pour inhiber les cicatrices. Ceci afin de garantir que cicatrices causés par la chirurgie ne restreignent pas le champ de vision. Tablettes ou des gouttes sont également prescrites pendant un certain temps pour cicatrisation et la régénération tissulaire. En outre, la forme de suivi dépend également de la procédure chirurgicale choisie. Les procédures chirurgicales nécessitent un suivi différent les mesures que, par exemple, des opérations laser pures. Il peut parfois être nécessaire de subir à nouveau un traitement chirurgical car le résultat souhaité n'a pas été atteint. Dans le suivi, comme dans le traitement du glaucome, le principe est de commencer par les procédures les moins invasives.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Le glaucome ne peut pas être traité seul. Une fois diagnostiqué, le nerf optique endommagé ne peut généralement être restauré que par une intervention chirurgicale ou des médicaments. Dans les premiers stades, la propagation du glaucome peut être retardée ou même empêchée par un changement de mode de vie. Les experts recommandent avant tout complet soins oculaires, une activité physique régulière et une régime. Les personnes touchées devraient éviter les aliments sucrés ainsi que caféine, alcool et nicotine. Au lieu de cela, les aliments qui nettoient et purifient le corps doivent être consommés, tels que les fruits et légumes ainsi que les pousses et les semis. Thérapeutique régulière jeûne est particulièrement efficace. Accompagnant cela, il est important de réduire le stress et, surtout, réduire la fatigue oculaire. Quiconque travaille quotidiennement sur un ordinateur peut réduire considérablement le risque de glaucome grâce à un entraînement oculaire ciblé et en même temps apporter un soulagement mental. Un exercice efficace: étirez le bras avec le pouce droit, déplacez-le dans différentes directions et suivez le pouce avec les yeux pendant que le front ne bouge pas.Enfin, des examens préventifs réguliers doivent être effectués par un ophtalmologiste. Les groupes particulièrement à risque (personnes de plus de 40 ans, patients souffrant d'autres maladies oculaires, etc.) devraient prendre ces les mesures et ainsi lutter efficacement contre le glaucome.