Syndrome de Facet (souvent appelé syndrome de l'articulation facettaire) est un condition des les articulations situé entre les vertèbres individuelles. le condition est considéré comme l'un des plus courants causes de maux de dos et est associé à des hernies discales. Le syndrome est généralement déclenché par un espacement insuffisant entre les vertèbres individuelles, ce qui est considéré comme un signe d'usure.
Qu'est-ce que le syndrome des facettes?
Syndrome de Facet est une maladie du les articulations situé entre les corps vertébraux individuels de la colonne vertébrale humaine. le condition est donc aussi appelé syndrome de l'articulation facettaire ou articulation vertébrale arthrite. Les termes sont utilisés comme synonymes. Cependant, toutes les terminologies courantes sont des termes collectifs. Cela signifie que les symptômes attribuables à diverses causes sont regroupés sous le terme syndrome des facettes. En conséquence, l'évolution de la maladie n'est pas toujours identique.
Causes
Un syndrome des facettes peut avoir diverses causes. Dans la plupart des cas, il y a une réduction de la distance entre les corps vertébraux due à l'usure. Cela provoque le grave douleur. Les experts parlent alors de dommages dégénératifs aux vertèbres les articulations. Cependant, les dommages aux disques intervertébraux doivent également être pris en compte. Cela peut aussi conduire au développement du syndrome des facettes. Après tout, les articulations à facettes et le disque intervertebral sont étroitement liés en raison de leur fonction similaire. Il s'ensuit que les dommages aux disques intervertébraux entraînent souvent des dommages aux articulations des facettes et vice versa. Une autre cause du développement d'un syndrome à facettes peut être un inflammation des articulations (arthrite). De plus, kystes et ganglions (prolifération de tissu conjonctif) font également partie des causes potentielles d'articulation vertébrale arthrite. Cela est particulièrement vrai s'ils se forment près des articulations vertébrales. La littérature rapporte également que la sténose vertébrale peut conduire au développement du syndrome des articulations facettaires. On dit que la sténose rachidienne se produit lorsque le canal rachidien se rétrécit. Dans ces cas, le pincement de nerfs ou des lésions articulaires immédiates peuvent également survenir. De plus, les tumeurs et le stress de l'accouchement peuvent conduire à un désalignement de la colonne vertébrale, donc cela doit également être considéré comme une cause du développement du syndrome des facettes. Cependant, c'est rare.
Symptômes, plaintes et signes
Le syndrome de la facette se manifeste principalement par des douleur. Les patients décrivent cela comme terne. Il n'est souvent pas possible de le localiser avec précision. Cependant, certains parlent aussi d'un forage douleur. De manière caractéristique, l'intensité de la douleur varie tout au long de la journée. Habituellement, il y a une augmentation à mesure que la journée avance. Cela s'explique par la tension sur la colonne vertébrale causée par la marche debout. Lorsque la colonne vertébrale se repose pendant la nuit, elle peut également être raide le matin. En plus de mal au dos, les personnes atteintes du syndrome des facettes souffrent généralement d'inconfort à la hanche. Parfois, jambe crampes peut également survenir en plus. C'est parce que le mal au dos a un effet rayonnant. Cela est particulièrement vrai lorsque la colonne vertébrale est soumise à de fortes sollicitations. En raison de la douleur, de nombreuses personnes souffrent d'une altération significative de la vie quotidienne.
Diagnostic
Le diagnostic du syndrome des facettes peut être posé par un médecin de premier recours ou un chirurgien orthopédiste. Dans la plupart des cas, le diagnostic initial du médecin généraliste est ensuite confirmé par le spécialiste. Un médecin diagnostique d'abord le syndrome à l'aide d'un questionnaire standardisé sur la douleur. Cela détermine le type, la durée, la fréquence et l'intensité du mal au dos. Si cela donne lieu à des soupçons, des examens complémentaires suivront. La première étape consiste généralement à prendre un Radiographie image de deux directions différentes. Cela peut, entre autres. Les tumeurs peuvent être exclues en tant que cause. Il est également courant d'effectuer un ultrason examen. Cela évite l'exposition aux radiations. Cependant, un examen exact de la moelle épinière l'espace, comme cela est nécessaire pour poser un diagnostic définitif, ne peut être réalisé que par un tomodensitométrie (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM).
Complications
Dans le syndrome des facettes, des maux de dos sévères surviennent dans la plupart des cas, ils surviennent principalement lors d'un effort physique ou lors d'activités sportives et peuvent gravement restreindre la vie quotidienne du patient. La douleur ne peut souvent pas être localisée directement, mais est ressentie comme un coup de couteau. Les patients souffrent fréquemment d'inconfort à la hanche et de douleurs progressives qui s'intensifient avec le temps. Ces complications rendent la vie quotidienne difficile, de sorte que les mouvements sans douleur ne sont plus possibles. La douleur intense peut également déclencher Dépression et autres plaintes psychologiques. Le traitement doit avoir lieu à un stade précoce afin d'éviter une intervention chirurgicale. Physiothérapie or thérapie de la douleur sont les principales méthodes utilisées. Des médicaments pour soulager la douleur peuvent également être pris, bien qu'ils puissent endommager le estomac à long terme. Les thérapies ne mènent pas au succès dans tous les cas, mais peuvent grandement limiter le syndrome des facettes. Étant donné que les interventions chirurgicales pour des dommages à l'articulation ne sont pas possibles dans la plupart des cas, elles ne sont utilisées que pour nerfs. Les complications surviennent uniquement lorsque nerfs sont pincés ou autrement endommagés.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le syndrome de Facet nécessite une évaluation médicale et un traitement. S'il n'est pas traité, le syndrome peut entraîner diverses limitations de mouvement, entraînant une qualité de vie considérablement réduite pour le patient. Les personnes atteintes doivent consulter un médecin en cas de douleur intense dans les hanches. La douleur elle-même est pénétrante et, dans de nombreux cas, ne peut pas être localisée très précisément. Souvent, la douleur survient tout au long de la journée et limite considérablement la vie quotidienne de la personne touchée. Des articulations raides après s'être levées peuvent également indiquer un syndrome des facettes. De plus, d'autres problèmes de hanche représentent également un symptôme de cette maladie. La douleur peut irradier vers d'autres régions, de sorte qu'une douleur intense peut également survenir dans le dos. Dans la plupart des cas, l'examen et le traitement du syndrome des facettes sont effectués par un orthopédiste ou par diverses thérapies. Cela peut limiter la plupart des plaintes. Cependant, comme le syndrome peut également entraîner des troubles psychologiques, un traitement psychologique doit être effectué en parallèle. La douleur peut être limitée à l'aide de analgésiques, bien que ceux-ci ne devraient pas être pris sur une longue période de temps.
Traitement et thérapie
Si le syndrome des facettes est diagnostiqué à un stade précoce, un traitement par des moyens conservateurs (c'est-à-dire sans chirurgie) peut être envisagé. Cette forme de traitement se fait principalement par l'exercice passif, comme on peut thérapie physique. En outre, physiothérapie et des massages sont utilisés. Si possible, le dos est renforcé en développant des muscles. Cela soulage la colonne vertébrale, ce qui réduit la douleur. Conservateur thérapie est généralement accompagné d'un traitement médicamenteux. Les patients reçoivent des préparations pour réduire la douleur et prévenir inflammation (par exemple, paracétamol). Dans les cas particulièrement graves, opioïdes sont également utilisés. Cependant, c'est l'exception. Les cas graves, en revanche, sont traités chirurgicalement. Un certain nombre de procédures mini-invasives sont disponibles à cet effet. Le but est de traiter les voies nerveuses conductrices de la douleur. A cet effet, le chirurgien injecte régulièrement un analgésique. Les opérations complexes sont l'exception dans le traitement du syndrome des facettes. Cependant, même ici, seuls les nerfs sont ciblés car l'amélioration des lésions articulaires n'est généralement pas possible.
Perspectives et pronostics
Le pronostic d'un syndrome à facettes existant peut varier considérablement. Par exemple, cela dépend du mode de vie de la personne affectée, des autres signes d'usure de sa colonne vertébrale et du traitement thérapeutique. les mesures, entre autres facteurs. Si le syndrome des facettes est rapidement traité avec thérapie physique, les chances de soulagement sont bonnes. Les muscles construits peuvent soulager les articulations vertébrales et empêcher ainsi une usure supplémentaire. Cependant, cela ne réussit que si la formation recommandée est effectuée de manière cohérente. De plus, la personne affectée doit éviter les actions qui mettent trop de pression sur sa colonne vertébrale. Néanmoins, il convient de noter que des accidents ou des actions individuelles peuvent encore conduire à une aggravation de la condition. D'autres méthodes de traitement de la douleur ne soulagent généralement que temporairement la souffrance. De plus, aucune amélioration causale de la maladie ne peut être attendue sans interventions invasives. Si, en revanche, une intervention chirurgicale est choisie (dénervation des facettes; fusion articulaire), le pronostic est bon. La douleur peut disparaître complètement ou partiellement jusqu'à ce qu'il y ait une récidive du prolapsus dans les articulations ou que les nerfs se soient régénérés. Si tel est le cas, la procédure mini-invasive peut très bien être répétée. Le pronostic est globalement bon avec un entraînement approprié pour soulager la pression à un poids corporel sain. De plus, la plupart des cas de syndrome des facettes sont facilement traitables grâce aux thérapies contre la douleur et à la chirurgie.
Prévention
Le syndrome de Facet est difficile à prévenir spécifiquement. Cependant, un dos musclé est considéré comme un bon moyen de prévenir les dommages à la colonne vertébrale. Par conséquent, le renforcement des muscles du dos peut être considéré comme une mesure préventive appropriée.
Suivi
En général, le les mesures d'un suivi dans le syndrome des facettes sont très limités. Comme il s'agit d'une maladie largement inexplorée, dans laquelle une guérison complète n'est pas toujours possible, ces options sont considérablement réduites. Pour cette raison, l'objectif principal du syndrome à facettes est la détection et le traitement précoces de la maladie, afin qu'elle n'entraîne pas de complications et d'inconfort supplémentaires. L'auto-guérison ne peut pas se produire avec cette maladie, de sorte que la personne affectée est généralement toujours dépendante d'un traitement médical. Dans la plupart des cas, le traitement du syndrome des facettes est effectué au moyen de physiothérapie ou physiothérapie. Si le thérapie conduit ainsi au succès ne peut pas être prédit en général. Dans de nombreux cas, cependant, les personnes touchées peuvent répéter les exercices à partir de ce thérapie eux-mêmes dans leurs propres maisons, ce qui peut accélérer le processus de guérison. Dans de nombreux cas, les patients dépendent également de la prise de médicaments et il faut veiller à ce que la posologie soit correcte. En cas d'incertitude ou de doute, un médecin doit toujours être contacté. Le soutien psychologique des amis et de la famille est également très important dans le syndrome des facettes à éviter Dépression.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Depuis le joint cartilage se nourrit et se maintient en grande partie grâce à une bonne sang circulation, il existe de nombreuses façons pour les malades de s'aider eux-mêmes. L'exercice favorise sang circulation et donc la guérison. Le syndrome des facettes peut être contrecarré à l'aide d'exercices de mouvement simples de sa propre initiative. Tous les exercices doivent être effectués avec le moins de poids possible. Ici, il s'avère extrêmement significatif d'exercer la gymnastique dans le d'eau, puisque le propre poids corporel est minimisé au maximum. Il est important de s'assurer que les exercices sont faciles à réaliser et sans douleur. En cas d'inconfort, l'exercice doit être interrompu. La colonne cervicale est très mobile et délicate et ne doit donc être mobilisée qu'avec précaution. En position assise, le dos droit, le menton est incliné vers le Pecs puis doucement guidés en alternance de chaque côté. De plus, le front peut être incliné avec précaution vers la gauche et la droite vers les épaules. Le rachis thoracique est relativement immobile et permet la rotation et l'inclinaison latérale. Ceux-ci peuvent être spécifiquement formés en étalant les deux bras puis en les rassemblant au-dessus du front. En outre, les mains peuvent être placées l'une à l'intérieur de l'autre et les bras levés au-dessus du front dans un grand arc, comme dans un swing de golf. La colonne vertébrale lombaire peut être mieux relâchée et renforcée avec des ballons d'exercice. Pour ce faire, inclinez le bassin en position assise, faites-le pivoter et roulez-le sur la position assise os.
