Tazobactam: effets, utilisations et risques

Le médicament tazobactam est un inhibiteur de la bêta-lactamase et soutient et renforce l'effet antibactérien du bêta-lactamine antibiotique pipéracilline sans être lui-même antibiotiquement actif. Tazobactam se lie de manière irréversible à l'enzyme bêta-lactamase, qui est produite par certains pathogènes les bactéries et peut inactiver la bêta-lactamase antibiotiques. En raison de ses propriétés de liaison, tazobactam est utilisé exclusivement en combinaison avec pipéracilline.

Qu'est-ce que le tazobactam?

La substance médicamenteuse tazobactam soutient et renforce l'effet antibactérien du bêta-lactame antibiotique pipéracilline sans être lui-même antibiotiquement actif. Le tazobactam est un médicament classé comme inhibiteur ou inhibiteur de la bêta-lactamase. L'ingrédient actif a une structure similaire à la bêta-lactame antibiotiques sans être lui-même antibiotiquement actif. Comme les autres inhibiteurs de la bêta-lactamase, le tazobactam a l'anneau bêta-lactame typique. C'est un cycle hétérocyclique à 4 chaînons contenant 3 carbone atomes et un azote atome. Efficace sur le plan médicamenteux d'eau-soluble sodium sel de tazobactam de formule moléculaire chimique C10H11N4NaO5S. L'effet physiologique du tazobactam est sa capacité à se lier à l'enzyme bêta-lactamase, qui est sécrétée par certains agents pathogènes. les bactéries. L'enzyme conduit au clivage du cycle bêta-lactame en bêta-lactame antibiotiques, Qui comprennent pénicillines. Cela annule le antibiotique effet des antibiotiques spécifiques. Pour éviter l'annulation de l'effet antibiotique, inhibiteurs de la bêta-lactamase sont combinés avec antibiotiques bêta-lactamines. Les inhibiteurs se lient à la bêta-lactamase et abolissent ainsi l'effet physiologique contre les antibiotiques lactamines. Le tazobactam est administré exclusivement en association avec l'antibiotique bêta-lactame pipéracilline. Parce que le médicament combiné n'est pas absorbé dans le tractus digestif (il n'est pas stable aux acides), uniquement parentéral administration peut être envisagée pour le médicament, c'est-à-dire par voie intraveineuse par solution pour perfusion ou par voie intramusculaire par injection.

Action pharmacologique

L'effet pharmacologique isolé du tazobactam sur le corps et les organes n'est pas connu car le médicament est utilisé exclusivement en association avec la pipéracilline. Le principal ingrédient actif de la pipéracilline, comme dans d'autres antibiotiques du pénicilline groupe, est une acylaminopénicilline. L'ingrédient actif inhibe la construction de leurs parois cellulaires dans divers types de les bactéries, de sorte qu'ils ne peuvent plus se diviser et sont tués. En raison de l'action moins spécifique des acylaminopénicillines, un bon effet à large spectre est produit contre de nombreuses espèces bactériennes pathogènes différentes, mais des bactéries vitales et utiles sont également affectées. Des effets secondaires peuvent en résulter, ce qui peut nécessiter l'arrêt du traitement. Principalement blanc sang cellules (leucocytes) peuvent être affectés, Plaquettes (thrombocytes), veines et reins. De plus, il peut y avoir des changements dans l'électrolyte équilibre. Par exemple, diminué potassium les niveaux peuvent se développer, ce qui peut conduire à Cœur problèmes de rythme, entre autres.

Usage médical et application

Médicaments composé d'une combinaison de tazobactam et de pipéracilline sont classés comme antibiotiques à large spectre ou à large spectre pénicillines. Les préparations combinées administrées par voie parentérale sont efficaces contre une large gamme de différents Gram-positifs et Gram-négatifs germes. La pipéracilline en association avec le tazobactam est également efficace contre les bactéries anaérobies telles que Haemophilus et autres. Dans certains cas, la combinaison des deux principes actifs peut également lutter avec succès contre les multi-résistants germes. En raison de leurs propriétés antibactériennes larges et, dans certains cas, spécifiques, des préparations combinées telles que Pipitaz, Tazobac, Tazonam et d'autres sont principalement utilisées contre les infections abdominales internes sévères, les infections des voies urogénitales et les infections des voies biliaires. Le tazobactam et la pipéracilline jouent un rôle tout aussi important dans l'utilisation contre le pathogène opportuniste Pseudomonas. Les pseudomonas sont en forme de bâtonnet, flagellés, à Gram négatif germes qui sont omniprésents et ne s'avèrent pathogènes que dans le cas d'un affaibli système immunitaire ou un système immunitaire artificiellement supprimé avec médicamentsCependant, ils sont difficiles à combattre car ils ont souvent développé une multirésistance aux antibiotiques les plus courants. Les infections générales et mixtes sévères font également partie du spectre de traitement préféré du tazobactam, qui est associé à la pipéracilline. Dans certains cas de graves septicémie causée par des bactéries Pathogènes, le traitement par le tazobactam et la pipéracilline peut être ciblé et sauver des vies. Un traitement préventif pour prévenir l'infection n'est pas recommandé car les effets secondaires nocifs potentiels peuvent l'emporter sur un traitement à long terme, ce qui pourrait engendrer une résistance supplémentaire des germes.

Risques et effets secondaires

Avant parentéral administration de tazobactam, assurez-vous qu'il n'y a pas allergie à pénicillines, céphalosporines, ou à d'autres inhibiteurs de la bêta-lactamase. L'utilisation du médicament doit également être soigneusement pesée en termes de bénéfice et de risque potentiel en présence de foie or un rein maladie et faible sang potassium les niveaux. Il est également important d'informer le médecin traitant de l'utilisation éventuelle d'inhibiteurs de la coagulation tels que aspirine, Marcumar ou l'un des modernes "sang diluants », par exemple l'apixabam, car les effets de ces médicaments peut être affaibli ou intensifié. Prendre d'autres médicaments en même temps peut également modifier l'effet du tazobactam. Au cours d'une interaction, par exemple, en prenant le goutte médicament probénécide prolonge le temps de séjour de la préparation combinée dans le corps, de sorte qu'un dose une réduction est souhaitable. Les autres risques et effets secondaires nocifs sont comparables à ceux qui doivent être pris en compte lors du traitement par pénicilline. Plus précisément, des troubles digestifs transitoires, peau éruptions cutanées (exanthème), une diminution de granulocytes neutrophiles (neutropénie) et une augmentation de foie les niveaux d'enzymes et une diminution de potassium des concentrations peuvent se produire. Dans de très rares cas, phlébite et des problèmes cardiovasculaires ont également été observés.