Voriconazole est une substance active que les professionnels de la santé peuvent utiliser pour traiter les infections fongiques. Il appartient donc au groupe des antifongiques médicaments. L'effet du médicament est basé sur une substance qui endommage la paroi cellulaire du champignon. Les domaines d'application possibles comprennent les infections à Aspergillus, Fusarium, Scedosporium et Candida, bien que les médecins doivent tenir compte des nombreux potentiels interactions.
Qu'est-ce que le voriconazole ?
Voriconazole est un ingrédient actif que les professionnels de la santé peuvent utiliser pour traiter les infections fongiques. Les utilisations possibles incluent les infections à Aspergillus. Voriconazole est un ingrédient pharmaceutique actif de formule moléculaire C16H14F3N5O. Le médicament appartient au groupe des antifongiques médicaments car il peut être utilisé pour traiter les infections fongiques provenant de la Pathogènes Aspergillus, Fusarium, Scedosporiu ou Candida. En plus de l'indication générale, l'utilisation du médicament dépend également de facteurs individuels. Les patients peuvent prendre le voriconazole en perfusion ou par voie orale (généralement sous forme de tablettes), selon la préparation prescrite. Solutions en liquide, par exemple pour infusions et suspensions, doit généralement être d'abord mélangé à partir d'un blanc poudre. Entre autres choses, le voriconazole peut être mieux conservé sous cette forme. Il est disponible dans le commerce sous le nom de Vfend, par exemple, ainsi que les génériques correspondants.
Effet pharmacologique
Le voriconazole agit contre les infections fongiques graves en inhibant le champignon dans la construction de ses parois cellulaires. Les cellules d'un champignon, comme les cellules végétales, ont à la fois une paroi cellulaire et un membrane cellulaire. Entre autres, la paroi cellulaire leur donne de la stabilité et a une fonction protectrice. Contrairement aux plantes et aux champignons, les humains n'ont pas de parois cellulaires autour de leurs cellules, mais seulement une membrane. Pour empêcher le champignon de construire ses parois cellulaires, le voriconazole interfère avec le métabolisme du pathogène et perturbe l'enzyme lanostérol 14α-déméthylase. Cette enzyme existe également dans d'autres organismes que les champignons et est impliquée dans la synthèse de divers molécules. Ceux-ci incluent certains lipides, vitamines, et des stéroïdes ; l'ergostérol est l'un de ces stéroïdes dont certains champignons ont besoin. La lanostérol-14α-déméthylase joue un rôle important dans la conversion du composé parent ianostérol en ergostérol, qui, entre autres, détermine la dureté de la membrane et influence ainsi la construction de la paroi cellulaire.
Application médicale et utilisation
Les médecins prescrivent le voriconazole principalement pour les infections fongiques graves, par exemple, lorsque les systèmes organiques sont à risque ou les tentatives de traitement avec d'autres médicaments ont échoué. Les indications comprennent des infections graves à Aspergillus, Candida, Fusarium et Scedosporium. Les spores d'Aspergillus se trouvent en grand nombre dans l'air; une personne en bonne santé les inhale et les exhale généralement sans provoquer d'infection dans le corps. Cependant, les médicaments qui inhibent la système immunitaire (immunosuppresseurs) en particulier peut provoquer la propagation de spores en elles-mêmes relativement inoffensives, telles que celles d'Aspergillus, conduire aux infections graves. Dans de nombreux cas, l'une des nombreuses sous-espèces du champignon attaque d'abord les poumons, s'installant dans les tissus et formant un arrosoir. cou, auquel le champignon doit aussi le nom de « moisissure de l'arrosoir ». Aspergillus fumigatus apparaît particulièrement fréquemment en tant qu'agent causal d'une telle aspergillose. Dans le pire des cas, l'infection fongique peut conduire à la destruction des tissus et à la propagation du champignon dans tout l'organisme. Par conséquent, le traitement le plus efficace est essentiel. L'aspergillose peut également affecter le centre système nerveux, qui était un problème majeur avant l'approbation du voriconazole - car tous les médicaments ne peuvent pas atteindre le cerveau et moelle épinière et ainsi lutter contre la propagation d'Aspergillus. Le voriconazole a donc représenté une étape importante dans le traitement des système nerveux aspergillose. Un autre exemple d'utilisation du voriconazole est les infections persistantes à Candida (muguet) qui n'ont pas été traitées avec succès avec d'autres agents. Candida, non plus, ne constitue normalement pas une menace importante pour l'organisme humain et vit dans ou sur le corps humain dans un équilibre équilibré avec d'autres micro-organismes. équilibre peut entraîner la propagation de Candida : une infection opportuniste se produit, affectant souvent plusieurs parties du corps simultanément.
Risques et effets secondaires
Les effets secondaires courants du voriconazole comprennent des symptômes digestifs tels que douleurs abdominales, vomissement, nauséeet diarrhée, aussi bien que fièvre, éruption cutanée et œdème périphérique. L'œdème périphérique est d'eau rétention, par exemple dans les jambes, qui se manifeste par un gonflement du tissu affecté. Des symptômes neurologiques et psychiatriques peuvent également se manifester à la suite de la médication; ceux-ci inclus maux de tête, troubles visuels, somnolence et somnolence, ainsi que des symptômes psychotiques tels que hallucinations, confusion, anxiété et Dépression. Dans certains cas, le voriconazole s'avère toxique pour le patient foie – la médecine fait donc également référence à l'hépatotoxicité dans ce contexte. Un autre effet secondaire possible peut être observé dans le électrocardiogramme (ECG), lorsque l'intervalle QT s'allonge, qui marque la dépolarisation et la repolarisation du Cœur chambres et se situe entre deux sections caractéristiques des ondes ECG : entre le complexe QRS et l'onde T. De plus, le voriconazole peut interagir avec de nombreux autres médicaments, y compris les anticoagulants, astémizole, les barbituriques, benzodiazépines, calcium antagonistes, carbamazépine, ciclosporine, cisapride, préparations contenant Millepertuis, phénytoïne, rifabutine, rifampicine, sirolimus, tacrolimuset terfénadine.
