Les varices de fond sont varices dans le domaine de la estomac qui sont souvent associées à des varices de l'œsophage et ouvrent un circuit de dérivation. La cause de ce phénomène est généralement le portail hypertension ou obstruction à la sortie due à la compression. En plus de l'interruption du bypass circulation, un traitement causal de la maladie primaire a lieu.
Que sont les varices fundiques?
Les veines drainent sang de la périphérie du corps et le ramener à la Cœur, Où circulation et l'oxygénation du sang recommence via la circulation artérielle. le bateaux du système circulatoire peut souffrir de diverses maladies. Par exemple, une maladie courante des veines est varices. Ces soi-disant varices sont des veines pathologiquement dilatées qui sont visiblement tortueuses dans le tissu sous-cutané. De préférence, les varices sont situées dans les zones veineuses chargées par pression des membres inférieurs. Dans tous les autres cas, ils indiquent généralement un pontage pathologique circulation. C'est également le cas des varices du fond d'œil. Ce terme cache les dilatations veineuses sous-muqueuses intramurales dans la zone du dôme gastrique. Les varices de fond sont souvent associées à des varices de l'œsophage et dans ce cas se réfèrent à des processus pathologiques dans la cavité abdominale. Les varices de fond impliquent généralement les veines gastriques. Comme pour toutes les varices, les chances de succès avec les varices du fond de l'œil augmentent au fur et à mesure que les changements sont traités tôt. Par rapport aux varices des jambes, les varices du fond d'œil sont un phénomène plutôt rare.
Causes
Le corps s'ouvre contourne chaque fois que l'individu bateaux ne peut plus être utilisé suffisamment pour transporter sang. C'est le cas par exemple de la compression ou de la calcification vasculaire sévère. Les varices de fond correspondent également à des circuits de dérivation et représentent une complication rare de divers phénomènes. Les circuits de dérivation se produisent, par exemple, dans la congestion veineuse splénique due à une compression veineuse dans la zone splénique ou à un carcinome pancréatique compressif veineux. De plus, l'apparence peut suggérer un portail hypertension, c'est-à-dire une apparence haute pression du portail veine. Les varices de fond ouvrent les circuits de contournement et augmentent le le volume fardeau du nouveau développement bateaux. Dans le portail hypertension, l'anastomose porto-cave assure un écoulement veineux. Dans les circuits de dérivation avec varices fundiques, l'écoulement se fait par les veines gastriques et les veines œsophagiennes en aval. Occlusions du splénique veine atteindre la compensation via un court-circuit avec la veine sinistra gastro-mentale. Dans ce processus, sang voyage par le mésentérique supérieur veine à l'inférieur veine cave, qui le vide.
Symptômes, plaintes et signes
La plupart des patients atteints de varices fundiques ne remarquent pas du tout l'ouverture d'une boucle de dérivation. Les symptômes ont tendance à être rares avec des varices fundiques. L'évolution clinique correspond à une évolution asymptomatique dans presque tous les cas. Dans la plupart des cas, les varices du dôme gastrique se forment avec les varices de l'œsophage sus-jacent, qui restent également complètement asymptomatiques. Les symptômes n'apparaissent que dans le dernier cours. Tous les symptômes sont généralement précédés d'une perforation de la circulation de dérivation. Cette perforation entraîne souvent des saignements, qui déclenchent des symptômes épigastriques. À partir de ce moment, les processus pathologiques au sein du estomac se manifestent généralement par des sentiments de pression et douleur. Melena et hématémèse peut se produire. Autrement dit, les patients peuvent vomir du sang ou remarquer des traces de sang dans leurs selles. Sang dans les selles se manifeste principalement par une coloration noire. En fonction de la maladie primaire causale, d'autres symptômes peuvent être présents, tels que douleurs abdominales, mal au doset nausée en compression veineuse le cancer du pancréas.
Diagnostic
Le bilan des varices fundiques nécessite des preuves sans équivoque de saignement. Cette preuve est fournie par un échantillon de selles avec des antécédents appropriés, peut inclure un test hémocultique ou peut être obtenue par endoscopie. les mesures tel que gastroscopie. Si les dilatations veineuses sont confirmées à l'imagerie, une évaluation diagnostique de l'œsophage est réalisée dans le cadre de diagnostics complémentaires pour clarifier les éventuelles varices oesophagiennes. Si l' varices oesophagiennes sont également confirmés, le diagnostic de hypertension portale Dans le cas de varices isolées du fond d'œil, les troubles de l'écoulement de la veine lienale sont le diagnostic le plus probable. Dans ce cas, la maladie primaire doit être clarifiée. Des antécédents médicaux déterminés sont nécessaires pour clarifier la maladie primaire, qui sont combinés avec des tests sanguins de diagnostic en laboratoire et une imagerie des vaisseaux individuels. L'imagerie de la veine porte et de la veine lienale, y compris les tissus environnants, est indiquée. Les deux foie et le pancréas doit être examiné pour d'éventuelles tumeurs ou kystes. Différemment, les varices du fond d'œil doivent être différenciées des autres causes de saignement gastro-intestinal. Le pronostic des patients atteints de varices fundiques dépend de la maladie primaire.
Complications
Les varices fundiques ne provoquent pas de symptômes directs ni d'inconfort dans la plupart des cas. Pour cette raison, la maladie n'est pas reconnue directement et est diagnostiquée très tardivement. Cependant, les symptômes deviennent apparents à mesure que la maladie progresse, lorsque les varices se sont complètement formées. La personne affectée souffre de saignements sévères et douleurL’ douleur peuvent généralement prendre la forme de douleurs de pression ou de douleurs au repos et peuvent être extrêmement restrictives pour la vie quotidienne du patient. Il n'est pas rare que des selles sanglantes se produisent, ce qui peut conduire à crises de panique chez de nombreux patients. De même, la douleur survient dans la région de l'abdomen et estomac, et cela est généralement associé à nausée. En règle générale, les varices du fond d'œil peuvent être bien traitées, de sorte que l'inconfort est limité et atténué. Cependant, une fois que les symptômes se sont atténués, thérapie doit également être administré pour éviter que la maladie ne se reproduise et que des saignements ne se produisent. L'espérance de vie n'est pas réduite par les varices du fond d'œil dans la plupart des cas. Cependant, la personne affectée doit subir des examens complémentaires après la maladie.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Parce que l'apparition des varices du fond d'œil est complètement asymptomatique, les personnes touchées ne ressentent pas de sensation de maladie ou ne reçoivent pas de signe d'avertissement du corps auquel elles pourraient répondre. Les premiers signes peuvent ne pas être remarqués tant que la maladie n'est pas plus avancée et que les varices du fond de l'œil sont déjà bien formées. Si une douleur inhabituelle survient ou si la personne affectée se sent faible à plusieurs reprises sans raison compréhensible, il y a lieu de s'inquiéter. Sensations de pression dans la région de l'estomac ou dans le Pecs installé, qui doit être étudié et traité. Si les premiers symptômes se propagent continuellement ou si les plaintes augmentent en intensité, il est conseillé de consulter un médecin le plus tôt possible. Si des changements dans l'apparence du peau se développer, une décoloration se produit et des ecchymoses sont visibles sur le haut du corps, celles-ci doivent être clarifiées par un médecin. Dans le cas de vomissement, diarrhée, sensation de fatigue, rythme cardiaque rapide ou troubles du sommeil, une visite chez le médecin doit être effectuée dès que les plaintes se répètent. Si du sang est vomi ou s'il y a du sang dans les excrétions humaines, il est nécessaire de consulter un médecin. Nausée, le vertige ainsi que mal au dos sont d'autres signes d'irrégularités qui devraient faire l'objet d'une enquête. En cas de sentiment général de maladie, troubles circulatoires, agitation intérieure, ainsi qu'une diminution des performances, il est conseillé de présenter les indications à un médecin afin d'en déterminer la cause.
Traitement et thérapie
Les varices de l'œsophage sont souvent traitées par des procédures invasives telles que la ligature élastique. Les ligatures sont des garrots qui arrêtent la circulation de contournement qui se développe. Cependant, si les varices du fond d'œil sont associées à varices oesophagiennes, la ligature élastique n'est pas indiquée. Selon des preuves scientifiques, cette méthode de traitement augmente le risque de saignement. Par conséquent, au lieu de la ligature élastique, la [[sclérothérapie à la résine9]] endoscopique est utilisée pour arrêter le saignement. Si le saignement est massif ou ne peut pas être arrêté par voie endoscopique, le traitement clinique les mesures tels que le placement des sondes de compression sont indiqués. Ces sondes sont généralement des sondes d'indulgence de Linton. Étant donné que de telles procédures correspondent à un traitement purement symptomatique, un thérapie de la maladie sous-jacente doit en outre être effectuée. Dans les varices du fond d'œil, cette causale thérapie correspond généralement à une exérèse chirurgicale de lésions existantes occupant l'espace.
Prévention
Les varices du fond d'œil ne peuvent être évitées que dans la mesure où les causes de la circulation de contournement peuvent être évitées. les mesures dans le contexte des tumeurs pancréatiques au sens large peut réduire le risque de développer des varices fundiques.
Suivi
Dans le cas des varices fundiques, la personne affectée n'a généralement pas droit à des options spéciales de suivi. En premier lieu, la maladie doit être traitée directement par un médecin pour éviter d'autres complications et l'inconfort. L'auto-guérison ne peut pas se produire et la maladie peut également conduire à la mort de la personne affectée si elle n'est pas traitée. Plus tôt les varices du fond d'œil sont détectées, meilleure est l'évolution de cette maladie. Dans la plupart des cas, les patients dépendent d'une intervention chirurgicale, qui est généralement réalisée en ambulatoire. Il n'y a généralement pas d'autres complications. Après cette procédure, la personne affectée doit toujours se reposer et prendre soin de son corps. Dans ce cas, le patient doit s'abstenir de tout effort ou d'activités stressantes afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. Les activités sportives doivent également être évitées. Il n'est pas rare que les patients nécessitent des examens réguliers par un médecin même après le traitement des varices du fond d'œil afin d'éviter d'autres complications. De même, la maladie sous-jacente responsable des varices du fond d'œil doit être identifiée afin qu'elle puisse également être traitée. On ne peut généralement pas prédire si les varices du fond d'œil entraîneront une diminution de l'espérance de vie de l'individu affecté.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les personnes souffrant de varices du fond d'œil doivent éviter le surmenage et les charges lourdes au quotidien. Le transport et la levée d'objets lourds, ainsi que d'autres surcharges physiques, peuvent déclencher des effets indésirables soudains. décomposition cellulaire effets qui doivent être évités. En plus du stress physique, les défis mentaux et émotionnels doivent être réduits en même temps. Dans le cas de stress ou de forts sentiments émotionnels, le patient doit veiller à ne pas développer une attitude négative envers la vie. Pour son propre soulagement intérieur, détente méthodes peuvent être utilisées pour établir une équilibre. Avec des méthodes telles que Yoga or méditation, un mental et psychologique équilibre peut être établi, ce qui contribue à un soulagement de l'organisme. Le contrôle des émotions et le changement des schémas cognitifs stressants aident le patient à développer une attitude de base optimiste. Une bonne auto-réflexion est importante dans la vie de tous les jours afin de reconnaître les premiers signes d'irrégularités physiques et de pouvoir y réagir. Avec un mode de vie sain et une activité physique suffisante, il est possible pour le patient de maintenir et d'améliorer le bien-être existant. Embonpoint doit être évité et les postures rigides doivent être évitées pour éviter troubles circulatoires. En cas de douleur, il est conseillé de ne pas prendre analgésiques indépendamment. Une consultation avec un professionnel de la santé est nécessaire pour éviter d'autres complications. En plus, entraînement autogène aide à faire face à la douleur.
