Maladies associées à la dopamine
Depuis que dopamine est responsable de nombreux processus différents dans le corps, de nombreuses maladies sont attribuées à une production perturbée de dopamine. Il peut y avoir une surproduction ou une sous-production de dopamine, ce qui conduit à différents types de maladies. Sous-production Dopamine joue un rôle majeur dans la maladie de Parkinson.
Ceci est dû à un manque de dopamine, ce qui empêche les commandes que le cerveau envoie aux bras et aux jambes pour bouger d'être coordonnés avec précision. Les mouvements ne sont plus régulés dans leur étendue et leur direction, et il en résulte des mouvements non coordonnés et involontaires typiques de la maladie de Parkinson. Puisque le système de récompense et donc les sensations positives sont également contrôlés par la dopamine, une carence en dopamine peut également conduire à Dépression.
Surproduction Une surproduction de dopamine est souvent causée par une tumeur de la médullosurrénale (phéochromocytome). La dopamine est responsable des sensations et des sentiments positifs et de leur transmission dans le cerveau. S'il y a trop de dopamine, ces personnes perçoivent beaucoup plus d'impressions extérieures que les personnes ayant des niveaux normaux de dopamine.
Si trop d'impressions se rejoignent, cela peut entraîner une dépression nerveuse. On pense également que la dopamine joue un rôle important dans schizophrénie et autres psychoses. Ici, on dit qu'il est responsable des symptômes «positifs» des troubles.
Une surproduction de dopamine se manifeste souvent par des symptômes tels que hypertension, transpiration et maux de tête. Dans certains cas, cependant, la surproduction à court terme de dopamine n'est pas un tableau clinique. Dans les aigus la privation de sommeil, le corps produit plus de dopamine pour le stimuler.
Trouble de la panne ADS et TDAH car les syndromes de déficit de l'attention sont également basés sur un trouble du niveau de dopamine. Dans ces cas, la dopamine est dégradée trop rapidement et le cerveau n'est plus en mesure de filtrer les stimuli externes entrants. Ainsi, les impressions sans importance ne peuvent pas être triées et des troubles de concentration et d'attention surviennent.
Une carence en dopamine peut survenir après un abus de drogue, par exemple, lorsque la dopamine n'est plus uniformément répartie dans le cerveau. Au lieu de cela, il se concentre dans les mauvais domaines et apparaît plutôt rarement dans d'autres. Il existe également plusieurs maladies importantes causées par une carence en dopamine.
Ce qu'ils ont tous en commun, c'est que les neurones producteurs ou consommateurs de dopamine meurent avec le temps. La cause de cela ne peut être suffisamment expliquée jusqu'à aujourd'hui. Ces maladies sont La maladie de Parkinson, Restless Legs Syndrome ainsi que TDAH.
Au moins dans le cas de la maladie de Parkinson, on suppose maintenant que la maladie provient à l'origine de l'intestin et induit une dégradation des neurones dopaminergiques du cerveau via des voies neuronales. Dans les trois maladies, «l'impression agitée» du patient est dominante. La dopamine ayant une fonction inhibitrice dans les séquences de mouvement du cerveau, les patients montrent des mouvements excessifs quand il en manque.
On peut essayer d'augmenter le niveau de dopamine avec des médicaments pendant un certain temps. À cette fin, des médicaments sont utilisés qui favorisent la libération de dopamine par l'organisme ou empêchent le recyclage de la dopamine. Dans la maladie de Parkinson, cependant, les neurones en question disparaissent lentement mais sûrement et nécessitent une substitution complète de la dopamine via la L-DOPA.
Approches médicales alternatives ou mécanismes pharmacologiques améliorant la dopamine, tels qu'utilisés dans Dépression, n'ont pas d'effet pronostique dans ce cas. La dopamine est également familièrement considérée comme une hormone du bonheur car elle transmet des expériences émotionnelles positives via le système de récompense. Il en va de même pour son partenaire neuronal la sérotonine.
La sérotonine et l'adrénaline (dont la dopamine est un précurseur) sont principalement responsables du développement de DépressionUn manque de cellules nerveuses qui libèrent ces deux substances dans leur environnement semble avoir des effets négatifs sur les processus émotionnels, le rythme veille-sommeil et le propre du corps. douleur-Système d'inhibition. Ainsi, un manque de dopamine signifie également un manque de noradrénaline qui en résulte. Cette théorie est étayée par le fait que des médicaments appropriés utilisant ce mécanisme sont utilisés avec succès comme thérapie pour la dépression.
Ce sont des médicaments qui augmentent la concentration de dopamine, de noradrénaline et la sérotonine dans le cerveau à nouveau. Une carence isolée en dopamine ne peut donc jamais être seule responsable de la dépression; dans tous les cas, d'autres neurotransmetteurs sont également impliqués. Quelque antidépresseur les médicaments utilisent également le recyclage des neurotransmetteurs et inhibent leur recapture dans le synapses.
Il existe des médicaments qui ont un effet accru sur la sérotonine ou uniquement sur la dopamine individuellement. Le meilleur effet, cependant, est démontré par des médicaments qui incluent tous les neurotransmetteurs simultanément. Ils ont ainsi un effet remontant et stimulant.
Les inhibiteurs purs de la recapture de la dopamine ne sont plus approuvés pour le traitement de la dépression car leurs effets secondaires sont trop sévères et les rendent fortement dépendants. La dépression en tant que maladie est basée sur des processus chimiques complexes. Par conséquent, la dépression doit être traitée avec une approche tout aussi complexe sur une base pharmacologique.
L'effet des médicaments peut prendre un certain temps avant de prendre effet. Les processus d'adaptation cellulaire doivent d'abord avoir lieu dans le cerveau jusqu'à ce que la dopamine, la sérotonine et l'adrénaline aient à nouveau atteint des niveaux normaux. Cependant, une partie importante de l'effet de antidépresseur comprimés réside également dans l'effet placebo, qui peut s'expliquer par le système dopaminergique gratifiant.
On sait maintenant que les comprimés jaunes, par exemple, sont plus efficaces contre la dépression que les bleus. Le cerveau associe apparemment une sensation positive de remontée d'humeur avec le jaune, ce qui, dans le système de récompense, entraîne une augmentation de la libération de dopamine. Cet effet explique pourquoi psychothérapie essaie d'inclure des activités enrichissantes dans la vie quotidienne d'un patient déprimé.
En plus de la thérapie pharmacologique, il est également connu que la dopamine est libérée en quantités accrues par l'exercice et le sport. L'exercice régulier à l'air frais et l'activité physique sont donc également importants. Si une dépression résiste à toutes ces approches thérapeutiques, une dernière option thérapeutique est la thérapie électroconvulsive. Les nouveaux circuits électroniques dans le cerveau résultant de l'ECT semblent distribuer les substances messagères nécessaires, la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine de manière uniforme et aux niveaux requis à nouveau.
