Maladies de l'œsophage
Achalasie décrit un trouble de la musculature de l'œsophage, qui s'accompagne d'une diminution du tonus musculaire. Cela conduit à une détérioration de l'ouverture du muscle sphincter. De cette façon, le processus de déglutition de l'œsophage est altéré et le chyme ne peut pas être transporté dans le estomac.
La vidange n'a lieu que lorsque la pression est suffisamment élevée en raison de l'accumulation de nourriture et que le sphincter s'ouvre. Les patients affectés se plaignent de difficultés à avaler, perte de poids et douleur derrière le sternum. Une maladie similaire mais considérée comme distincte est le spasme œsophagien diffus.
Cela implique des contractions des muscles lisses de l'œsophage. Le mouvement ondulatoire normal, qui transporte la nourriture vers le estomac, ne se trouve que dans la partie supérieure de l'œsophage, le reste de l'œsophage contient de nombreux spires et renflements et ressemble à un tire-bouchon lorsqu'il est examiné avec un produit de contraste. En raison de ces déformations, l'œsophage est considérablement raccourci et le estomac est également remonté à travers le diaphragme.
Ce tableau clinique est causé par un rétrécissement de l'œsophage, à la suite duquel la nourriture ne peut plus être transportée de manière adéquate. La partie inférieure est principalement affectée. Il existe de nombreuses causes connues de son développement.
Le plus souvent, cela se produit en relation avec un reflux maladie. Mais aussi des réactions inflammatoires, déclenchées par les bactéries, peut conduire à ce tableau clinique. Les patients se plaignent de troubles de la déglutition (dysphagie) et douleur.
La reflux la maladie décrit le reflux d'acide gastrique dans l'œsophage. La cause la plus fréquente en est la fermeture incomplète du sphincter œsophagien inférieur. D'autres causes peuvent être grossesse ou des interventions chirurgicales.
Une inflammation de l'œsophage ou des lésions précancéreuses (précurseurs de cancer) peut survenir à la suite de reflux. Le principal symptôme de la maladie de reflux est brûlures d'estomac. A brûlant douleur derrière le sternum, qui survient surtout après les repas, la nuit et en position couchée. sternum peut également se produire.
Une autre maladie importante et peu fréquente est l'œsophage cancer. Les patients présentant des facteurs de risque tels que la consommation d'alcool et de cigarettes et un déséquilibre régime ont un risque plus élevé de contracter la maladie. D'autres maladies de l'œsophage contribuent également au développement de cancer.
En particulier, le reflux, qui dans de nombreux cas entraîne de fréquentes inflammations de la membrane muqueuse, augmente le risque de formation de cellules cancéreuses dans la membrane muqueuse en raison de transformations. De tels changements ou processus de remodelage du muqueuse sont généralement appelées métaplasie et favorisent le développement du cancer. Les patients ne remarquent souvent la présence de changements qu'après une déficience plus sévère telle que difficultés à avaler.
Par ailleurs, enrouement, une sensation de pression et de douleur derrière le sternum et des symptômes B peuvent survenir. Le diagnostic de cancer de l'œsophage se fait généralement au moyen d'une anamnèse détaillée et de divers examens. En savoir plus sur cancer de l'oesophage ici Une autre maladie de l'œsophage, mais assez rare, concerne les renflements anatomiques de l'œsophage.
Elles sont appelées diverticules œsophagiens et se produisent sous forme de renflements de différentes tailles à différents endroits dans l'œsophage. En raison d'un espace musculaire affaibli et d'une augmentation simultanée de la pression dans la cavité abdominale comme lors du levage d'objets lourds, ce renflement peut se produire. Le patient ne remarque généralement les symptômes qu'après une certaine taille de diverticule.
Difficultés à avaler se produisent plus fréquemment, ce qui peut même conduire à la régurgitation d'aliments non digérés. Un autre symptôme désagréable est une mauvaise haleine intense si des morceaux de nourriture restent dans ces renflements et ne sont pas avalés. Les patients ont constamment la sensation d'avoir une boule dans la gorge.
Les diverticules peuvent être diagnostiqués au moyen d'un examen dans lequel l'œsophage est visualisé avec un endoscope et éventuellement un produit de contraste. Si une partie de l'estomac glisse à travers diaphragme into the Pecs cavité, c'est ce qu'on appelle hernie glissante, hernie diaphragmatique ou hernie hiatale. Ici, les symptômes sont similaires à ceux de achalasie.
La hernie diaphragmatique peut également être la seule cause de brûlures d'estomac et l'air éclate. Dans la plupart des cas, cependant, la hernie glissante est sans symptômes et ce n'est que sous des formes compliquées que des complications plus graves telles que des incarcérations, des saignements et des larmes peuvent survenir. En fonction de la taille du fracture et la taille de l'estomac déplacé dans le Pecs cavité, une intervention chirurgicale est effectuée. Au cours de cette procédure, la partie de l'estomac qui a été replacée dans l'abdomen est ramenée dans le Pecs et finalement fixé avec un brassard également du tissu de l'estomac du patient.
