Grâce à un retrait complet mais aussi partiel du estomac, de nombreux changements se produisent dans le tractus digestif, ce qui peut déclencher des plaintes plus ou moins graves chez la personne concernée. La plupart des problèmes, cependant, peuvent être résolus par de petits changements dans le comportement alimentaire.
Cause la plus fréquente: cancer de l'estomac
La cause la plus fréquente de retrait du estomac (gastrectomie) est l'estomac cancer. Gastrique cancer affecte environ 15,000 XNUMX personnes en Allemagne chaque année. Une mesure de traitement importante est la chirurgie avec élimination complète de la partie maligne. En fonction de l'étendue de la estomac cancer, une partie plus ou moins importante de l'estomac est prélevée (gastrectomie partielle ou totale).
Plaintes possibles après gastrectomie
De nombreux patients atteints développent des problèmes d'alimentation plus ou moins graves après la chirurgie. En règle générale, les problèmes diminuent avec l'augmentation de la distance par rapport à l'opération, car l'organisme peut au moins partiellement s'adapter aux conditions modifiées.
Symptômes abdominaux supérieurs
Après avoir mangé, une gêne abdominale supérieure telle que ballonnements, nausée, éructationset brûlures d'estomac peut survenir à la suite de la levée du réservoir gastrique. Comme la fermeture de l'œsophage est manquante, de nombreux patients se plaignent de brûlures d'estomac déclenché par le reflux de la pulpe alimentaire dans l'œsophage (reflux). Ceci est particulièrement prononcé en position couchée.
Syndrome de dumping précoce
Parce que le portier à l'ancienne sortie gastrique est absent, il y a souvent une vidange précipitée («déversement») des composants alimentaires dans les sections plus profondes du intestin grêle. Ceci est particulièrement déclenché par les aliments sucrés, salés ou hautement concentrés. La grande quantité de nutriments devient ainsi un afflux de liquide de la circulation sanguine à l'intérieur de l'intestin, qui peut conduire au remplissage douleur, le vertige et les symptômes circulatoires.
Par ailleurs, diarrhée se produit souvent en raison du transport accéléré des aliments. Ce soi-disant «syndrome de décharge précoce» survient généralement environ 20 à 30 minutes après le repas.
Syndrome de dumping tardif
Si des symptômes tels que des étourdissements, faim affamée, la transpiration et l'accélération du pouls se produisent environ 1.5 à 3 h après le repas, il s'agit probablement d'un «syndrome de décharge tardive». Cela se produit lorsque de grandes quantités d'aliments et de boissons très sucrés sont consommées. Le rapide absorption of sucre dans l' intestin grêle conduit à une libération excessive de insuline du pancréas dans la circulation sanguine, ce qui peut provoquer l'hypoglycémie.
Carence en nutriments essentiels
Certains patients ne peuvent plus très bien digérer les graisses. Ils souffrent alors de selles dites graisseuses (stéatorrhée). Si les graisses sont excrétées dans les selles, elles manquent en tant que source d'énergie importante.
De plus, il peut y avoir une carence en liposolubles vitamines et essentiel Les acides gras. Un cofacteur (facteur intrinsèque) se forme dans la paroi de l'estomac, ce qui est nécessaire à l'absorption de la vitamine B
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est requis. L'absence de formation de facteur intrinsèque après l'ablation gastrique conduit à une vitamine B
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-déficience, entraînant anémie (anémie). Vitamine B
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doit donc être injecté régulièrement. Par ailleurs, vitamine D, calcium, l'acide foliqueet fonte peut être critique.
