Selon la femme enceinte, les polyhydramnios peuvent prendre différentes formes. Un traitement médical n'est pas toujours nécessaire.
Qu'est-ce que le polyhydramnios?
Polyhydramnios (également appelé hydramnios ou polyhydramnios) se produit lorsqu'une femme enceinte a une quantité supérieure à la moyenne de le liquide amniotique. La définition médicale de polyhydramnios est basée sur le soi-disant le liquide amniotique indice (AFI) - si cet indice dépasse une valeur de 20 cm chez une femme enceinte, alors selon la définition médicale, il existe une quantité de liquide amniotique supérieure à la moyenne. Un autre indicateur de polyhydramnios est un le liquide amniotique le volume de plus de 2 litres au moment de la livraison. Les polyhydramnios sont souvent accompagnés d'une augmentation de la circonférence abdominale de la femme enceinte et de mouvements fluides constants dans le utérus (utérus). le Cœur les sons de l'enfant à naître peuvent être atténués. Les polyhydramnios surviennent dans environ 1 à 3% de toutes les grossesses.
Causes
Les causes possibles de polyhydramnios peuvent être trouvées dans les deux fœtus et la future maman. Parmi les causes possibles d'augmentation du liquide amniotique de la part de la mère se trouve, par exemple, la présence de diabète mellitus (également appelé diabète): dans le fœtus, les mères sucre la maladie peut conduire à ce que l'on appelle la polyurie ou l'augmentation de la production d'urine. En conséquence, le polyhydramnios se développe. Maladies telles que syphilis chez une femme enceinte peut également favoriser les polyhydramnios. Chez l'enfant à naître, Cœur des défauts ou diverses infections, par exemple, peuvent provoquer l'apparition de polyhydramnios. Malformations du tractus gastro-intestinal, troubles du développement du cerveau, troubles de la formation osseuse, anomalies chromosomiques ou fente présente lèvre et le palais dans le fœtus aussi occasionnellement conduire à une quantité accrue de liquide amniotique dans le utérus. Enfin, les polyhydramnios peuvent également être favorisés si un embryon n'absorbe pas le liquide amniotique ou en absorbe trop peu en buvant.
Symptômes, plaintes et signes
Dans un soi-disant polyhydramnios, la quantité de liquide amniotique dans l'amnios est supérieure à deux litres. Dans environ trois pour cent de toutes les grossesses, cette condition peut survenir avant la fin de la 37e semaine de grossesse. Des complications peuvent survenir tant pour la mère que pour l'enfant. Polyhydramnios se caractérise par une persistance douleur dans le bas de l'abdomen, sensibilité abdominale sévère, contractions, tirant dans le bas de l'abdomen, essoufflement et le vertige. Divers grossesse des symptômes tels qu'une indigestion, constipation, brûlures d'estomac, jambes enflées, varices or vergetures augmenter. Étant donné que les polyhydramnios peuvent être causés par différents troubles, d'autres symptômes sont également possibles, mais ils sont indicatifs du trouble sous-jacent dans chaque cas. Il y a aussi un affaiblissement du fœtus Cœur des sons. Si ces symptômes surviennent au cours de la 37e semaine de grossesse, il existe de nombreuses indications de polyhydramnios. Pour éviter les complications chez la mère et l'enfant, un traitement d'urgence doit être instauré immédiatement. Les complications peuvent inclure un décollement placentaire, une rupture prématurée des membranes, cordon ombilical prolapsus, ou une position d'accouchement inhabituelle du bébé. De plus, la mère peut développer hypertension en raison de l'augmentation de la quantité de liquide amniotique. Il existe également un risque accru d'infections des voies urinaires. Il y a un risque de naissance prématurée pour l'enfant. Si nécessaire, la naissance doit être provoquée par césarienne dès la 37e semaine de grossesse. Le poids de naissance de l'enfant peut être réduit. Dans les cas extrêmes, la mort infantile survient.
Diagnostic et cours
Les polyhydramnios sont généralement diagnostiqués à l'aide de l'échographie (une procédure d'imagerie basée sur ultrason). À partir des images de l'abdomen d'une femme enceinte ainsi obtenues, la quantité de liquide amniotique peut être déterminée, par exemple, selon les critères de l'AFI. A cet effet, l'abdomen représenté est d'abord divisé en quatre quadrants (quartiers). Les plus grands dépôts de liquide amniotique des quadrants individuels sont ensuite résumés et peuvent ainsi fournir des informations sur la présence d'un polyhydramnios. Si un polyhydramnios ne régresse pas de lui-même ou n'est pas traité de manière appropriée, diverses complications peuvent survenir au cours de la grossesse. sac amniotique se rompre prématurément. Polyhydramnios peut également conduire à un prolapsus du cordon ombilical de la part de la femme enceinte ou une rupture du placenta. Dernier point mais non le moindre, une augmentation du liquide amniotique interfère parfois avec une position fœtale appropriée.
Complications
Polyhydramnios peut se manifester par une variété de symptômes. Cependant, les symptômes et les complications varient considérablement chez la plupart des femmes, de sorte qu'une prédiction générale ne peut généralement pas être faite. La circonférence abdominale des personnes touchées augmente considérablement et il y a beaucoup de peau autour de l'abdomen. La capacité du patient à faire face stress diminue également de manière significative en raison des polyhydramnios, et Respiration des difficultés et, entre autres, un essoufflement surviennent. De plus, il n'est pas rare que les personnes touchées souffrent de brûlures d'estomac or douleurs abdominales. Polyhydramnios conduit également à constipation et générale des problèmes digestifs or estomac douleur. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par cette maladie. En raison de jambes enflées, les patients souffrent parfois d'une mobilité réduite et varices. Polyhydramnios ne doit pas être traité dans tous les cas. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent à nouveau d'eux-mêmes, de sorte qu'il n'y a pas de complications particulières. Les interventions chirurgicales ne sont que rarement nécessaires. Cependant, la vie de la mère et de l'enfant n'est pas en danger.
Traitement et thérapie
Les polyhydramnios ne nécessitent pas toujours de traitement médical; Une augmentation du liquide amniotique peut également régresser d'elle-même dans divers cas. Si le liquide amniotique ne régresse pas de lui-même, ce que l'on appelle amniocentèse est réalisée dans divers cas de polyhydramnios prononcés. Dans cette procédure, une aiguille creuse est insérée dans le sac amniotique; dans d'autres étapes de traitement, l'excès de liquide amniotique peut alors être drainé. Alternativement, les polyhydramnios peuvent également être traités avec médicaments, qui ont généralement un effet inhibiteur sur la production de liquide amniotique. Si un polyhydramnios nécessite un traitement et quel traitement les mesures sont utilisés si nécessaire dépend, entre autres, de facteurs tels que la sévérité d'un polyhydramnios et l'état de décomposition cellulaire des embryon et future maman. Si un polyhydramnios est basé sur des maladies de la mère, une éventuelle correction d'un excès de liquide amniotique s'accompagne souvent de les mesures qui ciblent la maladie sous-jacente à portée de main.
Prévention
Parce que dans de nombreux cas, les causes du polyhydramnios ne peuvent pas être clairement diagnostiquées, une prévention appropriée n'est guère possible. Si une femme enceinte a des maladies métaboliques connues, telles que diabète mellitus, un traitement cohérent de la maladie sous-jacente peut réduire le risque de polyhydramnios; des actions appropriées peuvent être demandées ici au médecin traitant, par exemple.
Suivi
Dans la plupart des cas de polyhydramnios, seuls quelques-uns et également des soins de suivi limités les mesures sont à la disposition de la personne concernée. Pour cette raison, un médecin doit être consulté au début de l'évolution de cette maladie pour éviter d'autres complications ou un inconfort pouvant limiter la qualité de vie de la personne touchée. Cependant, il n'est pas toujours possible de traiter la maladie, bien que ce ne soit pas toujours nécessaire. Dans de nombreux cas, les symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes, bien que permanents Stack monitoring par un médecin est toujours très important afin de détecter les complications et autres plaintes à un stade précoce. L'enfant doit également être surveillé régulièrement après la naissance réussie pour s'assurer que l'enfant se développe normalement. Dans la plupart des cas, il n'y aura pas d'autres complications ou plaintes. Devrait un fausse couche se produisent, les personnes touchées dépendent d'un soutien psychologique intensif. Le soutien de sa propre famille en particulier a un effet très positif sur l'évolution de la maladie. D'autres mesures de suivi ne sont généralement pas disponibles pour les personnes atteintes de polyhydramnios.
Tu peux le faire toi-même
Si la circonférence abdominale est anormalement grande pendant la grossesse, un médecin doit être consulté. En cas de polyhydramnios, la femme ne doit pas faire d'exercice et doit surveiller attentivement les symptômes inhabituels. Le traitement n'est nécessaire qu'en cas de danger aigu pour le bébé. Par conséquent, aucune autre action ne doit être entreprise au départ. Toutefois, si douleur ou tout autre inconfort se développe, un avis médical est nécessaire. Les femmes affectées peuvent mieux résister à un possible crevaison de l'abdomen en évitant les aliments lourds avant la procédure. Après la procédure, ils devraient y aller doucement pendant quelques jours. le sac amniotique doit récupérer pour éviter les complications lors de l'accouchement. Les femmes affectées peuvent soulager l'inconfort après une intervention en buvant apaisant thés, obtenir un professionnel * et, surtout, prendre beaucoup de repos. Si l'inconfort ne disparaît pas en conséquence, le gynécologue doit prescrire un médicament approprié et en pratiquer un autre ultrason examen. Dans la plupart des cas, cependant, un polyhydramnios progresse sans complications majeures. Dans de nombreux cas, l'excès de liquide amniotique n'a pas besoin d'être traité.
