Mise en œuvre de la chimiothérapie

Étant donné que les médicaments cytostatiques sont des médicaments toxiques (cellulaires) qui endommagent efficacement la tumeur, mais affectent en même temps les cellules saines pendant chimiothérapie, il faut leur donner le temps de se remettre. C'est pourquoi chimiothérapie n'est pas administré tous les jours comme beaucoup d'autres médicaments, mais selon ce que l'on appelle des cycles. Cela signifie que les médicaments cytostatiques sont administrés à certains intervalles, mais dans les intervalles intermédiaires, le corps a le temps de se régénérer.

Bien sûr, la tumeur a également le temps de récupérer, mais elle n'est pas capable de le faire aussi bien que les cellules normales. Ainsi, quand chimiothérapie est administré, de plus en plus de cellules tumorales sont tentées de mourir que de repousser pendant la phase de récupération. La manière exacte dont les intervalles de temps (le schéma de traitement) sont choisis varie d'un patient à l'autre.

Dans la plupart des cas, cependant, le patient passe par au moins 2 cycles avant que des succès décisifs (une réduction de la taille de la tumeur (diagnostiquée par des procédures d'imagerie telles que CT, MRT) ou une amélioration des symptômes) puissent être démontrées. Le dosage des médicaments cytostatiques est généralement basé sur la surface corporelle, en plus il doit être ajusté à la foie ainsi que un rein valeurs. Les inhibiteurs de la tyrosine kinase appartiennent également au groupe des médicaments chimiothérapeutiques.

Contrairement aux médicaments chimiothérapeutiques classiques, cependant, la tyrosine kinase les inhibiteurs agissent spécifiquement et provoquent ainsi moins d'effets secondaires. La chimiothérapie est généralement effectuée à l'hôpital. Ceci est nécessaire car le patient doit être sous surveillance médicale constante.

Le médecin doit s'assurer qu'aucun effet secondaire inattendu de la chimiothérapie ne se produit. Si le patient est en bon général condition, il ou elle peut se faire administrer la chimiothérapie en ambulatoire dans une soi-disant clinique de jour pendant quelques heures, puis rentrer chez lui. Cependant, il est souvent important que les patients restent à l'hôpital pendant une période plus longue (ils sont admis comme patients hospitalisés).

D'une part, cela permet aux patients de recevoir des perfusions supplémentaires avant l'administration de la chimiothérapie, ce qui devrait mieux préparer les reins à pouvoir excréter plus rapidement les médicaments cytostatiques toxiques (c'est ce qu'on appelle le «pré-arrosage»). Par contre, on a la possibilité de vérifier régulièrement le un rein fonction et d'autres paramètres importants en examinant la sang des patients. Ce sang un contrôle est également effectué avant la chimiothérapie.

Si toutes les valeurs importantes ne sont pas dans l'ordre (comme le blanc sang cellules (leucocytes)), la chimiothérapie doit être reportée. Les médicaments cytostatiques peuvent être administrés de 2 manières différentes: Le bolus est également administré via le veine, dans lequel une quantité accrue de substance est introduite rapidement (1 à 10 min) dans le corps. Ici, une concentration élevée de la substance est atteinte dans le corps en peu de temps.

Enfin, il convient également de mentionner que nausée les médicaments sont souvent administrés à titre préventif (prophylactique) en parallèle ou avant la chimiothérapie. - Dans la plupart des cas, l'administration est intraveineuse: le médecin doit crevaison a veine dans le bras et insérer un accès (un cathéter). Une alternative est le soi-disant système de port, dans lequel un cathéter permanent est généralement inséré dans le veine sous le clavicule (veine sous-clavière), qui est reliée à une petite boîte placée sous la peau.

Cette petite boîte est facilement accessible de l'extérieur. De cette façon, la constante douloureuse crevaison d'une veine du bras peut être évitée. Étant donné que la perfusion ne peut pénétrer dans la veine que lentement, la procédure prend plusieurs heures.

Si administré trop rapidement, le corps serait surtaxé et entraînerait ainsi des dommages évitables. Vous sentez à peine l'infusion de chimio pour le running en toi. Toutefois, si douleur se produit de manière aiguë dans le bras ou n'importe où ailleurs, le médecin doit être informé immédiatement, car cela doit être examiné immédiatement.

  • Application orale: signifie prendre des comprimés. Cependant, cette procédure ne peut être utilisée que pour quelques substances. Bien que pris par bouche, les principes actifs du médicament se retrouvent également dans le sang et ont donc un effet systémique. Bien entendu, l'avantage de cette méthode est que les patients évitent le processus long et douloureux d'administration intraveineuse.