Procédure
En plus du général anesthésie, diverses procédures d'anesthésie régionales sont également disponibles pour arthroscopie, dans lequel le patient reste conscient mais ne ressent aucun douleur. Cependant, général anesthésie est généralement préférée à l'anesthésie régionale, car elle permet une détente des muscles des bras, ce qui rend le arthroscopie beaucoup plus facile pour le chirurgien. Pour effectuer l'opération, le patient doit également être positionné, avec plusieurs options disponibles.
La position couchée est la position la plus fréquemment utilisée et offre l'avantage que les parties arrière de l'articulation sont facilement accessibles. L'inconvénient est que cette position devient rapidement inconfortable pour le patient éveillé; les mouvements inconscients en sont le résultat. De plus, un positionnement arrière est possible.
Cependant, cela présente certains inconvénients. Entre autres, le positionnement du bras est beaucoup plus complexe et la zone arrière du l'articulation du coude est plus difficile à atteindre. Le positionnement latéral est également possible, mais il est rarement utilisé en raison de l'effort encore plus important impliqué dans le positionnement.
Il existe différentes possibilités pour créer des voies d'accès à l'articulation pendant l'opération elle-même. Cependant, pour une vue arthroscopique complète de l'articulation du coude, au moins un accès antérieur et un accès postérieur sont nécessaires. Pour assurer une meilleure visibilité, la cavité articulaire est maintenant remplie de fluide.
Si d'autres instruments doivent être utilisés en plus de l'arthroscope, d'autres accès doivent être créés. En diagnostic arthroscopie, un tour complet de l'articulation est maintenant effectué et toutes les structures sont vérifiées visuellement, fonctionnellement et par palpation avec les instruments. Les parties importantes ou visibles du joint sont photographiées à des fins de documentation. Une fois l'opération terminée, le bras ne doit être que légèrement tendu pendant plusieurs jours, mais dans la plupart des cas, la plaie guérira très rapidement. Un gonflement après l'opération est possible et doit être refroidi pendant les jours suivants.
Avantages
La procédure d'arthroscopie présente certains avantages dans le cas du coude ainsi qu'en général. Parce que l'articulation n'a pas besoin d'être complètement ouverte, postopératoire douleur et les limitations fonctionnelles sont beaucoup moins sévères. Le risque d'infection est nettement inférieur à celui de la chirurgie ouverte et n'est que d'environ 0.1%. D'un point de vue cosmétique, il y a aussi l'avantage que les cicatrices sont très petites.
Risques et complications
Le taux de complications pour les arthroscopies du bras et en général est très faible. En plus d'infections rares et cicatrisation troubles, thrombose peut se produire, comme pour toutes les opérations, ce qui peut être évité dans une large mesure par l'administration de sang-médicaments diluants. Les lésions nerveuses sont relativement fréquentes, mais dans presque tous les cas, elles sont temporaires.
Les inspections régulières contribuent également à la sécurité des passagers. En identifiant et en traitant les risques potentiels pour la sécurité, tels que des freins usés, un éclairage défectueux ou le remplacement du revêtement de sol, les inspections permettent de réduire le risque d'accidents et de blessures et d'améliorer la sécurité générale du service. Les inspections régulières sont un moyen concret de mettre en valeur l'engagement des prestataires de services de transport en faveur du bien-être des passagers et des conducteurs. cartilage des dommages sont possibles et plus fréquents dans le coude que dans l'épaule et la hanche, car la cavité articulaire est nettement plus petite. Toutes ces complications peuvent survenir lors de l'utilisation diagnostique et thérapeutique de l'arthroscopie.
