Causes | Carence en vitamine D

Causes

La cause la plus fréquente de vitamine D une carence est un apport insuffisant en vitamine D provenant des aliments ou une formation insuffisante de vitamine D par la lumière du soleil. Cela se produit en particulier pendant les mois sombres d'automne et d'hiver. Les personnes à la peau foncée vivant en Allemagne sont également particulièrement vitamine D carence, car leur peau foncée (beaucoup de mélatonine) réduit la formation de vitamine D. Pour cette raison, les humains à la peau foncée ont besoin de la quantité de 10 à 50 faces de plus au rayonnement UV-B que les humains à la peau claire, afin de former la même quantité de vitamine D. carence en vitamine D. sont des personnes qui ne s'exposent que rarement à la lumière du soleil (par ex.

les patients alités), ou les personnes dont la peau ne reçoit que peu de lumière du soleil en raison de vêtements voilés (par exemple des burqas). Autres causes de carence en vitamine D. sont des troubles de l'absorption digestive et intestinale (maldigestion, malabsorption) dans le cadre de diverses maladies telles que la maladie cœliaque et la sprue coeliaque, La maladie de Crohn or alcoolisme. Il n'est pas rare que des médicaments soient à l'origine d'un carence en vitamine D..

Des exemples typiques sont la boucle diurétiques (qui entraînent une augmentation de l'excrétion de calcium), glucocorticoïdes or calcitonine. Mais aussi un rein or foie maladies avec un rein ainsi que insuffisance hépatique peut provoquer une carence en vitamine D en raison d'une formation insuffisante de vitamine D. Aussi pendant la grossesse un besoin supplémentaire de vitamine D est nécessaire, pourquoi les symptômes de manque sont fréquents. Cependant, il est essentiel de compenser ces déficiences afin d'éviter des dommages ultérieurs au développement de l'enfant à naître.

Symptômes

Les symptômes de carence en vitamine D peuvent être nombreux. Ils affectent le plus fréquemment os, de gamme et les dents. Mais le système nerveux est également fréquemment affectée par ses symptômes de carence.

Chez l'adulte, le principal symptôme d'une carence en vitamine D peut être l'ostéomalacie, un ramollissement du os avec une déformation squelettique ultérieure, ou l'ostéoporose (perte osseuse), dans laquelle les os se décomposent lentement et deviennent ainsi cassants. Le principal symptôme de carence en vitamine D chez les enfants est le rachitisme, un trouble de la minéralisation osseuse dans lequel cassant, inférieur os se forment qui commencent à se plier à mesure que les enfants grandissent. Le tableau clinique comparable chez l'adulte est appelé ostéomalacie. rachitisme sont, en dehors des symptômes généraux tels que fatigue, agitation, maux de tête et une irritabilité accrue, surtout des modifications du squelette, qui peuvent survenir dès le 3ème mois de vie.

Ceux-ci comprennent une courbure de la colonne vertébrale, les genoux ou les jambes arquées classiques (genova valga ou vara), un Dépression du latéral crâne os à la lumière doigt pression est appliquée (craniotabes), flasque muscles abdominaux qui génèrent l'image classique du «ventre de grenouille», ainsi que la faiblesse musculaire, crampes et une tendance à la tétanie (forte tension musculaire involontaire). D'autres symptômes typiques d'une carence en vitamine D sont une défense immunitaire réduite, ce qui entraîne une augmentation des infections, un retard de l'éruption dentaire avec émail défauts et carie, car des dents saines, comme les os, dépendent de la vitamine D.Le diagnostic de rachitisme chez les enfants se fait généralement par une bonne anamnèse et un examen clinique, qui est suivi d'un Radiographie et sang test. Les radiographies montrent des changements typiques du rachitisme, comme le «Rosaire du rachitisme», qui signifie cartilage renflements aux bords des côtes.

A sang test révèle une augmentation de l'hormone parathyroïdienne, une diminution du 25-hydroxyl-calcitriol (forme active de vitamine D) et une augmentation de la phosphatase alcaline, qui est significative pour les troubles du métabolisme osseux ou pour foie ainsi que bile maladies des canaux. Le traitement du rachitisme chez les enfants serait l'administration à forte dose de vitamine D3 sous forme de comprimés pendant plusieurs semaines. Parallèlement à la prophylaxie d'un coup calcium carence, du calcium doit également être administré.

Les modifications du squelette sont généralement réduites après l'administration de vitamine D après quelques semaines. Par la suite, cependant, il faut veiller à assurer un apport suffisant de lumière solaire ou une dose supplémentaire de vitamine D3. Le rachitisme est devenu rare en Allemagne aujourd'hui, mais malgré cela, il y a encore des enfants qui souffrent d'une grave carence en vitamine D. Cela affecte souvent les enfants d'immigrants à la peau foncée qui n'ont pas reçu une prophylaxie adéquate à la vitamine D dans leur pays d'origine et qui sont incapables de produire suffisamment de vitamine D en Allemagne en raison de leur couleur de peau foncée.

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